聊到健康和饮食话题的时候，经常听人说：我有脂肪肝，不能吃肉。言下之意，吃肉是引起脂肪肝的罪魁祸首，不吃肉脂肪肝似乎就能好似的。
然而，事实并非如此。单纯依靠“完全不吃肉”的饮食疗法，不但不能治好脂肪肝，甚至可能不利于健康。
之所以有这样的错误观点，多半缘于对脂肪肝发病原理的不了解。
什么是脂肪肝？
脂肪肝一般分为两大类：一类是酒精性脂肪肝，另外一类是非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝的发病初始因素比较单一，是由长期饮酒或者酗酒导致的。
非酒精性脂肪性肝病，通常来说是指跟代谢有关的肝脏脂肪浸润，可以由很多因素导致，常同时有糖尿病、高血压等基础疾病。
龙医生今天要谈的，主要是非酒精性脂肪性肝病。然而，所有脂肪肝的饮食原则基本上都是类似的，所以即便是酒精性脂肪肝，也可以参考。
脂肪肝的病情发展过程
非酒精性脂肪肝患者的病情轻重不一，其肝脏的组织学表现，其实跟酒精诱导的肝损伤是类似的。
比较轻的脂肪肝，一般来说不伴有肝细胞的炎症，而只有肝细胞内脂肪蓄积，也就是通常所说的单纯性肝脂肪变。
通俗地说，就是肝细胞内的脂肪滴含量虽然稍微多一些，但还不足以导致肝功能损害。这些人虽然检查出有脂肪肝，但是肝功能往往是正常的。脂肪肝的检出，通常是通过肝脏的B超和肝脏硬度检查（俗称为“肝弹”）脂肪衰减值来初步判断。
如果肝功能正常的单纯性脂肪肝患者，没有注意控制饮食和加强锻炼，病情可能进一步加重，有些患者会开始出现肝细胞的坏死性炎症，这种情况叫做脂肪性肝炎。
很多人没有听过这个术语。在他们的脑海中，会有病*性肝炎、中*性肝炎和酒精性肝炎的概念，对脂肪性肝炎这个概念不是很了解，这妨碍了他们采取正确的措施防治脂肪肝。
事实上，脂肪堆积过多会诱发肝细胞的无菌性或者无病*性炎症，这种损害往往还很难纠正，要特别引起重视。
脂肪性肝炎的进一步发展，会出现肝组织的纤维化。其中，多达20%的患者，如果没有正确的保健，有可能最终会进展为肝硬化。
这个进展为肝硬化的概率是比较高的，所以有脂肪肝的患者千万不要以肝功能正常就认为自己啥事也没有，要引起注意哦。
很多不明原因的“隐源性”的肝硬化，其主要的病因就是上面所说的非酒精性脂肪性肝炎。
脂肪肝是怎么发生的？
从以上的描述中，可以了解到脂肪肝其实就是脂肪组织在肝脏内的蓄积引起的，这种脂肪的蓄积同时也发生在皮下组织和其他内脏。蓄积的脂肪主要是甘油三酯。
甘油三酯来，源于储存在脂肪组织中的脂肪酸以及在肝脏中新合成的脂肪酸。源于脂肪组织的游离脂肪酸过度输入和在肝脏内生成的游离脂肪输出减少，最终引发了脂肪肝。
这种情况最多见于肥胖者和体重突然增加或者减轻的人。有些人虽然油腻的食物吃得不多，但是会通过摄入大量的碳水化合物和蛋白，导致能量摄入过多，也会转化为甘油三酯。
脂肪肝患者能吃肉吗？
毫无疑问，吃肥肉和脂肪肝有关。对于得了脂肪肝，是否还能吃肉的问题，要看肉是什么样的肉。
普通的肥肉肯定是不能多吃的，比如说红烧猪肉，脂肪量比较高的牛肉和鸡鸭的皮也不建议吃，但剔除肥肉以后是可以的。
脂肪肝的膳食原则
膳食疗法，既要针对肥胖问题，也要针对高血压、糖尿病等合并疾病。
一些膳食可以使体重轻微减轻，包括平衡低热量膳食、低脂低热量膳食、低碳水化合物膳食和地中海膳食等等。
在制定膳食原则的时候，要注意根据每个患者的偏好，将膳食摄入量调整至低于机体的能量消耗，而不是重点