刷题、看网课就选医考抱佛脚
0110、男性，32岁，诉劳动中腰部扭伤3天，腰部疼痛，活动受限，医院检查：腰椎间隙棘突压痛阳性，右直腿抬高试验及加强试验阳性
1、给你的印象诊断为：
A、腰椎间盘突出症
B、棘间韧带损伤
C、腰背筋膜破裂
D、骶髂关节损伤
E、腰椎狭部骨折
(点击空白处查看答案)
▼
A
本例考虑腰椎间盘突出可能性大，受限腰痛是其最先出现的症状，压痛的特点是在病变间隙的棘突间右压痛，且腰部活动受限，支腿抬高试验及加强试验阳性率90%。
022、入院后，进一步行神经系统检查：趾及足跖屈力减弱，踝反射消失，初步考虑病变部位在
A、腰4
B、腰5
C、骶1
D、骶2
E、马尾神经
(点击空白处查看答案)
▼
C
腰椎间盘突出有感觉异常及肌力下降的表现，骶1神经根受累时，导致的感觉异常为：趾及足跖屈力减弱的表现；反射异常为：踝反射减弱或消失，故选C。
033、患者经进一步检查确诊为腰椎间盘突出症，中度突出型，经严格保守治疗无效，根据治疗原则考虑行
A、皮质激素硬膜外注射
B、髓核化学溶解
C、髓核摘除术
D、经皮髓核切吸术
E、髓核激光气化术
(点击空白处查看答案)
▼
C
固定知识点：对已确诊的腰椎间盘突出症患者，经严格非手术治疗无效或马尾神经受压应考虑行髓核摘除术。A.皮质激素硬膜外注射，仅是使用长效抗炎剂减轻神经根周围炎症、粘连的作用。B.能缓解腰椎间盘内的压力，达到缓解症状的目的，并不是治本的方法。D.经皮髓核切吸术主要适用于膨出或轻度突出型患者，E与D适用症相同。
0411、女性，30岁。烦渴多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。
1、最可能的诊断为
A、急性肠炎+代谢性酸中*
B、代谢性碱中*
C、乳酸酸中*
D、糖尿病酮症酸中*
E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
(点击空白处查看答案)
▼
D
052、若对患者行胰岛素治疗，则下列不属于胰岛素治疗不良反应的是
A、胰岛素过敏反应
B、低血糖
C、体重降低
D、注射部位感染
E、视物模糊
(点击空白处查看答案)
▼
E
糖尿病酮症酸中*的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。视物模糊不属于胰岛素治疗不良反应。
0612、女，12岁。主诉曾有不洁饮食史，发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿*2天。查体：T39℃，巩膜*染，肝肋下1.5cm，触痛+，肝脾未及。实验室检查：血WBC8.5×/L，N0.54，L0.46，ALTU/L，TBiL90μmol/L，DBiL60μmol/L。
1、首先考虑的诊断是
A、急性病*性肝炎
B、沙门菌感染
C、急性胆囊炎
D、肾综合征出血热
E、伤寒
(点击空白处查看答案)
▼
A患者发热，消化道症状，*疸，肝肿大，血清ALT，血清总胆红素TBiL升高，中性粒不高，淋巴细胞增高，提示病*性肝炎。沙门菌感染常表现为胃肠道症状，如：恶心呕吐，腹痛腹泻，一般肝功没事。急性胆囊炎常表现阵发性右上腹疼痛，无*疸，白细胞升高。肾综合征出血热表现为发热，头痛，中*症状明显，蛋白尿，肾衰等。伤寒表现为稽留热，表情淡漠，相对缓脉，白细胞低。
072、为明确诊断首选的检查是
A、血培养
B、肥达反应
C、粪便培养
D、出血热抗体检测
E、血清肝炎病*标志物
(点击空白处查看答案)
▼
E
患者考虑是病*性肝炎，首选病*标志物检测。
-扫码添加-现在咨询享受大额优惠应试考试刷题为王
延考期间必做试题
一分价钱十分提升
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