在漫长的治疗过程中，糖友们也容易渐渐放松了对血糖升高的警惕，“宁高勿低”的观念渐入人心。然而，低血糖的风险是不能掉以轻心，但这并不意味着对高血糖的控制就可以一让再让。
糖尿病——这位慢悠悠的“老先生”，若是伺候不好，再赶上一些诱发因素（如感染、应激等）或者基础疾病（肝、肾功能不全或慢性心肺功能不全），那么高血糖就可以引发严重的急性代谢紊乱综合征，这里我们再重点介绍糖尿病酮症酸中*与糖尿病乳酸性酸中*这两种糖尿病急性并发症。
什么是糖尿病酮症酸中*
作为最常见的糖尿病急症，它有三大主要表现：
高血糖
高血酮
代谢性酸中*
1型糖尿病有发生这种酮症酸中*的倾向，2型糖尿病也并不能幸免，通常是在急性感染、胰岛素不适当减量、饮食不当、创伤、手术等诱因下发作。
酮体
胰岛素的缺乏，血液中的葡萄糖无法顺利地进入细胞氧化供能，脂肪的分解就为机体提供了能量。但是却产生了大量的酸性代谢产物，我们称之为酮体；酮体是酸性的，过多的酮体在血液中积累起来就能够引起代谢性酸中*；严重的酸中*可使微循环功能恶化，高血糖和酸性代谢产物又能导致体内的水分随尿液丢失；随着病情进一步恶化，严重酸中*、失水、血容量减少和微循环障碍等将引起严重的中枢神经系统障碍，可出现昏迷。
糖尿病酮症酸中*的发病机制
早期，主要表现多尿、多饮及乏力症状加重，随病程进展，可出现食欲减退、恶心、呕吐，头痛、烦躁等，呼吸有烂苹果味，更严重的可发展到血压下降、四肢厥冷以至于昏迷。一旦出现这些症状，应当立即测量血糖，医院就诊。
每年因糖尿病酮症酸中*延误诊断和缺乏合理处理的死亡病例并不少见，所以，保持良好的血糖控制，预防和及早治疗感染等诱因，并加强对该急性并发症的认识才是预防其发生或发生后能及早诊断治疗的关键。
糖尿病乳酸性酸中*
乳酸也是葡萄糖氧化供能这条代谢途径上的一个产物，当患者患有肝、肾功能不全或慢性心肺功能不全等缺氧疾病时，葡萄糖在氧气不充足的情况下会产生大量的乳酸，双胍类降糖药尤其是苯乙双胍会加重乳酸的堆积，表现为疲乏无力、厌食、恶心或呕吐、呼吸深大、嗜睡等，一旦出现这些症状并有双胍类药物史，应考虑到该病，及早就诊。
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