治疗白癜风效果好的医院 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html“‘铁’证如山”，年6月28日下午，在中华医学会内分泌学分会内分泌罕见病学组“为你呐‘罕’——内分泌疑难罕见病病例演讲比赛”中，医院内分泌科汤婧婧医师以此为副标题的病例演讲获得了评委老师们的高度赞誉，“幻灯片制作精美、思路清晰、化验细致，诊断、鉴别诊断及分型分析到位，发病机制的深入研究及新鲜出炉的治疗效果给我们呈现了一个非常完美的病例，我们听得非常过瘾！”。准确回答专家提问后，在来自全国的8名选手中，汤婧婧医师以0.1分之差获得本期比赛的第二名，为医院、科室赢得了荣誉！患者系32岁女性，8年前产后逐渐出现面部色素沉着。4年前出现闭经，医院住院检查，未明确闭经原因，出院后口服药物行人工周期治疗，可是对于年轻爱美的女性，不到30岁闭经成为困扰她多年的心结……近日患者因严重酮症酸中*急诊入住我科，查血糖31.84mmol/L，4年前只是糖耐量异常和胰岛素抵抗，缘何胰腺功能急剧恶化迅速进展至酮症酸中*呢？闭经又是何原因呢？内分泌科医师们展开了一系列头脑风暴……患者青年女性，皮肤多处铁灰色色素沉着，有肝功损害，激素监测结果提示垂体功能减退，腹部CT及磁共振检查提示“色素肝”，这几种临床表现有没有内在联系呢？色素肝又是何方“神圣”呢？医疗组内王芳主任医师与润琳副主任医师、汤婧婧医师反复讨论病情，初步锁定“原发性血色病”这一可能诊断；后续相关检查提示血清铁、铁饱和度、铁蛋白均明显升高，铁蛋白超过了正常高限值40倍以上，远超现有文献报道的铁蛋白最高水平！田竹芳主任邀请本院血液科、放射科专家等与内分泌科医护人员一起进行多学科病例讨论，确定诊断为“原发性血色病”，制定出初步诊治方案。进一步的基因检测明确了基因变异位点，铁代谢相关基因变异导致铁吸收过多，沉积在体内重要脏器，导致多个脏器功能受损，出现了一系列的临床表现。内分泌科除继续给予对症治疗外，对患者放血治疗，每次放血ml，目前已放血3次，患者的临床症状有了明显缓解中华医学会内分泌学分会内分泌罕见病学组举办“为你呐‘罕’——内分泌疑难罕见病病例演讲比赛”，田竹芳主任鼓励汤婧婧医师向组委会投稿。10天前接到会议邀请后，汤婧婧医师在出色完成各项临床工作的同时，废寝忘食，查阅大量文献，对病例资料反复学习，认真准备，王芳主任医师、润琳副主任医师多次与汤婧婧医师详细讨论，完善细节，田竹芳主任医师也从PPT制作、参考文献查阅等方面予以指导，汤婧婧医师精彩的病例分享，体现了我院多学科MDT在疾病诊治中的重要作用，也是我院我科内分泌疑难罕见病诊治能力不断提高的体现。正如汤婧婧医师在病例汇报中所说，“临床工作中细致、耐心，仔细查体，认真分析检查结果，不放过任何蛛丝马迹方能柳暗花明，找到致病元凶”，我们满怀敬畏生命之心，努力工作着，希望为更多的内分泌疾病患者服务！
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