随着人们生活水平的提高，许多孩子爱吃甜食，油炸高热量食物，同时运动量少，会导致糖尿病易感基因的小胖墩出现胰岛素抵抗，胰岛素分泌水平升高发生糖尿病，糖尿病发病越来越年轻化我国儿童糖尿病患者以每年10%幅度上升。而且，有的年轻人出现心前区不适，恶心，厌食腹痛等症状，也许是血糖高引起的酮症酸中*症状。前几日，一位20岁的年轻人因出现上述症状医院心内科门诊就诊，结果经过检查被确诊为诊断为2型糖尿病，糖尿病酮症酸中*。小*是一位20岁的在校学生，平时比较喜欢吃香甜的食物，而且不爱运动，近一段时间忽然有明显乏力，厌食，恶心及心前区憋闷感，因自觉心脏不适感明显就诊于心内科，心内科给予查心电图未见明显异常，同时查血糖血脂发现患者血脂及血糖偏高，空腹血糖达17.64mmol/l,低密度脂蛋白：4.24mmol/l，于是心内科医生建议他到内分泌科就诊。经过各项检查他的尿常规及糖化血红蛋白结果显示尿酮体2+，尿糖3+，糖化血红蛋白高达8.3%，医生立即建议其住院治疗。入院后，内分泌科李东荣主任等医生给予其完善了各项相关检查，经查患者抗胰岛素抗体，胰岛细胞抗体及抗谷氨酸脱羧酶抗体均为阴性排除一型糖尿病，诊断其为二型糖尿病，糖尿病酮症酸中*。医护人员积极迅速给予制定合理治疗方案，静点药物，补液等对症治疗。2天后患者胸闷，恶心，厌食等症状较前明显好转，血糖较前逐渐平稳下降，酮症酸中*得到纠正后改为皮下注射胰岛素降糖，经过积极合理的治疗后患者血糖得到很好控制，平稳出院。李东荣主任提醒广大市民如果有心前区不适，恶心，厌食腹痛等心血管及消化系统等症状时，除了到相关科室就诊外要高度警惕是否为血糖高引起酮症酸中*所致。据李东荣主任介绍糖尿病（DM）是一组由于胰岛素分泌和（或）缺陷及多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病已被确定为导致脑中风，心脏病，肾病，失明，截肢等严重疾病的主要原因之一。世界卫生组织将其称为“21世纪的灾难”，11月14日是世界糖尿病日，今年的宣传主题是“护士与糖尿病”。糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明。本病是复合病因引起的综合症，是包括遗传及环境因素在内的多种因素共同作用的结果，其中影响人类健康最重要的危险因素为生活方式。糖尿病的诊断标准：空腹静脉血糖≥7mmol/l，随机血糖≥11.1mmol/l,OGTT（糖耐量试验）2小时的血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/l。,糖化血红蛋白≥6.5%。当出现血糖和（或）负荷后血糖升高，空腹血糖（6.1mmol/l-7mmol/l）,糖耐量试验2小时血糖在7.8mmol/l-11.1mmol/l之间，但仍未达到糖尿病诊断标准，称葡萄糖调节受损，也叫糖尿病前期。此时可以通过以下方法进行干预：运动、体重，以使总体重达到近乎正常的水平，规律锻炼，以及均衡饮食。糖尿病高危人群包括哪些呢？1、有糖尿病家族史2、超重肥胖3、已患有高血压，血脂异常或早发冠心病者4、年龄45岁，常年不参加体力活动者，糖尿病发病率随年龄增长而增加，至60岁达高峰。5、出生时低体重5斤。6、有异常妊娠的妇女，曾分娩过巨大胎儿的妇女。7、长期使用影响糖代谢药物者，如糖皮质激素等。糖尿病症状有哪些？1、口渴，多饮，多尿。2、体重减轻3、虚弱和饥饿感4、持续疲劳感5、视物模糊6、伤口愈合慢7、反复皮肤感染8、皮肤瘙痒，早期糖尿病患者皮肤是细菌真菌滋生地，患者会出现皮肤干燥，瘙痒等症状，女性患者主要是外阴瘙痒。9、尿路感染，尿路和阴道糖水平升高将成为细菌和酵母菌滋生的温床，警惕发生尿路感染。10、手足麻木，伴有虫爬感、热感。11、腹泻与便秘交替等。往往很多糖尿病患者并无上述明显症状，很多患者因为体检或看其他疾病检查才发现血糖升高。糖尿病的并发症都有哪些？1.急性并发症：糖尿病酮症酸中*、年龄大者易发生非酮症高渗性昏迷2.慢性并发症：（1）大血管病变:心脑血管疾病（2）微血管病变:糖尿病性视网膜病变,糖尿病肾病（3）糖尿病神经病变：包括糖尿病周围神经病变及糖尿病自主神经病变。（4）糖尿病足如何更好的控制及预防糖尿病呢？糖尿病患者应该多掌握一些糖尿病知识，合理饮食，适量运动，戒烟限酒，保持良好的心理状态。首先从饮食上糖尿病人禁止吃甜食和许多高糖水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物：如白薯、土豆、藕等；最好也不要饮酒。糖尿病人可以多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢：如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜：如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。增加维生素、矿物质摄入，坚持少食多餐、定时定量进餐。运动治疗的原则：适量、经常性和个体化，保持健康为目的的体力活动，身体各方面条件允许情况下每天至少30分钟中等强度的活动，如慢跑、快走、骑自行车、游泳等（30-60分钟的有氧运动）。糖尿病的预防多懂、少吃、勤动、放松第一是多懂一点，即对糖尿病的知识多懂一点，对其危害多懂一点，对其防治措施多懂一点。第二要少吃一点，就是让摄取的总热量少一点，不只主食要少吃，而且副食，特别是高热量的副食也要少吃。不要认为吃就是福，有时吃也能吃出麻烦来，要适当地吃，科学地吃，有道理地吃，不能胡吃乱吃。第三是勤动一点，要经常保持一定的运动量。这样控制了饮食，再加上增强了锻炼，体重就不至于过胖。我们已经知道，肥胖是造成糖尿病的重要因素，不肥胖，得糖尿病的机会就会减少。英国有一句谚语说：“腰带越长寿命越短”。所以控制体重是很重要的一条。最后一条是放松一点，这是指心理调节方面的问题。一个好的心态对糖尿病的预防也是有其积极作用的。糖尿病人自我护理应注意哪些？1、掌握有关糖尿病治疗知识，树立战胜疾病信心2、定期于家中自我监测血糖3、按规定，定时定量进食，避免偏食，清淡饮食，菜谱多样化，多食蔬菜4、注意皮肤清洁，尤其足部，口腔。阴部清洁，预防感染，有炎症、疖痈和创伤时要及时治疗。5、应用降糖药物注意观察药物疗效及副作用6、避免精神创伤及过度劳累7、出现疲乏，饥饿感，心慌，出汗时，表明为低血糖反应，可口服糖块糖水并及时就医。
撰稿：王甦高*震
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审核：吕晓艳责编：毛晓星预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