糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。因胰岛素分泌和（或）作用缺陷导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。随着病程延长，可出现眼、肾、神经、心脏、血管等多系统损害。重症或应激时，还可能发生酮症酸中*、高渗高血糖综合征等急性代谢紊乱。
糖尿病最严重和突出的并发症。发病年龄较轻，病情进展快。主要表现为动脉粥样硬化，侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、下肢动脉等，引起冠心病、缺血性脑血管病、高血压、下肢血管病变等。
微血管指微小动脉和微小静脉之间，直径在um以下的毛细血管及微血管网，是糖尿病的特异性并发症。病变可累及全身各组织器官，主要表现在视网膜、肾脏。
糖尿病肾病：糖尿病病人中由40%~60%发生，是Ⅰ型糖尿病的主要死因。常见于糖尿病病史超过10年者。
糖尿病视网膜病变：糖尿病高度特异性的微血管并发症。多见于糖尿病病程超过10年者，是糖尿病病人失明的主要原因之一。除视网膜病变外，糖尿病还可引起*斑病、白内障、青光眼等。
糖尿病心肌病：糖尿病心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛坏死等，可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。
病变可累及神经系统任何一部分，以周围神经病变最常见。
远端对称性多发性神经病变是周围神经病变最常见的类型。病人常先出现指端感觉异常（麻木、灼烧、针刺感或踩棉花感）有时伴有痛觉过敏。后期感觉丧失，累及运动神经，出现感觉性共济失调及神经性关节病。
糖尿病自主神经病变也较常见。临床表现为直立性低血压、晕厥、无痛性心肌梗死、心脏骤停，吞咽困难、呃逆、胃排空延迟、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱，以及尿潴留、尿失禁，月经紊乱等，还可出现体温调节和出汗异常，对低血压不能正常感知等。
是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，重者可导致截肢。糖尿病病人下肢截肢的相对风险是非糖尿病病人的40倍。常见诱因有：搔抓趾间或足部皮肤而导致皮肤破溃、水疱破裂、烫伤、碰撞伤、修脚损伤及新鞋磨破伤等。
临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中*为主要表现。早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少、皮肤弹性差、脉细速、血压下降、四肢厥冷。晚期各种反射迟钝甚至消失，病人出现昏迷。血糖多为16.7~33.3mmol/L。
临床以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中*，常有不同程度的意识障碍和昏迷。血糖一般为33.3~66.6mmol/L。
发病率低，但病死率很高。表现为疲乏无力、厌食、恶心或呕吐、呼吸深大、嗜睡等。
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