一、病情观察的内容与方法
病情观察的内容：1.面容（1）急性病容：表情痛苦、面色潮红、呼吸急促、鼻翼扇动。（2）慢性病容:面色苍白或灰暗，面容憔悴，目光暗淡。（3）二尖瓣病容：双颊紫红，口唇发绀。（4）贫血病容：表现为面色苍白，唇舌及结膜色淡，疲惫乏力。2.意识障碍嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷（最严重，意识持续中断或完全丧失）3.瞳孔（1）缩小：直径小于2mm；1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小见于有机磷农药中*、氯丙嗪及吗啡中*。单侧瞳孔缩小提示同侧小脑幕裂孔疝早期。（2）变大：瞳孔直径大于5mm。一侧瞳孔扩大、固定，见于同侧颅内病变所至的小脑幕裂孔疝的发生；双侧瞳孔散大，见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中*。二、常用抢救技术
（一）心肺复苏术（CPR）操作要点：（1）评估环境:确认现场安全。识别心脏骤停：意识突然丧失，大动脉搏动消失、呼吸停止10秒内同时检查，触摸脉搏时间不得少于5秒）。（2）启动应急反应系统。（3）体位：仰卧于硬板床或地上，去枕、头后仰。（4）胸外按压术：按压部位：两乳头连线中点，即胸骨中下1/3交界处；按压深度：成人5-6cm,儿童大约5cm，婴儿大约4cm；按压频率：每分钟-次。（5）开放气道：清理分泌物或异物，有义齿者应取下；开放气道的方法有仰头提颏法和仰头抬颈法。（6）人工呼吸：按压与呼吸的比例为30:2，10-12次/分。（7）复苏成功的指征√能摸到大动脉搏动，收缩压60mmHg√面色、口唇、甲床及皮肤等色泽转为红润；散大的瞳孔缩小√有呼吸改善或出现自主呼吸√意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎；心电图波型改善（二）洗胃法1.洗胃适应证与禁忌症（1）适应证：非腐蚀性*物中*，如有机磷农药、安眠药、重金属、生物碱等。（2）禁忌症：强腐蚀性*物，肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期有胃穿孔和上消化道出血及胃癌等。吞服强酸强碱者应遵医嘱给予药物或物理对抗剂，如牛奶、豆浆、米汤等保护胃黏膜。2.操作要点（1）口服催吐法：协助患者自饮灌洗液每次-ml,催吐，反复自饮-催吐，直至吐出的灌洗液清澈无味。（2）全自动洗胃机：插胃管（用液体石蜡油润滑胃管前端，插入长度的1/3）,由口腔插入约55-60cm。3.常用洗胃液（三）吸氧（1）吸氧浓度的计算公式：吸氧浓度（%）=21+4﹡氧流量（L/min）（2）氧疗方法①鼻导管给氧法②鼻塞法：长期吸氧患者。③面罩法：病情较重、氧分压明显下降者，氧流量为6-8L/分。④氧气头罩法：小儿。⑤简易人工呼吸器：一次挤压气体为ml，频率为10次/分。更多资讯信息