代谢性碱中*为犬猫临床第三常见酸碱紊乱，多种病因和一些医源性因素可导致碱中*的发生，临床诊疗中须多加注意。
1.血气特点及机体代偿代谢性碱中*血气特点为：pH升高，[HCO3-]原发性升高：犬24mEq/L、猫22mEq/L，PCO2代偿性升高。对于犬猫，HCO3-浓度每升高1mEq/L，PCO2代偿性升高0.7mmHg。
2.代谢性碱中*病因代谢性碱中*病因通常可分为以下几类：
①氯反应性代谢性碱中*：如呕吐胃内容物，使用利尿剂治疗，高碳酸血症后；
②氯抵抗性代谢性碱中*：如原发性醛固酮增多症，肾上腺皮质机能亢进；
③给予碱治疗：如口服碳酸氢钠或其它有机阴离子；
④其它原因：如禁食后重饲，使用高剂量青霉素治疗，严重钾或镁缺乏。
3.对机体系统的影响代谢性碱中*可对机体多个系统产生影响，常见以下几个方面：
①对呼吸系统的影响：氢离子浓度降低刺激外周和中枢性化学感受器降低肺泡通气，减少二氧化碳的排出，增加PCO2，以抵消[HCO3-]升高对pH的影响；
②对肾脏/泌尿系统的影响：代谢性碱中*时，肾脏重吸收碳酸氢根减少，排泌氢离子减少，以此纠正pH的变化。不过，对于氯离子缺乏和血容量降低的患病动物，肾脏重吸收钠和HCO3-增加，恶化代谢性碱中*；
③对神经系统的影响：代谢性碱中*时可出现肌肉颤搐和癫痫，但罕见于犬猫；
④引起氧离曲线左移，氧气不易与血红蛋白解离，导致组织缺氧。
4.临床特点代谢性碱中*临床症状通常是潜在疾病性的，也可能由伴发的钾离子缺乏所致，包括肌肉虚弱、心脏节律不齐、肾功能变化（例如，尿液浓缩能力受损）和胃肠道蠕动紊乱（例如，肠梗阻）。有时会出现肌肉颤搐，这可能是碱中*引起血清离子钙浓度降低所致。此外，患有致低氧血症和高碳酸血症的慢性肺脏疾病的动物对代谢性碱中*较敏感，这是因为代谢性碱中*可进一步降低肺通气并恶化低氧血症，需要多加注意。
5.诊断血气分析确诊。
通常病史是怀疑代谢性碱中*的关键。在进行生化检测时，如果血清氯、钾浓度降低，TCO2升高，则应进行血气分析判断是否存在代谢性碱中*。
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6.治疗治疗原则：迅速确诊，针对潜在病因采取特异性治疗措施。
通常代谢性碱中*分为氯反应性代谢性碱中*和氯抵抗性代谢性碱中*，二者治疗如下：
①氯反应性代谢性碱中*：即使用含氯液体治疗可恢复的代谢性碱中*。对于呕吐胃内容物或利尿剂治疗所致的代谢性碱中*，除给予氯离子外，还须补充钾和钠的缺乏。如果胃酸进行性丢失，可使用H2受体阻滞剂药物（如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁）辅助治疗，以减少胃酸分泌。对于患心力衰竭动物使用髓袢利尿剂时，可口服给予KCl，即可补氯又不会引起钠过多，避免液体潴留和恶化水肿。给予髓袢利尿剂的同时可使用远端肾小管阻滞剂（例如螺内酯、氨苯喋啶或阿米洛利），可预防代谢性碱中*的发生。长期碱治疗所致的代谢性碱中*，停止碱治疗后几天，若肾功能正常即可恢复。
②氯抵抗性代谢性碱中*：该类碱中*在犬猫罕见，治疗须解决潜在疾病。
此外，发生代谢性碱中*时应尽量避免吸氧，因吸氧会降低肺通气，使二氧化碳排出减少，从而恶化高碳酸血症。
7.禁忌症对于代谢性碱中*犬猫，给予液体治疗时应避免以下情况：
①给予无氯液体制剂；
②使用含钠而无氯的药物，这不但纠正不了代谢性碱中*，还可恶化该酸碱紊乱；
③使用含钾而无氯的盐：钾经尿液排泄，既不能补充碱中*，也不能纠正钾缺乏，如磷酸钾。
④脱水动物使用远端肾小管阻滞剂：例如，螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利。
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