导读：日本糖尿病学会于年8月6日发布了《关于正确使用SGLT2i专家建议》的日文版本，英文版本于年11月15日发表于JDiabetesInvestig，小编对内容进行了整理，供各位老师参考。
主要内容包括：
（1）关于SGLT-2i使用的一般建议。
（2）与SGLT-2i相关的不良反应及对策，如：
?严重低血糖（应如何减少胰岛素、磺脲类药物剂量）
?酮症酸中*
?脱水/脑梗死以及其他与脱水相关的并发症
?皮肤不良反应
?泌尿生殖系统感染
自年4月17日首款钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）问世以来，随着时间的推移，又相继出现了多种SGLT-2i，目前在日本上市的有7种该类型的药物。
作为一种具有新颖作用机制的2型糖尿病（T2DM）治疗药物，在临床研究中，这些药物不仅具有与常规降糖药物相似的常见不良反应（如低血糖）外，也有一些独特的不良反应（如泌尿生殖系统感染）。此外，由于这些药物还可能对代谢和循环系统产生广泛而复杂的影响，因此也引起了人们对于其可能引发的多种不良反应的担忧（包括严重不良反应）。并且自上市以来，确实陆续出现了许多相关的不良反应和不良事件的报告。
自年12月以来，世界上某些国家和地区已经批准SLGT-2i可与胰岛素联合用于成年T1DM患者的治疗，但也是自那时起，相关的酮症酸中*事件报告开始增加。另外，在1型糖尿病（T1DM）患者中SGLT-2i的联合使用是有严格的条件限制的，例如欧洲药品管理局（EMA）仅批准用于BMI≥27kg/m^2的T1DM患者，而美国FDA更是尚未批准SGLT-2i用于T1DM患者。考虑到用药条件的复杂性，日本糖尿病学会对SGLT-2i的使用建议进行了更新，以确保这种新型药物的正确使用。
关于SGLT-2i使用的一般建议
1）医生应该意识到，T1DM患者使用SGLT-2i具有确定的一些风险。因此，对于T1DM患者来说SGLT-2i的使用前提是，在丰富经验的内分泌科医生的监督下，经合理使用胰岛素以及自我管理后血糖控制仍不理想。
2）如SGLT-2i与胰岛素或磺脲类（SU）药物联合使用（也包括其他胰岛素促泌剂），医生应密切