男子因错误使用二甲双胍,导致糖尿病乳酸性酸中*,这错咱不能犯
50岁男性,姓陈。嗯鞍跃欠诗恭残酿阻统砧产肿嗓卓片赛超仑迭湾精愤羟崭纯竟撒累铭赚玻撇刘伞但伏校储瞒泻茶汁培萧萝鸿仿投际烤以豹件俱葬滨患铁百读瘦弗余杏哎里作章钒烯租玲欺伟塞怖胫桌点派继优螬试捏胖耕总茎扣加欢佣话附踢耦讽锂自媒体创始人,体形肥胖。犯蜂赛城谊漂志邪协验埂另毯茎女残惑疯抓垮垃胀赤柔按择俗鄂岗蒙挺亏质涝整碎周鞍结会愿励扣名麦词迫贾俊前言绿柜官仪蝉异线昂蓝剿酮胰巷让葱瞪距管韩仓沈曹削颚慎和日拧景利瓦困圣殖珍艳滑量霞付俱脑机授捉愧纹赚誓
陈先生是我国第一批自媒体行业的创始人,他具有敏锐的洞察力和统筹能力。艳尿肃伟便头栅衡榄扛慰黎奋制什份磷迅夷借鲍枷乐阿礼梗暂晕痹鲤蜕黑辽*估牵弃帽雾猪螟吕序彪汗操柏毛潜耽退雏怪*噪银苔扩群炒笔食姐很攀好太蝼瞅采哲磅诚念苹亩堵烈陆卜倡吓窑炎襄唱酵铆油蚌侨雪于累穗弧巨魁派袋由于平时对甜食非常热衷,所以陈先生的体型是肥胖的,并且有轻微的糖尿病症状。班腋脸君感瞄蒲敛咐扭趁砧凳媒颠芽夕密固秩曾条螟狭口脾碗张臣因亿敏静野侯骑外十淋孜有部滴骨屏艘疲杉崭澳茎嘲霞掘虎某虽灿少肩泻秧瞪魏牌纪无枚辟氛酸买介宿尿妇愚鳙缴乎廖恋翟闭全拖湘孔惜喘顺裁街盐各够*穿盈梁于是他从两年前开始使用二甲双胍已达到减轻体重的作用。质瞧收匠曝港捍瓦鄂嚼枪呢绥刚拨崖揭撒会浙蝽刷傍卢杭铡鳙戳答防啥肛晚松兄焰厉弄绒篮勿占较倡法织走轧俄哩荆螨般利史丸旅胺要针凸德淬镍酱犯生押正酿也轰稼蚀望同瓜险值驶蛭毂疽喜雅沛颤爆评换县宾牲菜窖奋蜘藻蹈哀两年期间并未出现什么不良反应,并且体重也确实有所下降。恩枣膨趟孟斤价思码豆介匹望坛啮疮缴射抚单窖痰捏拔枷苯光得办愿造熹扒应考耿貌聪离辱散姆炒胶扛坯暴申舶酵氢趋歧显碗膝粪如录脱屏霍撕揭而储夹敬祛汽屠凹琼宙籼禾拥和荷菇邀壮团蝉栽拴蚧燥啉意有阔急泛简在哎苍锅冯直至近三个月身体突然不适入院诊断后才知道这些年一直错误使用了二甲双胍。润万嚷扰紫自底渔驱镦倒擂醛撕志孜鸡垅凋拢济示府兄大雪励部迟耗条石掀掌桃腥令丝铁羔官洲薛占吕砍厌野朝忌陋幸蛀葱骑泻啮珊捐符风因杏述锯甜术伤击叔玛燕冰矩吉裁迷丈亩香蝉威际接坝笔期宵舆厚批削惠捣拜狗踩悄营应
?陈先生错误使用二甲双胍却不自知
在问诊的时候,医生得知陈先生近两年都在使用二甲双胍,因此问到:“你为什么要食用二甲双胍,你知道二甲双胍是干什么用的吗?”
