强强酸类中毒

首页 » 常识 » 问答 » 孕妇有妊娠期糖尿病,该用哪种生产方式
TUhjnbcbe - 2022/5/27 13:15:00
24年临床经验的内分泌科主任告诉你!

妊娠糖尿病患者是否能够顺产?

哪些患者需要剖宫产?

你是否有过这样的困惑?

根据指南建议的分娩时机的选择如下:

1.饮食和运动血糖能控制的妊娠糖尿病,不应该在39周前生产;

2.药物治疗的妊娠糖尿病,终止妊娠可以在39周

3.更早终止妊娠的指征:

血糖控制不满意,伴血管病变、合并重度妊娠高血压疾病、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫。

指南建议分娩方式应该这样选择:

1.糖尿病本身并不是剖宫产的绝对指征;

2.剖宫产的指征:

巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者,应行剖宫产;

对于糖尿病病程大于10年,伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎、死产史的孕妇,应放宽剖宫产指征。

以上内容来自复旦大学附医院内分泌主任刘*老师,刘老师通过阅读最新各种指南并结合自身行医24年的经验,呕心沥血推出了《内分泌医生修炼必备手册》,27节课程用自己几十年孕育的独门绝学带你弯道超越!看过的人怎么说?对于内分泌科的各位老师们,课代表只推荐这一套课程就够了,内含27节课教你如何成为一名优秀的内分泌科医生!通过这门课程你将收获什么?1.从病因、发病机制、诊断与鉴别诊断等多角度解析,系统学习各类内分泌疾病的诊治,知其然更知其所以然;2.结合最新指南、临床实战病例和经常遇到的实际问题全面讲解,能快速学以致用;3.不仅能快速提高临床能力和科研能力,还有刘主任几十年的临床经验分享,从意志力、执行力和职业修养等多方面教你如何成为一个优秀的内分泌科医生!这个课适合谁看?1.医学生、研究生、初入职场的规培生、住院医师;2.课程由浅入深,主治医师、副主任医师、甚至是主任医师等职场老鸟也能有所收获!2.内分泌科、急诊科、老年科、妇产科及其他内分泌交叉科室的医生都可以学习。专业讲师是谁?刘*复旦大学附医院,内分泌科主任上海市糖尿病学会委员、上海市内分泌学会肝病与代谢学组委员、中西医结合学会内分泌代谢专业委员会委员、糖尿病康复协会委员、中华医学会肝病与代谢学组委员、上海市糖尿病学会糖尿病教育和管理学组委员、上海市医师协会内分泌代谢科医师分会委员、中国医师协会男科医师分会生殖内分泌委员会委员、上海市医学会内分泌科专科分会性腺学组委员、国家科技奖励评审专家、《中国糖尿病杂志》编委。课程大纲一、如何成为一名优秀内分泌科医生1.交流谈心2.提高能级,不断学习3.谦虚做人4.勇于开拓5.确定方向,制定计划6.执行力强二、医院开展临床研究1.做科研的必要性2.医院如何开展科研1)医学科研的特点和分类2)怎么着手做课题——选题——执行——总结三、2型糖尿病自然病程相关因素和分阶诊断1.影响T2DM病程的相关因素1)β细胞功能及数量2)胰岛素抵抗2.T2DM自然病程可被改善3.T2DM风险评估及早期预测4.T2DM“个体化”分阶管理四、2型糖尿病的饮食与运动治疗1.糖尿病营养治疗的目的2.营养治疗原则3.食品交换法和食品分类4.特殊情况的营养疗法—运动五、糖尿病的药物治疗——胰岛素的应用1.胰岛素的分类2.胰岛素的个体化治疗3.胰岛素的使用障碍4.胰岛素注射管理六、2型糖尿病口服药物的正确选择1.中国糖尿病现状2.口服降糖药的分类(根据作用效果不同)1)促胰岛素分泌剂2)非促胰岛素分泌剂3.综合治疗原则七、胰岛素泵的临床应用1.胰岛素泵的构造和功能2.胰岛素泵的调节方法3.胰岛素泵治疗的益处4.胰岛素泵的适应症和禁忌症5.