转眼又是一个周五，同样今天下午四点钟，我科所有大夫齐聚教研室，参加了这周一由急诊内科奋力抢救的一名糖尿病酮症酸中*患者的疑难病例讨论。讨论会由唐欢主治医师和杨涛医师主持，杨涛大夫汇报病例及诊疗经过，讨论会上大家针对患者当时病情、诊疗方案进行了全面分析，最后由唐欢大夫详细讲解了糖尿病酮症酸中*。
今天呢小编就带您一起学习下什么是糖尿病酮症酸中*及如何预防?
糖尿病酮症酸中*是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现血糖异常升高，尿中出现酮体，表现口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重，并出现全身倦待、无力，甚至昏迷。动脉血气检查显示代谢性酸中*。糖尿病酮症酸中*是一种比较常见的急性并发症，最常见于1型糖尿病患者，在胰岛素发现以前，1型糖尿病患者常早早地因为酮症酸中*而去世，胰岛素问世之后，1型糖尿病的死亡率已大大下降，由过去的60％降至目前的1％以下。但如遇有严重应急情况或治疗不当时，本症仍能直接威胁病友的生命健康。
酮症酸中*的发展演变过程
酮症酸中*常发生于1型糖尿病。
但部分2型糖尿病病友在各种应急的情况下也可出现。
酮症酸中*的诱发因素
了解酮症酸中*的具体诱发因素是很重要的，消除和避免这些因素就能有效地防止糖尿病酮症酸中*的发生和发展。凡是能引起体内胰岛素严重不足的情况均能诱发酮症酸中*。1型糖尿病多由于胰岛素中断或不足，或胰岛素失效；而2型糖尿病则常常于各种应急状态下发生。
1、病友自行停止胰岛素注射
2、各种感染
3、暴饮暴食
4、酗酒
5、妊娠分娩
6、疾病、外伤、手术等应急情况
7、心脑血管意外以及精神刺激等。
早期发现糖尿病酮症酸中*
糖尿病酮症酸中*的病程一般从数天到数周，少数年轻人可在发病后几小时即发生昏迷，有下列表现时病友应该注意考虑酮症酸中*的可能：
糖尿病症状加重：极度口渴、多饮、多尿和消瘦
出现食欲不振、恶心、呕吐及腹痛等（但常常没有腹泻）
呼吸深长，呼出的气体中有烂苹果气味
头晕、头痛、神志模糊、嗜睡及极度乏力。
此时病友应该：
测血糖：酮症酸中*时，血糖常大于16.7mmol/L（mg/dl）。
测尿糖和酮体：尿糖（+++以上），酮体阳性。没有条件自我监测尿酮体医院检测尿酮体。
尿中出现酮体怎么办？
尿中出现酮体是发生糖尿病酮症酸中*的早期危险信号。医院诊治。医院医院的过程中，医院的治疗，而应积极做下面几件事情：
继续原有胰岛素注射治疗，不要因为进食少而停止胰岛素注射。
大量饮水，以盐水最佳。
停用双胍类降糖药，如降糖灵（苯乙双胍）、降糖片（二甲双胍）。
每2小时监测一次血糖和尿酮体。
医院，医院后，将由医生指导进行进一步的治疗。
酮症酸中*的预防
不要迷信偏方、偏药而终止正规胰岛素治疗。
坚持规律的饮食、运动和药物治疗。
生病、应急等情况时需及时与医生联系并调整治疗。
坚持必要的血糖和尿酮体监测，血糖持续高于13mmol/L，应监测尿酮体。
正确的防止各种诱因的出现，酮症酸中*是可以预防的。