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正确答案：D
根据题干信息，患者间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦，食后恶心、频繁呕吐，血pH7.55。考虑诊断为代谢性碱中*，代谢性碱中*指细胞外液碱增多和（或）H+丢失引起PH升高，以血浆HCO3-原发性增多为特征。由于呕吐剧烈、长时间胃肠减压使得胃液中H+、Cl-及K+丢失，肠液和胰腺的HCO3-得不到H+中和而被吸收入血，导致低氯性碱中*，选项D与题意相符（选D）；代谢性酸中*是指细胞外液H+增加和（或）HCO3-丢失引起的PH下降，以血浆原发性HCO3-减少为特征，主要是以碱性物质丢失过多，如严重腹泻、肠瘘、胆管引流等，与题意不符（不选B）；呼吸性酸中*是指CO2排除障碍或吸入过多引起的PH下降，以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征，与题意不符（不选A）；呼吸性碱中*是指肺泡通气过度引起的PaCO2降低、PH升高，以血浆H2CO3浓度原发性减少为特征，与题意不符（不选C）。混合性酸碱失衡是指存在两种以上混合性酸碱失衡，表现为：呼吸性酸中*合并代谢性酸中*；呼吸性酸中*合并代谢性碱中*；呼吸性碱中*合并代谢性酸中*；呼吸性碱中*合并代谢性碱中*；高阴离子间隙的代谢性酸中*合并代谢性碱中*，与题意不符（不选E）。
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排版：刘海洋
投稿及合作：liuhaiyang1
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