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随着我国老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率达30.2%,患病人数位居全球首位,亟需对老年糖尿病患者进行规范化管理。近期,由国家老年医学中心郭立新教授牵头编撰了中国首部针对中国老年糖尿病患者的临床指南——《中国老年糖尿病诊疗指南(年版)》。
指南汇集了目前最新的老年糖尿病相关研究证据,并针对老年糖尿病患者的临床特点,提供了临床诊疗指导建议。内容包括老年糖尿病及其并发症的流行病学、临床特点、老年糖尿病患者的健康综合评估、血糖管理、动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素管理、急慢性并发症管理、老年糖尿病共患疾病及特殊情况的管理等。本文将针对老年糖尿病患者的临床特点、降糖目标和降糖治疗方面进行解读。
本文内容速览:
老年糖尿病患者具有并发症和(或)伴发病多、低血糖风险高、患者自我管理能力差、营养不良风险高、临床用药复杂等特点。
制定老年糖尿病患者血糖控制目标需考虑糖尿病并发症获益与低血糖风险的获益风险比。对老年糖尿病患者进行分层管理、施行个体化血糖控制目标尤为重要。
老年糖尿病患者降糖药物治疗原则包括:
(1)优先选择低血糖风险较低的药物;
(2)选择简便、依从性高的药物,降低多重用药风险;
(3)权衡获益风险比,避免过度治疗;
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