强强酸类中毒

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TUhjnbcbe - 2022/7/7 15:32:00

昨天,上海在非重点区域开启了抗原检测。

沪上的流行问候语已经变成了,“今天你实现“全家捅”了吗?”

接着互相晒出一张“一条杠”照片,比一下谁家的人更多。

抗原检测怎么测?

那么抗原检测怎么测呢?这里我们示范一个鼻拭子的操作步骤:

不少版本的抗原检测试剂盒,也适用于咽拭子,也就是自己捅喉咙,具体方法可以根据产品的说明书。

注:本自测盒对人类以外不适用,本文配图只为艺术效果,并且在拍摄过程中没有任何一只小猫咪和人类受到强迫和伤害,小猫咪获得了心爱的肉干~

为什么上海开始使用自测试剂盒?

首先你要了解,什么是抗原检测。抗原,就像是病*外面穿的“衣服”,抗原检测简单来说就是从抗体出发去测“衣服”的部分,通过一些手段让病*显示出来。那和我们熟悉的核酸检测有什么区别?核酸是病*的遗传物质,需要通过扩增的方式,把基因片段复制翻倍,从而提高检测的敏感性。由于敏感性、特异性较高,即使在病*载量较小的情况下仍然可以检测出来,核酸检测一直被作为新冠病*感染诊断的“金标准”。核酸检测需要借用机器,采样的要求,机器扩增,都有一套非常专业的体系。所以,由此产生的问题也很明显,那就是“慢”。(年春节前夕,对于归心似箭急着返乡的人们,2-3天的检测等待已经达到了耐心的上限,详见??别催了,核酸检测真的已经很快了)

某医院每天检测30万份核酸

图源:上观新闻

自奥密克戎变异株(详见??令全球紧张的“奥密克戎”,我们有哪些已知与未知?)出现后,病*的传播速度整体都变快了。身在上海的小伙伴们应该有深刻的体会,近期在短时间内出现了很多新冠肺炎病例(详见??为什么这波疫情中的“无症状感染者”这么多?)。核酸检测耗时长、易污染、人员技术条件依赖高等问题,使得大规模人群筛查的成本变得极高。张爸在专访中也提出,“在这种时候,若检测还是完全依靠核酸,我们的疫情防控就会遇到一定的困难。”

一天拧个瓶盖,即便戴着手套,检验人员的手指仍被深深地蹭破

图源:上官新闻

如果在采样不是很方便,或没有合适的条件做核酸的扩增,此时辅助使用更简易便捷、相对费用低、特异性又高的抗原检测能大大加快筛查速度。在没医院,甚至是居家环境,都可以自行检测。

抗原检测的原理是什么?

抗原检测最主要的方法是免疫测流层析法。

免疫测流层析法原理示意图

图源:参考文献2

其检测原理如图所示,待测样本在纸纤维所形成的毛细力拉动下,从试纸的一端流向另外一端。在这一过程中,首先与胶体金或者荧光微球标记的新冠抗原(N蛋白或S蛋白)识别抗体相结合,随后停留在试纸条检测线的捕获抗体处而出现可检测信号2。实际的抗原检测试纸,也是按照上述原理设计的。

抗原检测试纸条结构图

图源:参考文献3

值得注意的是,随着检测液中样本浓度不同,T线颜色可深可浅。但无论深浅,只要T线显色,即为阳性。

不同浓度培养物的显色浓度

图源:参考文献3

抗原检测靠谱吗?任何事情都有它的两面性,抗原检测由于没使用扩增,敏感性较核酸检测要略低一些,但一旦检测出阳性,其结果具有很大的价值。

抗原检测目前只作为一个早期筛查的手段,筛查结果虽然不能作为新冠病*感染的确诊依据,但可用于对疑似人群的早期分流和快速管理。

关于核酸检测与抗原检测的关系及流程,笔者总结了一张流程图:

作者自制图

很多人可能会简单的认为,抗原检测后还是得核酸复验,那抗原检测一定不靠谱。但需要知道的是,抗原检测非常简便快速,通过结合其他指标和临床症状,可以兼顾诊断的时效性和科学性。

对于检测结果,抗原检测阴性的,无症状的居民可以密切观察,需要的时候可以自己再检测。如果检测结果阳性,不论是否有症状,应当立即向所在社区(村镇)报告(敲黑板:发现两道杠之后,电话或

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