糖尿病酮症酸中*（DKA）是内科常见急症，掌握正确的治疗措施至关重要。1.补液：先快后慢、先盐后糖当血糖13.9mmol/L时，将静脉滴注生理盐水改为静脉滴注5%葡萄糖溶液或葡萄糖盐溶液，并按照血糖水平调整葡萄糖与胰岛素之比，一般为2～4:1。为什么要补「糖」？可防治低血糖症；防止血糖下降过快引起血浆渗透压急剧降低；有利于抑制脂肪的进一步分解和酮体的生成。2.胰岛素治疗小剂量胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴注，既有效抑制酮体生成；又可平稳降糖，减少低血糖发生和避免渗透压快速降低致脑水肿；且促进钾运转作用较弱。3.纠正电解质及酸碱平衡失调经补液和胰岛素治疗后，患者酸中*会自行纠正，一般不必补碱。补碱指征：当血pH7.1或碳酸氢根降至5mmol/L以下。钾缺乏≠低血钾，血钾在治疗过程中是动态变化的，一定要严密监测（Q2~4h）。今日内容来自丁香公开课课程《实战宝典：住院患者常见病综合处理》。临床上面对的从来不是单个疾病，而是病情变化多样的患者...看似稳定的住院患者，处理不规范，随时进展急危重症！丁香公开医院、医院、医院、医院5大专科金牌讲师讲解，全面搞定多系统联合用药技巧！从病例实战出发，注重综合分析诊疗能力、贴合临床、实用性强，给你书本上没有的临床经验总结！??限时特惠，扫码立减40元！??活动截止至12月5日策划
lqqqq题图
站酷海洛??阅读原文，直达课程，免费试听预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