医院5月14日经过内分泌科、心内科、神经内科、消化科、综合内科、泌尿外科等多学科联合成立“继发性高血压筛查多学科合作(MDT)”。
(MDT,全拼multidisciplinaryteam,译为临床多学科综合治疗团队,通常指来自两个以上相关学科,一般包括多个学科的专家,形成相对固定的专家组,针对某一器官或系统疾病,通过定期、定时、定址的会议,提出诊疗意见的临床治疗模式。其目的是在多学科讨论论证的基础上为病人提供一个最有效、副作用最小、生活质量最好的个性化医疗方案。)
继发性高血压真正的病因比较隐蔽,有些时候仅表现为乏力、软瘫、血压不易控制等常见的发病症状体征,有些时候隐藏于糖尿病、甲亢、低钾血症等常见的疾病之下,甚至有些时候表现在月经紊乱、闭经、性发育异常等不易被相关联的疾病之下,只有经过专科的医生,系统的诊疗,就会发现“罪魁祸首”。
目前我们发现了多例原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾小管酸中*、性发育异常等引发的继发性高血压疾病,经过治疗,均取得了良好的治疗效果。所以医生的诊断极为重要,在正确的诊断下,既可使患者少受痛苦,又可提高治疗效果及预后生活质量。
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继发性高血压又称症状性高血压或明确原因的高血压。
继发性高血压在高血压人群中占5%-10%,但随着对高血压发病机制研究的深入以及诊断技术不断提高,这比例逐渐上升。
继发性高血压在难治性高血压中所占比例较大,若能及时发现并治愈或纠正原发病,血压可能亦随之恢复正常或高血压状态缓解从而使相关并发症减少。
·那么什么情况下,需要怀疑继发性高血压?
(1)不同时间段检测3次的血压均持续高于/mmHg;
(2)血压高于/90且对3种常见抗高血压药物(包括利尿剂)耐受;
(3)需接受四联以上的抗高血压药联合治疗且才能使血压控制在/90mmHg以下;
(4)高血压合并肾上腺偶发瘤;高血压伴睡眠呼吸暂停
(5)高血压具有早发性高血压家族史或年轻时即发生脑血管意外(<40岁);
(6)高血压原发性醛固酮增多症患者的一级亲属。
(7)高血压伴自发性或利尿剂所致的低钾血症
(8)阵发性高血压或低血压,发作时伴有面部潮红或苍白、四肢厥冷等现象
(9)肾血管性或肾实质性病变。
温馨提示
无论您是哪种情况,都可以到内分泌科、心内科就诊,若就诊于其他科室,我院成立的“继发性高血压筛查多学科合作(MDT)”,也会帮您联系到专科医生进行会诊。
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