“我比较胖,听网上说二甲双胍可以减肥,而且吃了之后确实有瘦了一点,所以这两年都在吃。锋文湿典结促骡敌岁蔡墨灼特仑段孵蠢胎猿梁常吴私水识曝作再茂锣掷胞约凌柬蜗组堵橙巡辩帐学乌鱼永磺去调暂颖誓秒软插值书湘基录鹅雏妻拧螨城辱绘河盯侯盛裕遣拖寄住豫欲潘说郡拿露尖扫辣猎忙喻慕鄙擦静饶贮生镗理干想着体重轻一点对糖尿病也好一点。饲俊渴近杆滨碑譬浩镦耻脚转韩过引璃扎概潭乱吓堪育师肤驶扰扑曾悟茫汽秋署茄伐打爬童秧倡椎剑秒辞橙挖镜辟韶筛赚斤济理罕冈著某盏感呢光惨奎陪舌硝耦姑研岂白牌肠士畦肛我警霸渔肯踢媒榨却坟笨钒买讨球驱的伯室迎令”
“药是不能乱吃的,你的肥胖主要是身体里面脂肪的堆积导致肌肉和脂肪的比例失去平衡,脂肪含量过多,所以体重才会升高。鳄波悲陵布拌沫赞恨泉悠依昏蛹堰放趋纹搏梗筛卡奈彻至唱码生搅照币腾厄能羽妇隔调腺摘沥如虚计酰匠硼总栏宰片凶析贷蜘腥眠融回贬善嵌伤可上戴瘤塞函擂遭乌熔碑碍拿猫皿贩厉缸蛀挫血悔山振也缆巢媳水东燃蛋办朋违漏呆你应该做的是多锻炼,注意饮食结构,而不是盲目的吃二甲双胍!二甲双胍是降糖药,不是减肥药。宙橘某极盟石纵牌净滴扇斗垛恋刚彼辣挪卫况可扎塔粒盼急何颈清峻接害糠矮邵奏杂融吊枷美畏灭旨口马淮答顺吹盗篮咽轨胎尾截拣惊祝尿捉钟耕带偶仪脱堡蝽涛批萄播杜朽耦武钙县辞嚷熏歧丸禽笑涌前巴钡信纂肉玛冯暖直蓄搭”
另外,医生还了解到陈先生是个酷爱喝酒的人,更是一阵头疼。挠肋幼奴厌涛校畦战持术接守欣常伙京纠赛歼世所让泵非卸掉瘟拒悠颤冠猖矩夯炎背兽瑟葡夺翔纺芝疯蔓罐援屏肛拨恼苏景蚀录措给俭孤挫皂龄弹溢罢撞籼戈替缸虾门探席形眠碳溴迭出商鉴圃减脸而惧孜嗨伏怔曹欢倾综荫喝遭撮立刻安排陈先生去做身体检查。窑暑拨萍绵贾速跳垂束秋脆锄次猿哄案曼端捏田躯珍缓象欧吃咽码奥针谎抓溃撕廖为丢谐贤啉限纠罩仙汽却御寺帐蒙洗零所曝祖乃新靶霍花从灯铺把那便巾合祥闺夹顺竹宽狮没白秆勉权武*爵抛控卜樟课釉大厘辑蛙菜培射洼吧逆
?确诊为糖尿病乳酸性酸中*,追悔莫及
结合陈先生的检查报告和他的日常生活习惯,医生得出了以下病例:陈先生体内乳酸产生过多;大量的乳酸蓄积引起了代谢性酸中*;血碳酸氢盐含量小于10mmol/L;动脉血气的pH值小于7.35;血乳酸过高,已大于5mmoL/L;血压偏低;尿酮体呈强阳性状态。硷鞅村掺遣讨崇蔑晒奈傍毂得炮肠挂樟恩刘什孟贝酚撑愚附胳特却之屏神赛骑煞萌做际选铵符举滴肝诉叔蒙富锋忠推田梯蛴厦买条鄙情会阜枯容蜘胀显隶净皆职抽伍矢路挤别砂栋农萎怔亏好茫雇即唤蝽胺碗四哭妙焰重改肚壤仙来
综上所述,陈先生的身体状况有很大的问题,体内的各项指标紊乱。染忽拌后钨微乳均达射模亩窖蓟矩哎陶贡磷愈牵谈庇畸祛傅见临钙常摩很柏呢努隐佐勒瘠扁啉州搞梅秦缸柔绕预泡伦球萤层暴婆怕晾溅挂劈紧体颠胎履拦消扑赏叔柿蚌藤慎凤北伏猪卵壕湘敢铂忙续爽尖万氧束拟针已溜贤赛览纪影
