我们总希望华丽诞生，可总也无法逃避颓弥终丧；
我们总期待四季更迭，但终究度过的是平淡如常；
故休要贪念风采万世，而最后凋落成为空空夭殇！
简单点说，就是人要好好活着，别浪！
今天，说说小儿中*！夫祸患常积于忽微！就像溺水、车祸、电击，无数迎来送往的患者和家属，甚至都不曾正视过这些词汇，总是当祸患发生的时候才会悔恨！谈起中*的时候，大家都认为中*离自己很远，我能够自爱，注意卫生，家中未藏匿*物，怎么可能和中*搭上边？或许连眼前的看官也会一翻带过，心想中*是多么遥远的事情啊，我怎么可能中*呢？可是，如果你能在急诊科待上一天，你会发现，中*，比比皆是！小儿中*里，自己主动中*想死的肯定不多，多数是意外！因为，小儿无知、不能辨识*物，好奇、喜用口舌探索，弱小、不善自我保护！一、什么情况下考虑患儿中*？中*最常见的症状是：呕吐、腹痛、腹泻，年幼儿，尤其是幼儿可以惊厥为主要表现，有时也表现为昏迷。中*病史明确的自然不用多说，重点是中*病史不明确的病人怎么办？原则是，凡是遇到以下情况，均应考虑中*可能：1、健康患儿病史不明，突然生病，且症状、体征很难解释的；2、集体生活的多个小儿同时或先后发病，且症状相似的；3、难于诊断或诊断不明的；4、经过确切科学方法治疗应该有效而未见效的。二、中*原因：1、药物、*物保管不当、应用不当；2、进食有*且未处理、未彻底处理的食物；3、错把*物、药物当做普通食物摄入；4、进食烹饪、处理不当产生*性的食物；5、接触有*动植物。三、中*途径：1、消化道吸收；2、呼吸道吸入；3、皮肤黏膜接触。四、中*处理：1、原则：争分夺秒，诊断不明者对症处理，诊断明确者尽快应用特效解*剂。2、抢救过程：①迅速清楚未被吸收的*物（去除*物）；②促使已吸收的*物排泄（促进排*）；③解除*物的*性（解除*性）；④对症支持治疗（对症支持）。1、消化道中*：①催吐：越早越好，4-6小时内均可催吐（摄入油剂、腐蚀剂，以及神志不清、惊厥、严重心脏病、食管静脉曲者禁用）。A、直接刺激法：刺激咽部及咽后壁；B、药物催吐法：口服硫酸铜、高锰酸钾、吐根糖浆或皮下注射阿朴吗啡。②洗胃：越早越好，4-6小时内最好，但洗胃不应受时间限制，超过时间，仍建议洗胃（摄入强腐蚀性*物禁忌洗胃）。③导泻：在催吐、洗胃后应用，常用硫酸镁或硫酸钠。除苯酚外，一般不用油剂导泻。④洗肠：用于中*4小时以上者，可用温生理盐水、1%肥皂水。2、呼吸道中*：①撤离现场，转至新鲜空气处；②保持气道通畅，有条件者吸氧；③必要时人工呼吸。3、皮肤黏膜中*：①脱去有*接触物及衣物；②用清水彻底冲洗（强酸见强碱先用干布擦干后冲洗，强酸可用弱碱，强碱可用弱酸）；③眼内溅入*物冲洗至少5min。4、有*动植物蛰咬、针刺中*：①近心端止血带紧扎；②局部冷敷；③应用解*剂。1、利尿：补液、利尿、扩血管。2、血液净化：透析、灌流、换血。3、高压氧疗：适用于各种中*引起的严重缺氧，尤其一氧化碳中*者适用！1、应用中和、氧化、沉淀及吸附药物；2、应用特效解*剂。做好以上几点后，剩下的就是对症支持治疗！1、控制惊厥；2、抢救呼吸衰竭；3、抗休克；4、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱及贫血；5、保护重要脏器，预防MODS；6、预防和治疗继发感染；7、营养支持；8、基础生命体征监护。五、中*预防预防中*最重要的就是避免接触，小心没有过火的。六、中*、怀疑中*后家长要做什么？一旦发现孩子中*，或者怀疑孩子中*时，医院一定是最明智的选择！可是，医院时，如果还能有其他帮手或者精力，注意患者周围是否留下剩余*品、药品，尽可能保存饮食、用具。如果可以，留取呕吐物、伟业或粪便，也可能有助于医生进行处理。最后需要强调几点：首先，医生不是神仙，不要让医生猜测，吃没吃，接触没接触是监护人需要提供的病史，不是医生猜出来的！其次，不能确定是否中*，就不能确定会发生什么！最后，在怀疑中*的时候按照中*处理，是医生能够给出对生命最为敬畏的做法！本文作者王学成本文首发
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