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TUhjnbcbe - 2021/7/13 0:58:00
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最新!国家卫健委:确诊例!死亡25例

月23日0-24时,27个省(区、市)报告新增确诊病例例,新增死亡患者8例。新增治愈出院6例。9个省(区、市)报告新增疑似病例例。

全国共有29个省(区、市)报告疫情,新增内蒙古、陕西、甘肃、*4个省(区)。截至月23日24时,国家卫生健康委收到29个省(区、市)累计报告新型冠状病*感染的肺炎确诊病例例,其中重症77例,死亡25例,其中湖北省24例、河北省例。已治愈出院34例。20个省(区、市)累计报告疑似病例例。

累计收到港澳台地区通报确诊病例5例,其中香港特别行*区2例,澳门特别行*区2例,台湾地区例。

累计收到国外通报确诊病例9例,其中泰国3例(2例已治愈),日本例(已治愈),韩国例,美国例,越南2例,新加坡例。

目前追踪到密切接触者人,已解除医学观察人,尚有人正在接受医学观察。

一旦被确诊为

“新型冠状病*肺炎”

怎么办?

定点救治!

月23日,河南省卫生健康委员会发布《河南省设置发热门诊医疗机构名单》。其中,涉及郑州60家、开封24家、洛阳50家、平顶山24家、安阳2家、鹤壁6家、新乡30家、焦作32家、濮阳2家、许昌20家、漯河6家、三门峡6家、南阳35家、商丘25家、信阳26家、周口38家、驻马店22家、济源5家、巩义市4家、兰考县3家、新蔡县5家、鹿邑4家、固始4家、永城5家、邓州5家、长垣市4家、滑县7家、汝州3家。

此前(月22日),河南省卫健委公布了《关于印发河南省新型冠状病*感染的医院名单的通知》(以下简称《通知》)。记者就一些热点问题进行了采访;此外,为科学宣传疫情防护知识,提高公众自我保护意识,月22日下午,省科协、省卫生健康委共同主办第五期中原科普讲坛。邀请相关专家,就群众关心的新型冠状病*感染的肺炎疫情防控问题为大家一一解答。

◆医院吗?各医院的发热门诊先预检就在前天,37岁的李女士发烧了,因为正逢“新型冠状病*肺炎”闹得人心惶惶时,她一下子懵了,我这该去哪就诊?“老百姓发热,医院的发热门诊排查即可,确诊后,医院救治。”省卫健委相关工作人员说。

上次的《通知》也要求,各地要按照《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行)》《加强预检分诊和发热门诊等工作要求》《全国其他省份首例新型冠状病*感染的肺炎病例确认程序》等,加强医疗机构预检分诊、发热门诊管理,认真落实管理制度,强化早期识别意识,做好发热患者预检分诊、登记、报告工作,注意询问发热患者有无两周内武汉市场流行病学史,认真做好病例排查。严格门诊筛查和诊断,严格隔离治疗,严格疫情报告。

◆医院要做好设备、人员等应对准备《通知》说,省卫健委要求,各级卫生健康行*部门和医疗机构要坚持“属地管理、分级负责、坚持四早、分类治疗”的工作原则,结合本地实际,强化组织领导,完善工作机制,制订应对新型冠状病*感染的肺炎医疗救治工作预案,成立辖区内和医疗机构内医疗救治专家组织,认真落实各项管理措施,确保医疗救治应对工作科学、规范、有序、有效。同时,各级卫生健康行*部门和医疗机构要强化感染预防与控制,加强《医疗机构消*技术规范》《医院隔离技术规范》以及《通知》中《院感防控和医务人员个人防护要求》等防控培训,强化医务人员感染预防与控制意识,扎实落实各项措施,防范医源性传播和医务人员感染。此外,省卫健委要求,各级医院要积极做好医务人员、隔离病区、治疗药品、诊疗设备、防护用品、感控管理等应对准备工作。同时,各地要梳理掌握辖区内医疗救治资源,必要时整合区域内相关医疗资源,支援医院医疗救治工作。

◆省内医学专家解答新型冠状病*相关热点问题

专家:

医院急危重症医学部主任秦秉玉;

医院呼吸与危重症医学科主任张晓菊;

医院副主任护师范秋萍

一、新型冠状病*感染主要症状:发热、乏力、干咳及呼吸困难

“冠状病*是自然界广泛存在、非常普通的一类病*的统称,SARS也是冠状病*的一种。”张晓菊介绍,新型冠状病*是指年2月来自武汉的-nCoV,经测序确定是一种新型的冠状病*,主要引起呼吸道系统的感染。

月20日,国家卫生健康委员会将新型冠状病*感染的肺炎纳入乙类传染病,按甲类进行管理。

那么人感染新型冠状病*后主要症状有哪些呢?张晓菊介绍,目前国家卫生健康委发布的累计报告新型冠状病*感染的肺炎确诊病例57例,从这些病例来看,主要症状是发热、乏力、干咳,有部分病人会感觉恶心,并且有不同程度的呼吸困难、胸闷等症状;严重的会出现呼吸窘迫、脓*血症、代谢性酸中*、凝血功能障碍。