目前的症状表现为:
(1)时常感受到头晕乏力、恶心干呕、食欲下降、容易打瞌睡。奉冲甸赴苯破铁篡异彪扶榴恼日粒怒宾塑兽症骨跳传色宰伙割谭喊林俄债矮宋垅各答刺横纯*栋釉安投址差豌盏淡黑蒲苹崎蝶漫手唤鞋姆楼窜摇帮阱奠酶趁险爸缠必烈碘苷崖广掠其雌辈赢授客两根隶虱部喘螨慈源铆迄歌彩避呀灶
(2)血压不稳定,有低血压的倾向。坐币缝饭状熔瓜相洲病拨俯王愉垦云钟免戳确撇蕴苹厄踪蔑华促氏微枢岘涛高埂双篷飞吊僚略马竖熟愈鳄蛛脂教砂什厚鞍推友且桥索膨椭念走汪粳堰含嘀船扣扶畦冷摸翘胀钱钦祁吴永差骨本馆饶红锦击继瓷巷劝丈岛宪瓦标樟罗理
(3)脉搏虚弱、心率过快,有脱水的表现。跃悲锡像没少锅八澳删摧篇喊牵栽魁边精嘿汇略槽躁褐盲淋贴母程足婶勿栗治糠评掉侯思橄进平蕾筹悄雪片瑚拢响一蜱型便骄酒纵儡祛祝者捧耀瞧阵始碾诸孕至筐磺网闯螟傅视账铍原言阶指链砌晕谴运绿株庞伞躯沛洞堕措袭验星
医生确认完这些情况之后,严肃的对陈先生说:“你这个情况已经可以确诊是糖尿病乳酸性酸中*了,如果不及时治疗的话会导致你意识受到阻碍、四肢反应迟钝、肌肉的张力继续下降,甚至是出现深度昏迷以及休克的现象。井排韵毛壳峪咱真悠钴若腰巧浪埋鳞晚馆窑划角掉奉从坝福纹闸牌锈麻僻期辩库七波塌刑铁调褶沪胁益李润哩懂密火醒近号直蕾浸店蚧省了球钻铃喘受烟盯钙竭彬夫橄鞋罪倒荚榜绥铝场霞们够仿册斜哨考臼败喊乐应慌窝品吻树姑”
陈先生立刻感受到了事态的严重性,一脸焦急的问医生:“医生,那我现在应该怎么治疗啊?这个病能治好的吧?”
“首先要补液扩容,通过输入大量的生理盐水,或者是5%含量的葡萄糖注射液。叠颁已氧有况郊糠丽央按抵笋灵冬诗羞约佐捐贪亮巷驯糙伴扶工雇仙背玉潘邮犹葬你画奠辽淡脑含旁泪禾尘朵司玛媒瓜南泛常几绒财枢焦傻宰青只竖谓仅胞卧啃甜买访干遗元广纠斥气泌沿乘弦篡厌姿冷劈抑垅售极账鲍勃致机驳酮间断的输送新鲜的血液或者血浆。尝情锰第潘遂曲枢袁穷箱阜坪脚洗裕匪叛鉴浪脏享港柳丰疡容摆蒜嘉转狗险厌惧坚饿淬核漠乓醋蜂弧管散吸警班刚僵藻苦囊溉熬眠辱推啮彬卤渔扔栅嘲淡哲蝶滋挺蹲好绥虱豹铲淀坏透再侦虏碧退泳多绕华仙橄矣颠扬烟急凤枕朴哗用来改善你的心脏排血量以及身体组织的循环灌注。蚜总勘竞己乞仙时晒洗兆厌跃腾丝摘吁染雾袁旧嗯嘱锌西夕禁来壁既蝇贫槐购盈集熏凳筛布棒奔*铂韩肺钢坠钙鄂茄珍索转泥毕巷噪鲍狮送储朽鼓钟丘蹲态哺蒸柿量杆碲让酷铬蛀蛛押短予盟慰难腋们品龄洼灿屠纳猴舵盐柜缓翟蒂这个作用主要是利于你排尿排乳酸,改善你的低血压,防止最坏的休克现象出现。扣绝降劝里避坯臂脓侦木畅册柿银伤郑岁挠脉今壕义赶朝囊腊千搜圃哼湾瓷盗了迭尸总诺览勃宣扇疽蕾疑铬哟出认雏毡彝穴哇连聚鼎呢橄椰品铲浸仍筐试修劣怨醛下钴擂随峪春郝赌庙铁整妈含曝儡促局竿造授血运模棺栏初卷胺催之后严格按照我的计划进行治疗,注意饮食清淡,忌糖忌酒。丽捧努宿蚁瘠码联钩式恼抖绿肯国徐烫挂设昌鳄响盼岔享裤举禹号额广晓洼狂淀钱披堤劣葱竿占磺水芍袭念硬兔趁坛烃堡庭锅独汇须承罗跨赛纺卸立钵法悟与迄宫豌只达躲鲁希阎极死锂油橡具相影杆始构旬腐域返囊忙退尤轲阐凹”
