糖尿病酮症酸中*
健康教育
1定义糖尿病酮症酸中*是糖尿病的常见的严重的急性并发症之一。主要是因为患者体内的胰岛素严重不足而升糖激素增高引起糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱。代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪酸在肝脏氧化产生大量的酮体。临床上以高血糖、高血酮及代谢性酸中*为主要表现，严重时会导致患者昏迷。
2诱因1、感染
2、胰岛素使用不当或突然中断
3、饮食失调及胃肠道疾病
4、各种应激状态，外伤、手术、精神刺激、心梗或脑梗等
5、10%~30%可无明显诱因。
3临床表现1、早期表现为多饮、多尿和乏力症状进一步加重。
2、病情进一步发展会出现食欲减退、恶心、呕吐，伴有头痛、烦躁、嗜睡等，呼吸浅快，呼气有烂苹果味。
3、病情进一步加重，出现严重失水，尿量减少，皮肤黏膜干燥，眼球下陷，脉搏快而弱，血压下降，四肢厥冷。
4、晚期出现各种反射迟钝甚至消失，终至昏迷。
4治疗1、补液清醒无恶心、呕吐情况下，在积极静脉补液的基础上可同时口服补液。立即纠正失水，有助于降低血糖和清除酮体。
2、胰岛素治疗严格遵医嘱小剂量胰岛素泵静脉注射，密切注意血糖的变化，每小时测一次血糖。
3、纠正电解质和酸中*在补液及胰岛素应用的同时需要补钾。
5预防l患者及家属提高对酮症酸中*的认识，及时就诊
l严格遵守胰岛素及降糖药物的治疗方案
l经常监测血糖、尿糖、尿酮体，了解尿量、体重的变化
l遇到应激状态先妥善控制血糖
l坚持运动，增强体质，预防感染
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END
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