近日，我科室接连收治几例胆石症胰腺炎合并糖尿病酮症酸中*患者，年龄在17至35岁之间，通过多学科会诊以及专科的治疗，均已好转。下面我来带您了解一下糖尿病酮症酸中*的那些事儿。
什么是糖尿病酮症酸中*？
糖尿病酮症酸中*(DKA)：是糖尿病严重的急性并发症,由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中*为主要表现的临床综合症。多因感染、胰岛素应用不当、创伤、手术、妊娠和分娩及长期不良的饮食生活习惯等诱发。
糖尿病酮症酸中*的症状表现有哪些？
1.多饮、多尿、多食(三多)和消瘦（一少）;
2.食欲下降、恶心、呕吐、头疼、意识障碍;
3.呼吸深快且有烂苹果气味;
4.严重者可出现脱水、尿少、皮肤弹性差、脉细速、反应迟钝甚至昏迷.
5.酮症酸中*接受治疗后，病情继续加重，血压下降，应考虑可能并发成人呼吸窘迫综合征、脑动脉血栓形成或弥散性血管内凝血等。
6.少数病人表现为腹痛，类似急腹症，易误诊。部分病人以糖尿病酮症酸中*为主要表现。
健康指导有哪些？
1.糖尿病患者要慎起居，防寒保暖，避免受风寒外邪的侵袭，平时可进行轻体力活动锻炼，增强体质，预防感冒。
2.合理的饮食控制，注意饮食卫生，严格糖尿病饮食，禁食高糖，高脂肪食物，饮食定时定量，有规律，多吃绿叶蔬菜，豆类以及低脂肪、高蛋白质食物，忌食甜点、辛辣刺激性食物、烟酒等。特别是使用降糖药或胰岛素治疗的患者更应注意，谨防因饮食摄入不当而导致低血糖的发生。
3.注意个人卫生，勤洗澡、更换内衣，每日用温水清洗会阴部，如有泌尿生殖系感染征象，须及时就医。
4.平时注意多饮水，尤其在夏季，不要自行限制饮水量。
5.保持良好情绪，防止精神刺激及情绪剧烈波动。
6.按医嘱每1-2周复诊1次，不可自行停药或减量。当伴随其他急症或出现食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状时，医院检测尿酮体是否阳性，有无糖尿病酮症的发生，以便及时得到治疗。
7.如感身体不适，及时就医，不可随便用药，以免延误病情。
8.增强抗病的信心，从被动治疗变主动治疗。
肝胆一病区王晓白艳乐
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