导语：急性肾小管坏死本身也是属于急性肾衰竭的一种类型，急性肾小管坏死这种疾病本身一种是肾内科的急重症，要是患上这种疾病比较严重的人死亡率是会高达50%的，同时还有大约有5%的患者可能会转化为慢性肾功能不全这种疾病，一般是比较难达到自然寿命的。
这种疾病的好发人群主要有肾病史患者、高血压病病史患者、有糖尿病病史患者、年龄较大患者以及年龄较大导致自身的肾功能有所减退的人身上，这种疾病就目前而言，要是可以积极的治疗是可以避免出现很多其他的疾病的，但是要是错过了最好的治疗时间就会导致很难治愈，还有可能会危机到生命健康，这种疾病即使是治愈了也是很有可能会导致慢性肾功能不全。
01急性肾小管坏死是一种什么疾病？主要可以分为哪几种？
（一）急性肾小管坏死是一种什么疾病？
急性肾小管坏死本身就是急性肾衰竭中一种常见的类型，这种疾病占比大约是75%~80%，会导致这种疾病是因为各种原因而引起的肾缺血和肾*性损害，这也就会导致出现肾功能急骤以及进行性退减等各种临床综合征，这种疾病临床上的常见症状主要有少尿、恶心、呕吐、电解质紊乱以及尿*症等，一旦患上了这种疾病最为主要的治疗原则就是对症治疗和预防并发症。
（二）疾病分类
急性肾小管坏死是可以按照尿量分为两种类型的，一种是少尿型，一种是非少尿型。
02导致急性肾小管损伤这种疾病的主要病因有哪些？患上这种疾病身体会有哪些症状？
（一）导致急性肾小管损伤这种疾病的主要病因有哪些？
引起身体出现急性肾小管损伤的病因是十分多的，一般是可以将急性肾衰竭的致病原因分两大类的，一种是肾缺血以及再灌注损伤，另一种是是肾*性损害。
1、主要病因
（1）肾缺血以及再灌注损伤
肾脏要是缺血的情况持续了2小时以上就会逐渐的累及到肾实质，这也就会导致出现肾小管上皮细胞的变性和坏死的情况，缺血以后血流恢复灌注也会加重这些原本就有的损伤。
（2）肾*性损害
要是长时间的解除一些药物、造影剂、重金属以及蛇*等理化因素，也是会导致一些会伤害肾脏的物质进入到身体之内，这也就会导致肾小管上皮细胞坏死的情况出现。
2、诱发因素
要是在生活不注意，接触了一些会诱发这种疾病的因素，也是会导致这种疾病出现的，常见诱发因素主要有经过了手术、创伤以及烧伤等患者因为手术以后可能会出现一定的休克，这也就会引起缺血再灌注的情况出现，进而就会诱发这种疾病的出现。
（二）患上这种疾病身体会有哪些症状？
要是患上了急性肾小管坏死这种疾病，身体出现的最为典型的症状就是少尿，同时还会伴随着出现一定的恶心、呕吐、腹泻、贫血以及水电解质紊乱等症状，临床治疗上这种疾病是可以分为多种时期的，不同时期身体表现得到症状也二十有所不同的。
1、典型症状
（1）少尿期
这种时期最为主要的身体表现就是会出现一定的尿量减少、进行性血清尿素氮、肌酐升高、水、电解质及酸碱平衡紊乱、尿液化验以及一些急性尿*症的症状。
（2）多尿期
要是急性肾小管坏死的患者尿量已经逐渐的增长到了ml以上的时候，就提示患者已经进入到了多尿期。这个时候身体中的尿量是会逐渐的增多的，在不用利尿剂的情况下，尿量会达到ml/d甚至是更多的，这种情况是会持续1~3周的时间的，进行性尿量增多也是肾功能开始恢复的一种标志。
在尿量增多的最初时期仍然可能会有血清尿素氮、肌酐的升高以及出现高钾血症的可能出现，这个时期的后期应该需要注意低钾血症的发生这种疾病的出现。
（3）恢复期
多尿期后会因为身体中的肾小管上皮细胞再生和修复，尿量也会逐渐的恢复到正常水平，血清尿素氮以及肌酐逐渐下降同时也会逐渐的下降到正常的范围，身体中的电解质及酸碱平衡紊乱也会被基本纠正，肾功能是会有明显的恢复的，但是也是常常会遗留一些轻度肾小管功能障碍，这种障碍会在3~12个月内，逐渐的恢复正常，只有少数的患者会遗留一些永久性损害的。
2、并发症
要是患上了急性肾小管坏死这种疾病，没有经过比较适当的治疗，就会导致这种疾病的病情逐渐的加重，这样就会导致出现一些并发症，常见的因为这种疾病导致的并发症主要有尿*症、高钾血症以及充血性心力衰竭这几种。
03治疗急性肾小管坏死的主要方法有哪些？根据自己的实际情况选择最适合自己的方法来治疗
一旦患上了急性肾小管坏死这种疾病，最为主要治疗原则就是对症治疗和预防、治疗并发症为主的，这种疾病的治疗主要是包括支持治疗、药物治疗、营养治疗和透析治疗这几种，同时也需要注意避免应用会加重肾损害的药物，维持身体中的正常的血流动力学和肾灌流量也是患上急性肾小管坏死这种疾病的人治疗成功的一种关键。一般患上了急性肾小管坏死这种疾病是需要短期治疗的。
1、一般治疗
一般用于治疗急性肾小管坏死这种疾病的方法是缺乏一定的特异性的，可以进行适当的支持治疗来帮助治疗急性肾小管坏死这种疾病，所有患上急性肾小管坏死的人都应该注意进行卧床休息的，能进食的人也需要尽量的利用胃肠道来补充身体缺乏的营养物质，但是需要注意给予清淡流质或者是半流质食物为主，同时也是需要限制身体摄入的水分、钠盐以及钾盐。
2、药物治疗
药物治疗也是一种很好的治疗急性肾小管坏死的一种方法，选择比较合适的方法来治疗这种疾病，是可以很好的控制这种疾病的病情的，常见的药物治疗的方法主要有严格控制身体中的入液量，同时也是需要给予大剂量袢利尿剂，如速尿。另外也是需要积极处理代谢性酸中*的，同时也是需要及时合理地补充身体中缺乏的碳酸氢钠，帮助更好的纠正酸中*的情况。
3、其他治疗
要是患上急性肾小管坏死这种疾病的人同时出现了急性肺水肿、严重高钾血症、尿*症脑病以及严重代谢性酸中*等情况，是可以进行一定的肾脏替代治疗的，这种方法主要是可以包括间断血液透析、连续肾替代治疗以及腹膜透析等治疗方式的。
结语：因为急性肾小管坏死这种疾病是属于肾内科急症和重症，所以这种疾病的治疗难度也是比较大的，因此这种疾病的预后也是比较差的，这种疾病的死亡率也是比较高的，因此身体要是出现了这种疾病的相关症状是需要及时的重视的。