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近日,我院儿科成功抢救一名糖尿病酮症酸中*患儿,进一步扩展了科室救治范围,增添了新的抢救经验。
患儿因“突发意识障碍2小时”入院,嗜睡状,测血糖23.05mmol/L,血气分析:PH6.92mmol/L,Na.0mmol/L;二氧化碳结合力3.60mmol/L;血常规:白细胞25.08*10^9/L,心电图示:心动过速。诊断为“Ⅰ型糖尿病,酮症酸中*”。
入院后,值班医师王立斌争分夺秒展开抢救,立即予以吸氧、持续心电监护,记24h出入量,监测末梢血糖q1h及时开通两组静脉通道,予以快速补液、补充电解质、持续胰岛素液体静脉泵入,达到控制血糖,积极抗感染治疗,维持机体水电解质及酸碱平衡等治疗。
为使患儿从饮食得到良好的调节,促进病情的更好恢复,儿科特邀请糖尿病专科护士韦锐精心护理会诊,为患儿及家属做饮食健康宣教,教会家属该怎样去培养患儿良好的饮食习惯,如何注射胰岛素及观察发生低血糖的症状。同时告知家属,可让患儿适当的进行运动,增强体质,改善胰岛素的敏感性,促进血液循环,减少并发症的发生。
经过儿科全体医护人员的共同努力,患儿转危为安,生命体征平稳,血糖控制良好。
近年来,糖尿病发病有增多的趋势,儿童糖尿病绝大多数为Ⅰ型糖尿病,其中酮症酸中*是儿童糖尿病临床常见的急危重症急死亡原因之一,年龄越小,临床症状越不典型,病情越重,临床表现复杂多变,极易漏诊或误诊,早期诊断,正确治疗对救治至关重要。
通过此次对于儿童糖尿病酮症酸中*的诊治,使我院对于低龄儿童的糖尿病性酮症酸中*诊疗水平有了进一步提升,我们将继续努力,把握每一次机会,为更多病患服务。
发热门诊专用通道和普通通道示意图
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作者/儿科
整理编辑/宣传科
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