本文作者:
袁博、皮亚雷、张亚男、袁小辉、王蕾、张会丰
作者单位:
医院儿科(袁博);
医院儿科(皮亚雷、张亚男、袁小辉、王蕾、张会丰)
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李永*
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李永*
目的
比较特发性中枢性性早熟女童GnRHa激发试验与GnRH激发试验的诊断价值。
方法
选取年1月至年6月因乳房提前发育(8岁)而就诊的6~10岁女童例,随机分为GnRH激发试验组和GnRHa激发试验组。综合患儿骨龄、子宫及卵巢超声及6个月的随访的确诊结果,比较两种激发试验的诊断价值。
结果
本研究共纳入例患儿,行GnRHa激发试验40例,其中确诊特发性中枢性性早熟的25例,行GnRH激发试验68例,其中确诊特发性中枢性性早熟的30(44%)例。GnRHa激发试验组与GnRH激发试验组比较:LH峰值分别为11.33、7.89,两组数据无统计学差异(U=.50,P=0.07);FSH峰值分别为15.68、17.26,两组数据无统计学差异(U=.50,P=0.10)。而LH峰值/FSH峰值分别为0.86、0.52,存在统计学差异。GnRH激发试验诊断ICPP的灵敏度为90.91%,特异度为94.29%,总符合率为92.65%,约登指数为0.85。GnRHa激发试验诊断ICPP的灵敏度为95.24%,特异度为73.68%,总符合率为85.00%,约登指数0.69。
结论
对于女童特发性中枢性性早熟的诊断,GnRHa激发试验较GnRH激发试验灵敏度偏高,特异度及约登指数均偏低,不建议应用GnRHa替代GnRH进行激发试验。
中枢性性早熟;女童;GnRHa;GnRH;激发试验
基金项目:
年河北省优秀人才项目;保定市科技计划项目(18ZF)
ComparativestudyofGnRHastimulationtestandGnRHstimulationtest
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