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年8月7日上午8:00-11:00，中美专家齐聚。炎症性肠病（IBD）包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），是一种病因尚不明确的非特异性慢性炎症性肠道疾病，可累及全消化道和肠外器官。随着IBD诊治体系的不断完善与优化以及各类新型生物制剂的上市应用，越来越多的IBD患者通过药物治疗可以达到炎症缓解、黏膜愈合的目的。但是仍有一部分患者因为并发症、药物治疗失败、恶变等因素需要接受外科手术，因此手术治疗也是IBD诊治体系中不可或缺的一部分。生物制剂的使用是否能降低IBD患者的手术率？如何平衡生物制剂使用与手术治疗的关系？在IBD患者围手术期使用生物制剂又有哪些注意事项呢？针对这些问题，年8月7日上午8:00-11:00，中美多位专家将齐聚一堂，以线上网络会议形式展开精彩讨论。会议内容丰富，包括IBD的内科外科治疗、病例讨论以及专家点评，一起看看这次大会有哪些精彩内容吧？IBD患者围手术期生物制剂治疗“收益颇多”如今临床上用于IBD治疗的生物制剂种类较多，包括抗肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂、α4β7阻滞剂、新型生物制剂（IL-12/23抑制剂）等。在IBD患者手术前后使用生物制剂也能够取得较大获益，主要是体现在以下几方面：
▎不会增加组织学纤维化；▎显著降低手术率；▎不会增加感染及并发症；▎不会引起手术应激反应；▎减少手术切除范围；▎预防复发。那么，在围手术期，如何合理使用生物制剂呢？本次会议根据权威指南及相关研究为我们提供了如下参考[1-3]：▎PUCCINI研究：建议CD和UC患者行腹腔内手术术前继续生物制剂治疗；▎《欧洲克罗恩病和结肠炎组织大会（ECCO）克罗恩病手术治疗指南》：生物制剂不会增加术后并发症，不强行停用；▎《英国胃肠病学会（BSG）成人炎症性肠病管理共识指南》：建议术后复发高危患者可使用生物制剂治疗。IL-12/23抑制剂乌司奴单抗在围手术期使用的益处也得到了多项研究证实[4-8]：▎乌司奴单抗不会增加手术部位感染风险；▎乌司奴单抗的使用与术后发生脓*性并发症无显著相关性；▎乌司奴单抗不会增加术后并发症；▎与维得利珠单抗相比，乌司奴单抗并发症和肠梗阻发生率更低；▎与硫唑嘌呤相比，乌司奴单抗预防内镜下术后复发（POR）的疗效更优。把握UC手术与生物制剂之间的“平衡砝码”，合理进行UC手术生物制剂的使用能够降低UC患者的手术率。有研究显示[9]，在54周治疗过程中，使用英夫利西单抗治疗的中-重度UC患者接受结肠切除术的概率低于安慰剂组。英夫利西单抗组54周的结肠切除术累计发生率为10%，安慰剂组为17%，相对手术率降低了41%。在UC治疗过程中，生活质量改善、诱导维持缓解（无激素缓解）、避免致命并发症、黏膜愈合及炎症指标正常、减少机会感染/营养不良/发育不良/肠外表现、减少住院/输血、减少手术并发症、避免造口，都是UC治疗的目标。IBD的治疗除了