解读职业性急性甲醇中毒的诊断 - 强强酸类中毒

TUhjnbcbe - 2022/5/30 15:56:00

医院订阅哦！甲醇急性中*在临床上不属于常见病，多表现为突发的急性职业性中*或生活性中*，一旦处理不当，具有较高的致死率和致残率。目前职业性急性甲醇中*的发病机制、诊断方法及处理原则等方面均取得了显著的进展。年发布的《职业性急性甲醇中*诊断标准》部分内容已经不适应当前职业性急性甲醇中*的诊断及处理，有必要进行修订。年国家卫生计生委发布《职业性急性甲醇中*的诊断》（GBZ53—），它与年版有何不同呢？结合国内外职业性急性甲醇中*的最新研究进展来重新界定诊断分级标准、治疗和处理原则，可以提升我国医疗机构诊治职业性急性甲醇的技术水平，有利于职业病诊断机构和医疗机构及时、准确地诊断治疗职业性急性甲醇中*患者。

标准修订后主要变化

突出了代谢性酸中*在诊断中的作用

鉴于急性甲醇中*的视力损害有可能给患者造成终生残疾，在诊断及分级标准中，将代谢性酸中*内容置于视力损害指标之前，方便医疗机构及时开展血液透析治疗，避免或减少甲醇中*的视力损害。

将中度意识障碍纳入诊断分级标准

原标准中的诊断分级没有涉及中度意识障碍。在标准修订后，将意识模糊、嗜睡状态、朦胧状态、瞻望状态等轻、中度意识障碍纳入急性轻度甲醇中*的诊断；将昏迷等重度意识障碍纳入急性重度甲醇中*的诊断。

关于代谢性酸中*的分级指标

轻度代谢性酸中*纳入轻度甲醇中*的诊断；

将中、重度代谢性酸中*纳入重度甲醇中*的诊断。

（来源：职卫所朱秋鸿）

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