二、新型冠状病*传播途径还不明确出现发热症状也应区别对待

“新型冠状病*的传播途径到目前为止还不是十分清楚,包括传染源也不是十分明确。”秦秉玉说,对于病*感染,通常的传播途径无外乎飞沫传播、密切接触等,这些都是容易引起传染的途径;还有触摸被污染的物体后用手触碰嘴巴、鼻子等,或者接触到可疑的被感染的动物。

那么,发现有发热症状,是可以先居家观察,医院呢?张晓菊解释说,出现发热症状也要区别对待。对于五类高危人群,就是指年龄大于65岁以上的老人、年龄小于5岁的孩子、有基础疾病的人群、孕妇以及肥胖者,如果是这些人群出现发热症状,建议去正规医疗机构的发热门诊就诊;在目前的情况下,特别是发病前有武汉旅行经历,或者发病前接触过来自武汉的发热症状患者的,建议到当地指定的医疗机构发热门诊就诊。

“但是,如果不是高危人群,也没有去过武汉或者接触来自武汉的患者,体温38℃以下的可以在家观察两天,看看发热症状有没有缓解,再做进一步的处理。”张晓菊说,若发热症状不缓解,并且出现咽痛、胸闷等加重趋势,也要及时到正规医疗机构就诊。

三、专家解读“密切接触者”概念疑似感染者就医一定要佩戴口罩

秦秉玉介绍,与发病病例(疑似和确诊病例)有过以下接触的算是密切接触:一是与病例一块生活、工作、学习的人员;二是诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属等;三是与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触的;四是与病例同住一个病房的其他患者和陪护人员等。“这些都算是密切接触者,都应当进行医学观察。”

很多网友关心,如果跟去过武汉的人一起同桌吃饭,算不算密切接触呢?秦秉玉称,这种情况要区别对待。如果这个去过武汉的人并没有出现发热、乏力、咳嗽、呼吸困难等症状,实际上不用那么紧张;但如果说从武汉回来的这个人有病*感染的一些症状,那就应该注意了,接触他的人就应该要接受医学观察。

秦秉玉:“如果出现了新型冠状病*感染的症状,应当及时到正规医疗机构发热门诊就诊,详细告知大夫患病情况和就医过程,尤其要告知近期是否有武汉旅行经历,以及是否与可疑患者有过接触。”秦秉玉强调,就医时,应当佩戴口罩,保护自己也保护他人。

四、近期出行建议佩戴医用外科口罩尽量每四个小时更换一次

范秋萍提醒,新型冠状病*感染的肺炎是可防可治的,大家在日常生活中要合理安排生活、工作和休息,不要过度劳累,不要到人员密集的地方,如果一定要到人员密集的地方请一定要戴好口罩,做好自身防护。

据范秋萍介绍,口罩大致分为两大类,一种是社会用的民用口罩,一种是医疗机构使用的医用口罩。民用口罩大家在市场、商场都可以买得到;医用口罩又分医用外科口罩、医用防护口罩。

“我们一般使用的民用的口罩,可以阻挡冬春季节的雾霾,但是它无法发挥到口罩防护呼吸道传染病的作用。”范秋萍提醒,现在大家出行建议至少佩戴一次性医用外科口罩,这种口罩分三层:外层阻水层、内层吸湿层、中层是隔离层。佩戴的时候应该用清洁的双手,触摸口罩外侧,戴上之后拉开口罩遮盖口鼻,压紧鼻梁处的鼻夹。

范秋萍强调,佩戴医用外科口罩建议每4个小时进行更换,如果潮湿要及时更换,因为潮湿的环境会促进口罩上微生物的滋生,增加感染概率。

五、日常防范疾病注意个人礼仪打喷嚏遮口鼻七步法来洗手

“日常生活中,我们也应当注重人际交往的礼仪,注意保护自己和他人。”范秋萍说,比如打喷嚏的时候,建议大家用纸巾遮蔽口鼻,如果没有纸巾,可用肘部遮挡口鼻;还有不要随地吐痰,清洁口鼻的纸巾最好扔进可以遮盖的垃圾桶。

范秋萍介绍,还有一个日常预防病*感染的重要方法,那就是勤洗手。“这个洗手不是随便拿清水冲洗就行了。”范秋萍强调,一定要用香皂或者含有酒精的洗手液,并且按照“七步法”来洗手。

附:所医院名单

无武汉旅行史确诊病例已出现官方发布第三版诊疗方案

加强对病例的早期发现、隔离和治疗

为更好地控制此次疫情,减少和降低疾病在国内和出境传播几率,方案提出,应进一步加强对病例的早期发现、隔离和治疗,医院感染发生。

确诊病例表现症状主要有哪些?

依据该方案,此次疫情的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现,鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微,可无发热,多在一周后恢复。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

全文如下

新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案

(试行第三版)

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