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每个慢性肾衰竭患者都可能出现一个并发症：酸中*。就是血液中缺少碳酸氢根，趋向于酸性。
一，酸中*危害
肾小管有重吸收碳酸氢根能力，当肾脏的肾小管受损后，碳酸氢根丢失严重，便会发生酸中*。
肾衰竭患者需定期抽血检查电解质，肾功能，化验单上的碳酸氢根(也称二氧化碳，二氧化碳结合力)，是监测酸中*的指标。正常值在22mmol/L以上。如低于22mmol/L，就可能出现酸中*症状。
酸中*的危害：
1.刺激肾小球内皮细胞，系膜细胞，及肾小管的近曲小管，髓袢，远曲小管等，使肾功能下降。
2.产氨增多，导致肾脏纤维化，萎缩。
3.酸中*时，身体会快速分解掉体内蛋白质，造成营养不良。由于肾衰竭患者日常需减少蛋白质摄入，营养不良会更加难以改善。
二，改善酸中*
如能提高血液中的碳酸氢根浓度，则可改善肾脏多种不良环境，从而保护肾功能，延缓肾功能进展。
纠正酸中*最快方法是血液透析，但那是病情已进展到尿*症无奈之举。在肾功能尚可时，药物治疗是最佳选择。
最好方法是口服碱剂，常用碱剂有枸橼酸钠，碳酸氢钠。临床上最常用的是口服碳酸氢钠(小苏打)，来提高碳酸氢根浓度。碳酸氢钠片很便宜，患者不在意它，实际它的作用不容忽视。
除肾衰竭患者外，肾功能正常的肾病患者，服用碳酸氢钠也可降低病情进展风险。总之，肾功能受损，血肌酐升高患者，应用碳酸氢钠可提高血液中的碳酸氢根浓度，从而保护肾功能。当然，碳酸氢钠也不是人人都适合吃，患者一定要在肾内医师指导下用药。
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