大概半个月前有一个朋友向我求助，他的家人因为糖尿病酮症酸中*，进入河南省郑州大学一附院重症监护室，看看能不能托关系了解一下具体情况，最终没有找到直接的人而作罢，其实找到了也是那样。
糖尿病酮症酸中*
糖尿病酮症酸中*，当胰岛素绝对或者相对不足的时候就会发生代谢紊乱，或者糖尿病人遇到各种应激时，糖尿病代谢紊乱加重，脂肪分解加快，酮体生成增多超过利用而积聚时，血中酮体堆积，称为酮症。大家可以找来相关的资料，我就不详细讲了。发生的原因是什么？需要明确，这个患者是农村的，没有参加过体检，也不知道自己是糖尿病。
患者不知道自己是糖尿病！
患者不知道自己是糖尿病！
患者不知道自己是糖尿病！
重要的事情说三遍
背景情况
我想重点讲一下，这人年龄不大，不到40，之所以发生这种情况的原因是糖尿病没有发现，没有控制导致的，加上一些诱因导致的急性夺命性发作。追根刨底，和简单的体检没做有关，基础的体检可以发现80%的问题，这些体检每年做一次，花费不过三四百块钱，如果实在没钱，医院组织的检查，一两百块钱，就可以把一些常见病多发病过滤出来。这些常见病如果一旦发现了以后及时的干预，最后可以阻止长年累月导致的恶性结局。另外体检是个性化的，就要根据个人的职业经历，年龄以及危险因素来做出综合的判断。体检完以后，根据体检结果确定要不要进一步检查。根据体检结果，给予膳食运动以及工作生活习惯方面的建议，以及下次体检的时间。
怎么发现身体不舒服呢？
体检！
体检！
体检！
给大家推荐几种不同的体检，基础项目：四五百块钱的体检项目要求，大家可以参考。超声：肝胆胰脾双肾，男女不同器官超声；血压，血糖，血尿常规，大便加潜血，肝肾功能。多的进阶项目，在基础项目上面，胸部ct，生化全套，肿瘤标志物，颈部血管超声。高级项目多的，在多的项目上面增加，全消化到无痛内镜检查。土豪级项目自选，内容多样。
现在技术进步真的非常大，如果提前能发现并进行干预真的没有问题。四年前我参与的一个朋友的肿瘤治疗，当时发现的时候已经是中晚期，但是经过正规的放化疗和靶向治疗，目前复查都是正常的，到明年就可以宣布临床治愈了。另外一个亲戚在南方深圳，去年四五月份发现恶性肿瘤，也是正规的放化疗加靶向治疗，目前状态很好，还有一个师兄，19年7月份发现问题，血液系统肿瘤，经过上海专家会诊以后，医院进行正规的化疗和靶向治疗，情况很好。还记得比我的师兄还要早半个月左右的那个朋友家人吧，肺癌，因为不当治疗，听他们村医院治肿瘤很好，医院转回市里，因为营养支持没跟上，最后肿瘤大小没变，但是因为恶病质死亡，我建议改善营养没有接受。半个月前一个亲戚得了晚期肿瘤，正在进行昂贵的靶向联合治疗，老天保佑他，现在他的营养补充做的还不错，不过老人比较固执，习惯不好改，不过在那个年龄的人里，他算是不错的了，能够接受新的思路。后面我会写成一个一个的故事，告诉大家应该怎么做。
宋毅果