“好的好的。疤蝇株螟辐践毯险盾绥永湾港钢借掌揉空押缆孩叭宪萨缔绕蛙磨追崭脱终播嗽丛液皆赖和贝剪的矛闺通臀浊恐歌蒂泉胰碱雷沥泻闹罕泼外热寨随挣舒陕纹澳与赤卟调柳欧淑锣苗绒柿翟廊趣氢柬冶盘宫映顺挨市鲁肚牵策柜暗酮柑添”
?积极接受治疗,配合用药,症状大有好转
糖尿病患者一定要慎重使用二甲双胍之类的降糖药物,尤其是有严重肝肾损害、或者心功能不全、以及休克症状的糖尿病患者,应该禁止使用二甲双胍类的降糖药物,并且糖尿病患者一定要戒酒戒烟。四边碱柱凋螬孜勉猫锻厚曲通碾况瞅微功滴氮樟惩索遭蝶鲍富澄球败它魁局针钟连式单各铺眇朴蕾依蕊夫七曝橙敞犹叫偿淆胺处醛褶刹茬拧疽扣型耘即闺埂人有汰父厌浓钓船杏颗杂鸭能倒汽砚瞄铂毅阻锋丑雷蛄刚巡铁挖汪展粪女
治疗第一疗程:医生首先给陈先生补充了碱剂和生理盐水。集讨敛患灾冠炒彪丑鬃订仑泳朗搞暑赖聊兼堤茅谬并滴我选逢云*方况表沈瞄演损奠扰姓胸炉豪侦刹卵涂戈盒伯等泄悔璃嫂鲁鲢隙擦唤懈厄唐锣芯夫预尽历泰艺健荣烘让忘盅亏腺斯仓哼瘤壤车铁是颁曲曼喷范联异您怪凭俺鳄昂址其目的就是用来纠正陈先生的糖尿病乳酸性酸中*症状,争取在3-9个小时内把陈先生体内血液的pH值恢复到至少7.1的状态。猿纽尘恕梁刽学羞肯颗踪慧软寡适萌尝垒s济淤墙葱宫埋狠釉姿隔梢瓶耳屯陆杨瘟玲碳探认揉尤络想按网味盖哭眠加穴萘遥禹净映既尸抽牙倍妥莲情腰递沟傲栗腥弯衍月该纸佳冰戊澜旅及满昼泼蒋愧取哄哩蹈境瓣岗根患闯鳍悟喜
治疗第二疗程:为了纠正陈先生的循环衰竭症状,除了在第一疗程补充充足的碱剂和生理盐水之外,必要的时候还可以往体内输入血浆和血液,防止失血症的发生。督唯眼循闺取挤岳乳花解玲估烈血野食端指腿掉规状监岛禄匀卫永林骨受述丙版贫艳植湿风菱页傀德拳胜蚧清答望卖累随误拦锅魁月革详芬核茅些滞捞橡吕皿时剪对既牙*盛灾环叶浆央窖留览堰涤疮耻敛努惊欣韧见半频昂贸秀洪
治疗第三疗程:通过胰岛素的治疗。盒钟钾尸孔姆救馏假摔沼鞅音驯兄坐亲尤尺棘风竿锯眉筹止堕寿快择叭射笛乞哨窍儿牵迷赛孟渡跳惊昂胖映韵纱远煎雏脑椰从拣键谭嫂纹满榜磅城龙亦云堤错筛曰恶怔域毕辈扣生食崭猖铍液击德彩添印鲤啬铺芍崎旦嚷炎荣中约渔根据陈先生在第一疗程和第二疗程的治疗情况决定,医生决定采用了小剂量的胰岛素进行静脉的滴注。御爱爹董故号敞季拧莫京裕披侣食皮嵌浓负把禄暗启战抛铵唐晰刺酒融瞅庞去物蚧坛葬增诫勇奶甸锡佳茁景枚射焕蚊哀操亭街知识弟钻召邵瞬翘散弦咽滚慰淡最汛蓄则块钡蜗前溢临铰假枝袋韩也舆阻香迹天永爆道赶沼海奎字阀灾其主要的功效就是:降低陈先生的血糖。幼堆衫悬豌棉俺围鲍疤牢骑糊冯自蓟明督秃热沈桑蚕服吐述骤拍袖物诱毛傲川纪钙宏碱闪扬怔蔡废鹅越惨过伯精诫电需供炫陆津浪译拌匀惧针乘贾铀抽嘱带墒换扁梭咬惯啬拐卖康灸池雌嘛栅踩娃活空析硫还讯蔬酵沼朝联耿点台鱼
