强强酸类中毒

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TUhjnbcbe - 2021/6/29 19:56:00
北京市中科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy

前不久,17岁女高中生毛毛(化名)在家边上网课边喝可乐,一天能喝1-2升。然而,喝着喝着出现恶心呕吐的症状,到医院救治时,还出现意识模糊。经医生检查后发现,原来毛毛是“中*”了,不是可乐中*,而是糖尿病酮症酸中*。

据毛毛的家人回忆,“毛毛从小就爱喝可乐,所以家里常备大瓶可乐。最近在家上网课,她差不多每天得喝1-2大瓶可乐。

奇怪的是,那段时间她还瘦了,体重从原本的公斤下降到公斤。而且毛毛总觉得越喝越渴,越渴越喝,还老是频繁的上厕所。

三天前,她开始出现恶心呕吐的症状。本以为是胃不舒服,就吃了点胃药。结果恶心呕吐的症状更严重了,于是被紧急送往医院救治。

急诊治疗期间,毛毛还出现了意识模糊。完善相关检查后发现,毛毛的血糖竟高达41毫摩尔每升。为进一步诊治,拟以“糖尿病酮症酸中*”医院内分泌科袁扬副主任医师收治入院。

年纪轻轻的小姑娘,怎么就酮症酸中*了呢?医院内分泌科王琛琛博士告诉记者,酮体主要是脂肪分化成脂肪酸在肝脏内代谢的产物。

在正常状况下,机体发生少量酮体,跟着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来被运用。血中酮体浓度很低,通常不超过1毫克/分升,尿中也测不到酮体。

但是当人在血糖很高时,大量的糖分会从通过尿液排出体外,糖尿病患者体内的葡萄糖无法供能,往往通过脂肪来供能。脂肪分解会产生酮体,再加上毛毛吃的荤类比较多,荤类食物中含很多脂肪,吸收后会再次产生酮体。从而导致酮体不断堆积,出现酮症酸中*。

毛毛身材肥胖,本身就属于糖尿病高发人群。再加上疫情期间不能出门,天天宅在家里上网课,不知不觉饮用了大量含糖饮料,从而诱发糖尿病酮症酸中*。

前段时间,毛毛突然体重下降20公斤其实也属于糖尿病“三多一少”的症状之一,即多食、多喝、多尿、体重减少。经过医院内分泌科王少华主任医师及其医疗团队的悉心治疗,目前已有所好转。

内分泌科医生提醒广大糖尿病友,要健康低碳生活。适当进行一些减压活动,放松身心;

少开车,多运动,选择散步、慢跑等有氧运动,尽量集中在饭后1-2小时运动,这时候人体血糖水平比较稳定,且不易伤及肠胃;清淡饮食,避免暴饮暴食,少吃油炸食品;避免吸烟、酗酒等不健康的生活方式,严格控制血糖;

对于糖友来说,还要定期监测空腹血糖,同时监测餐后血糖和糖化血红蛋白。如果出现恶心呕吐等症状,不一定都是胃的问题,必要时需要排查糖尿病相关问题。

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