操作的步骤和注意事项6.妊娠妇女的应用7.胰岛素泵今后的发展八、糖尿病高渗综合征诊治1.流行病学2.诱因3.发病机制4.临床表现5.治疗原则九、糖尿病神经病变治疗1.糖尿病神经病变概述与发病机制2.糖尿病周围神经病变的分型、诊断及治疗十、糖尿病足病诊治1.糖尿病足病的概念2.流行病学及危害3.糖尿病足病的预防4.规范化诊治十一、妊娠糖尿病的规范管理1.妊娠糖尿病发病率2.中国妊娠糖尿病的现状3.高血糖与不良妊娠结果研究4.妊娠期血糖增高对母婴的近期影响5.妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿影响6.妊娠合并糖尿病对母亲影响7.问题一:胎盘炎症在妊娠糖尿病中作用?8.问题二:哪些病人筛查应该更早?9.问题三:妊娠糖尿病诊断标准这么多!!.问题四:妊娠糖尿病HbA1c能否作为诊断标准11.问题五:妊娠糖尿病与甲状腺功能关系12.问题六:妊娠糖尿病血糖控制目标13.问题七:糖尿病女性其他孕前准备?14.问题八:妊娠糖尿病合理的饮食?15.问题九:妊娠糖尿病运动/药物问题16.问题十:妊娠糖尿病血糖如何监测?17.问题十一:妊娠糖尿病生产方式选择?18.问题十二:妊娠糖尿病产后如何随访?19.问题十三:妊娠糖尿病产后发生糖调节异常如何治疗?十二、妊娠合并甲状旁腺功能减退的临床处理1.妊娠期的钙代谢情况2.甲状旁腺功能减退对孕妇的危害3.甲状旁腺功能减退对胎儿的危害4.妊娠合并甲状旁腺功能减退的诊断5.妊娠合并甲状旁腺功能减退的治疗方案6.特殊病例7.甲状旁腺功能减退孕妇产后哺乳的问题十三、特殊人群糖尿病诊断与处理1.重症监护人群2.儿童糖尿病3.老年糖尿病十四、围手术期的糖尿病管理1.糖尿病围手术期管理的重要性2.术前准备3.术中准备4.术后准备5.胰岛素泵在围手术期的应用十五、糖尿病与肿瘤1.肥胖2.内源性胰岛素3.糖尿病4.抗糖尿病治疗十六、低血糖症1.糖的代谢及调节2.低血糖临床表现及诊断标准3.从临床案例正确诊治低血糖症4.小结十七、难治性高血压1.病例讨论2.哪些常见原因导致难治性高血压?3.应该做哪些检查?4.原发性醛固酮增多症5.原发性醛固酮增多症诊治指南更新6.皮质醇增多症十八、POEMS综合症病例分析1.病例分析2.POEMS临床表现3.POEMS诊断4.POEMS治疗方案5.影响POEMS预后危险因素十九、胰腺纤维钙化性糖尿病FCPD与PDPD二十、年美国ADA糖尿病指南解读(上)1.糖尿病流行病学2.诊断与分型3.降糖治疗及控制目标4.综合治疗及管理二十一、年美国ADA糖尿病指南解读(中)1.糖尿病流行病学2.诊断与分型3.降糖治疗及控制目标4.综合治疗及管理二十二、年美国ADA糖尿病指南解读(下)1.糖尿病流行病学2.诊断与分型3.降糖治疗及控制目标4.综合治疗及管理二十三、痛风与高尿酸血症1.痛风的发病机制2.痛风的治疗路径二十四、糖尿病性骨质疏松的诊治1.糖尿病性骨质疏松症的概述2.糖尿病性骨质疏松症的诊治二十五、糖尿病患者旅游注意事项1.哪些糖尿病患者不适合旅游2.旅途选择3.出发前准备4.国外出发前准备5.旅途中饮食6.旅途中胰岛素使用注意事项7.旅游中运动注意事项8.行程中其他注意事项9.学会识别低血糖10.如何带1型糖尿病小孩旅行二十六、区域化血糖管理系统建立1.糖尿病与血糖管理现状2.新血糖管理模式的必要性3.区域性信息化血糖管理中心二十七、糖尿病酮症酸中*诊治1.糖尿病酮症酸中*诱因2.糖尿病酮症酸中*发病机制3.糖尿病酮症酸中*临床表现4.实验室检查5.诊断与鉴别诊断6.糖尿病酮症酸中*的治疗7.需要注意的问题及治疗购买可加VIP学习群不要元,只要元长按识别下方
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