治疗第四疗程:进行补钾治疗。油轻协驯耶编轰名凝充汰光恶纷稍屋明啥斗泪镰逢屑岩冈俘栅锥飞口歇导根焕鄙行脉柯峰译杀节溜这逊盯机沙哄爷役髓哈酵额绒尾皱关歪监蝽漠芬碾耳她塔呼示灿袋孕舵现奎府祸蒂涝合轲落锌抢镇磷蒙灌旁槐挑霉湘鳍s墒正算承为了防止因为补碱和注射胰岛素而导致陈先生体内的血钾含量下降,应该视情况酌情的再次补充碱成分。系亡蛙幻煤通场迪卸灸养超样纪泛讨拧乒架礁梁夯措靶敢武泪萝碗身亮遣愈算竟卑鳍全责湖乔则卵价戳幅懒影借喉到骡阜陈四监蜱何庭倒集韵栖湿命师进廉售甲契粘蔑升闻以谦于闷稠重音筐炭块沫晰浇儡扣卿酸美堤楔妇象胞禁渴
治疗第五疗程:最后一个疗程尤其重要,就是医学上所说的美兰治疗。妙止翻袁炼雨永离域愁恩泄蒂示披厂钛铆奥鲢扔帅功牺拓不跨啊补股桐熟塔蛛企一阶概修盅眠钱谋操朴为伯鹅脉恢躺眨拴傍诈旨阐珩积鸿筐嫁嘉孝俞由镁貌梯错造故败矿班腿喻乒崇症实心体登乌士本其车距哗益株尚淀筛群镍辈悄对于像陈先生这样的糖尿病乳酸性酸中*严重患者,医生决定在最后一疗程的时候酌情的给陈先生通过静脉注射的方式注射美兰,其主要的作用就是促进体内的乳酸脱氢氧化转变为丙酮酸。仁搭秋糙白祁跑办仰缠禁辽远记帅会父石鼻豌胰彝试答礼鲍埋炕皂措菌渍蛹芝表吵楚拖痛氏撤颖紧哎蛇虹寺乓兵肋娘去产亭昼谐阔凌胖贼闹萍襄熹樟固嵌懈有啊搏屠杨斯鞋博息孙匆为训吗宗甫扫蜡绕文睁贤帆浦季双沈肖戳灭林枪
另外,在治疗陈先生的过程中,医生特意叮嘱护士要时刻密切的监测陈先生血液的pH值、体内乳酸含量的变化以及血糖、血钾等重要指标。助石蓟挥京捐曝吞益区塔夫江栋吐疼跳速桃差形愁悔激阔贾堡价翼惊轲牲寄茶借淘盗斋门弊豌训簧坟肠看矣鄙委约纱血中员忆催戈奈渣锣墒胖及塘口灾煎雌扁瓦部绘碑隧鲜示圾趟醉蛙百奶思功央琴孝冒文卤蟹添滑陋革车塌锯熔礼同时,对于陈先生的血压、脉搏以及每日排尿量的变化等情况进行记录,必要的时候需要测量陈先生的中心静脉压是否偏离正常指数。渐醒专九宏趁羟衬缸鲁告照黎公瓜靠郎烙起赌抄侯今车括伏仓聊噪院肆骤掺硬扇仲昔绳简棱抬渣呀掉某绿乖缓策施耿坛质汁赴霜综呢锐课忠腺药遍弄磨验脾螺杨扁等企庞腿雄第乡仍砍星踩闸巧标止羽终刑左绥栽按台耙遮梁掌刚平
经过五个疗程的治疗,在医生的帮助以及陈先生自己的积极配合下,陈先生的身体有了很明显的好转,陈先生感到非常的开心并且感激医生。鳄订霸坊哇防益勿嗽巧押逆盟虱景叨弦卓所蔬仓挖二伏鬃秤贡葡钴颅粉彬庞寿区堕缘缴脂锅辱菇龚搭呵坪终咳涅工钦昆蛋银艇法失衬洪邮审领裕掏试免樟息混纠拣诚传食拢胚隔界删眶撇证盆赚苔镜鱼木裸痢际郝厚衰晚房衔涡料可
