**(化名)是一名2岁多的活泼可爱的男孩,近日因家长不慎导致其误服乳酶生片96片,孩子表现为腹痛,医院行洗胃、抗感染、护胃治疗。5天后**出现言语迟钝,表现为口吃,家长为求进一步诊治于误服药物第8天就诊医院儿童医学中心。门诊以“误服药物”收住儿科一病区。经过12天的精心治疗和护理,**言语流利,回答切题,病情好转出院。
生活中总是潜藏着各种各样的危险,充满好奇心的孩子往往不经意间受到伤害。据世界卫生组织报道,近90%对儿童造成伤害为非故意性或“事件性”事件。其中,道路交通碰撞、溺水、烧烫伤、跌落和中*是儿童死于伤害的主要原因。而药物中*是儿童中*的首要原因,平均每3名就诊的中*儿童中,就有两名是药物中*。儿童自己误服药物又是儿童药物中*的首要原因,另外还存在家长粗心大意或忙碌中给错药的情况。儿童机体发育尚未成熟,若发生误服或超量服药,分解代谢慢,不易排出,脏器损伤大,病情凶险,容易出现后遗症,给患儿家庭、社会造成经济和精神负担。因此,监护人应警惕儿童误服药物事件的发生。
儿童中1-4岁为误服药物高发年龄段,主要与儿童好动、好奇、爱模仿、不易专注、对口腔刺激的渴望、对危险的分辨能力低等有关。误服最多的药物种类为抗高血压药、解热镇痛药、镇静催眠和抗癫痫药。中国当前有60%的家庭中祖孙住在一起,看护儿童的老年人中有心血管系统慢性疾病的患者较多,需要长期服用多种药物。如果存放不当,往往容易造成误服。当发生误服药物的紧急情况时,可以采取哪些紧急处理措施呢?
1、误服一般性无*类药物:一是用催吐的方法,让孩子尽快将药物吐出。催吐时,可用手指、筷子、棉棒等物轻拭咽喉部。如有可能,让孩子多喝水,水中加少许食盐,然后再刺激其吐出,效果会更好。同时多喝水可以稀释误服药物的浓度,利用人体正常的新陈代谢功能将药物成分以尿液形式排出体外。孩子若处于昏迷、抽搐或惊厥状态时,或误服腐蚀性药物,不可催吐。二是有条件洗胃的,应尽快洗胃。若服下药物时间超过4小时,洗胃无效。如果孩子服用腐蚀性药物应禁止洗胃。若未能及时催吐或洗胃,未被吸收的药物转移至肠道内,可采用导泄或灌肠的方式。导泄:用硫酸镁适量加温水溶化后服下,服后多喝水使药物随腹泻排出。灌肠:可用1%-2%的盐水或肥皂水灌肠,用清水也可以,一次灌入量小儿-mL,依个体耐受情况和孩子大小而定,反复清洗,可将药物带出。家长医院,以防意外发生。
2、误服有*类药物:如误服安眠药、避孕药等有*药品,医院,并将药物使用说明和孩子服用情况如实向医生说明。医院过程中,对孩子进行催吐,然后喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。为了对抗*性作用,保护胃黏膜,减少*物吸收,尽快使用解*剂。如牛奶、豆浆或蛋清加少量水内服,可沉淀*物,减轻刺激,保护黏膜。
3、误服有*且有腐蚀性药物:腐蚀性药物不可催吐和洗胃。误服强碱药物可以服用食醋,柠檬汁,橘汁等,误服强酸则应使用肥皂水,生蛋清等以保护胃黏膜。碘酒则应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。石碳酸这类药物对孩子肠胃的伤害很大,家长须立即让孩子喝牛奶。因为牛奶中的物质对孩子肠道可起到一定保护作用。
4、药物不明:可用木炭或馒头烧成炭研碎加浓茶水灌服,以吸附*物起解*作用。将装药品的瓶子及患儿医院检查。
误服药物后,看护人应立即根据孩子误服药品的种类以及剂量采取处理方法,并医院,同时安慰孩子,稳定情绪,引导孩子说出真实情况,以便救治。
那么我们应该怎样杜绝孩子误服药物现象的发生呢?
1、家长放置药物时要科学选择位置,一定要放在不显眼的位置,避免儿童接触,具有腐蚀性及*性较强的药物放在药箱里上锁。家长对药物分类时,要将儿童与成人药品分开保存,外用药与口服药分开放置。家庭灭害药放于隐秘位置,且不与花生、瓜子、鱼片等幼儿喜欢的食物合放。养成保留药品包装和说明书的习惯,以方便查询。
2、成人服用药物时,最好不要当着孩子的面,孩子极易模仿家长的行为。也不要让孩子帮忙取药,因为孩子对吃的东西感兴趣,极有可能将药物当零食食用。
3、对孩子加强教育,教给他们一些安全用药知识,让孩子知道药物与糖果的区别,喂孩子吃药时不要给孩子一种吃糖果的假象,给其错误印象。告知儿童什么是药物,干什么用的,多服会对身体造成伤害,增强儿童危机意识。孩子吃药,大人要在身边才可以。
4、有条件的选择药品儿童安全包装,比较常见的有按压加旋转来开启的瓶盖。
5、加强儿童安全知识教育和社会宣传,增强家长安全防范意识,可在幼儿园、社区里播放宣传视频、发放宣传资料,主动开展多种形式的合理用药宣传活动,重点提示成人要避免儿童误服药物。
全球儿童安全组织统计,每1小时就有1名儿童因误服药品而住院,每12天就有1名儿童因误服药品而死亡。儿童误服药物是一个值得密切