强强酸类中毒

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TUhjnbcbe - 2022/11/29 22:14:00
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近日,山东济南一名27岁的女生因呼吸困难、四肢麻木、医院就医,被医生诊断为呼吸性碱中*。原来,她是因父母不停的催婚,终于忍不住和父母大吵了一架,随后就出现了症状。那么,什么是呼吸性碱中*,又有什么危害呢?让我们一起了解一下。

呼吸性碱中*是什么?

呼吸性碱中*是由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(7.45)。通俗来讲,就是呼吸的时候特别深大急促,二氧化碳呼出过多,血液中的酸性成分减少,血液中的一些钾离子和钙离子浓度下降,血pH值呈碱性,这时候会出现呼吸性碱中*。

呼吸性碱中*的症状是什么?

呼吸性碱中*的患者起初常表现为呼吸急促,面色苍白等。之后随着病情进展,手,足和口周出现麻木和针刺感,并伴有肌震颤、手足搐搦等症状。还可能有眩晕、神志淡漠、意识障碍等表现。

为什么会出现呼吸性碱中*呢?

呼吸性碱中*最常见的病人是情绪波动比较大的女性和儿童,大部分原因是情绪激动导致深快地呼吸,体内二氧化碳呼出过多,打破酸碱平衡的状态,就可能会发病。除此之外,还有一些病理性原因,也会导致呼吸性碱中*。

1、精神性过度通气

呼吸性碱中*的常见原因,常见于癔病发作患者。

2、代谢性过程异常

甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的CO2量,可导致呼吸性碱中*。

3、乏氧性缺氧

乏氧性缺氧时的通气过度是对乏氧的代偿,但同时可以造成CO2排出过多而发生呼吸性碱中*。如高原环境,胸廓病变,哮喘,肺炎、肺梗死,急性呯吸窘迫综合征等,均可因为缺氧刺激引起呼吸运动增强,使CO2排出增多,引起呼吸性碱中*。

4、人工呼吸过度

5、代谢性酸中*

突然被纠正例如使用NaHCO3纠正代谢性酸中*,细胞外液(HCO3-)浓度迅速升至正常,但通过血脑浆屏障很慢,此时脑内仍为代谢性酸中*,故过度通气仍持续存在。

6、妊娠

妊娠有中等程度的通气增加,目前认为系*体酮对呼吸中枢的刺激作用。

如何缓解及治疗?

如果是因为生病引起的呼吸性碱中*,而需要及时治疗,对症下药,在治疗好基础病之后,呼吸性碱中*自然而然的就会缓解。

如果是因为情绪激动紧张,过度呼吸引起的,则应以心理疏导为主,要安慰患者不要紧张,帮助患者调节呼吸节律,逐渐减慢呼吸频率,并帮助患者戴上口罩、面罩,缓慢用鼻呼吸,不要张口,这样可以重复吸入口罩内的二氧化碳,纠正低碳酸血症。如果没有口罩,也可以用纸袋或把纸折成漏斗样,罩住口鼻,帮助回收二氧化碳。若经处理后症状仍无好转,医院进一步治疗。

通讯员鲁南制药报道

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