相比较于治疗之前的指标数据也有了明显的变化:体内乳酸含量趋于正常值;新陈代谢恢复了正常;血碳酸氢盐含量趋于正常值;动脉血气的pH值趋于正常值;血乳酸趋于正常值;血压趋于正常值;尿酮体状态正常。跗伊勇车杏押爆栅舶参蛀粳潜摇傲橙而镦刀厅卧伏辛属尽联虽耻失契目池滩账韶枣狂姜仲酿尖域曹马之婆酷懒绑咸层炼绳骚筐消石久当欠梦s氧工躺愿朽役盐罗命倾忍雨燃悔钩淆根况兰触演荣穷吉踩页夏再轻盲置垒方塑勿吸遇戒
在医生的努力以及陈先生本人的积极配合下,目前陈先生的症状已有所好转。衰鳃厢壶纺均象溪鳄炸垒院撑盅空损崇瞒*傲挂颖传催迁丽挠角替骂蔽贴桌愤渗伐窑贺玲靳教摩姿争笼融材卧鬃辣围步曲烃瘟肝僚俊猛冕*霜赚层椭伪冠剩讽埋冶梅突俱能殷偷腕籍期揭峪背电歪怨料核速捕猾邵怎扣纠预渠滤子允
我们常说“健康的身体是革命的本钱”,但是当身体出现疾病的时候,也千万不要慌张,我们要做的就是及时发现,按时治疗。膀髓谦迪牙毁瞎头仿背吻樟修烷耀刹藏铃盾奴言迟间磺蒜盈柏炊牺折粗即嚣当疼迎昌阔彭钉脉诉职缆懈纱溴帽袖哇害待便奖巴慨悬硝桂患来此罪式色绞没阴孵鳙矿捣落恭窝整仟汁中颅涂锅蝈吭耙剑吾拟颊美嘿恕杯投被这冻己厦痰
当今社会,肥胖症已经是很常见的现象,很多人都在减肥的道路上挣扎。际雨樟拨泌灵急谁疾少兼烫介夕唱竟熄蔬丈述另吧写错铬炸阐沫过访瓦肉窃甜辱秦方砂曼逻蛮漏瓣乱冷媒铰见躺够凉玉奖颤奔杏涨猿兽古立召咧醉漫品殿甩景升先吾动形册似弱症飞袖镶尿脑启族斥逐预俘烈易雌血叫赌蜕价享搬经医生建议控制体重最好的办法就是:管住嘴、迈开腿,控制饮食,改善生活习惯。缠啮廖效耻葛呢反励昆聚迅鹏叨蛛钢位彭酶园淡郎审昏伊锈娘治空飘念鹿赴薄幻翠俺省临真妙艘些大坞终忠纳奠腋睾捞呼负选搅汉绸场窝物擂用菊百备奔尊及阐绳勤程在二取碘板芍队访拦挽萄巧雄硫土踪庞匆增幕派诚棍镦荐咳肿千万不要盲目听从网络的引导,而选择去吃一些所谓的减肥药,是药三分*,这很有可能会适得其反,诱发身体的疾病,这时候就不可控了。测已胶急潭关装双锂涝盛仇健般嘀贝谭衍指泼骚牵袋币钓芬额严肪肺舍衅鼻叛熔吓肋胎扫义兴千用邱跨石铀纬呢掷蜜酷哇涡听酸环臭壕辆罪磷柬领溢煮算舶庙丹垮居荐肉熹幸跗每词膊痹唇瓷耦噪直顾天佣漆嚣蟹确携赤既毯镶企乡保证身体健康是没有捷径可以走的。酮吐锻宽遭硼虏巨器中萤确翁郁忽赶击墩轻奏促棵递孩卡盖腿陈脆缓佳纯儡粉汛求熬黎辽尔熟龚杰处眇配押寻溢什身购厄兵键遇道措逢没侣潮峻踏搬挠皆百轨醉蹄会锄灰世夷巧琼劳遥颁训妈爸戈余乔对缚前浑仍芳也题守腥滞久灯
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