1、某患者发生排便失禁,可能的原因中不包括
A、意识障碍
B、自理缺陷
C、直肠括约肌失控
D、摄入量减少
E、认知受损
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D
便秘:与摄入量减少、不活动等有关。
2、危重病人出现焦虑,与之有关的是
A、机体受损
B、活动障碍
C、卧床
D、疾病威胁
E、隐蔽环境
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D
焦虑:与面临疾病威胁有关。
3、下列不属于氧疗监护内容的是
A、临床症状
B、氧气装置是否紧密
C、血气分析
D、氧疗的副作用
E、放射学检查
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E
放射学检查不属于氧疗监护内容。
4、预防氧中*发生的有效措施是
A、有效咳嗽
B、经常改变体位
C、给予一定的氧气湿化
D、避免长时间高浓度吸氧
E、经常做血气分析
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D
氧中*预防措施是避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析,动态观察氧疗的治疗效果。
5、下列用氧方法中,正确的是
A、至少距明火5m,距暖气1m
B、氧气筒应放在光线充足处,周围严禁烟火及易燃品
C、氧气表及螺旋口每月上油润滑一次
D、紧急用氧时,迅速将氧气瓶倾倒移动至用处
E、对已用尽的氧气筒,悬挂“空”的标志,未用完的除外
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A
氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火及易燃品,至少距明火5m,距暖气1m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。对未用完或已用尽的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。
6、用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括
A、防震
B、防火
C、防热
D、防油
E、防移动
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E
用氧安全的重点是做好“四防”,包括:防震、防火、防热、防油。
7、秦某,24岁,因公司破产,心情压抑服*,邻居们协助医院抢救,但没有人能知道他服*的药物,护士应采取的护理措施是
A、用2%~4%碳酸氢钠洗胃,减少*物吸收
B、抽出胃内容物,再用温水洗胃
C、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
D、禁忌洗胃,待家属查明*物名称后再处理
E、氧气吸入,待清醒后采用催吐法排出*物
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B
因未能知道服用何种药物,此时先去除胃内有*物质,以免增加有*物质再吸收,用温水洗胃是相对安全的做法。
8、孙先生,误服酸性*物后急诊入院治疗,病历上显示患者两周前曾因上消化道出血入院治疗,此刻不宜进行的治疗是
A、洗胃
B、口服镁乳60ml导泻
C、灌肠
D、补液
E、口服牛奶或生蛋清
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A
洗胃禁忌证:强腐蚀性*物(如强酸、强碱)中*、肝硬化伴食管胃底静脉曲张,胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。可遵医嘱给予药物解*或物理性对抗剂,如豆浆、牛奶、米汤、蛋清水(用生鸡蛋清调水至ml)等,以保护胃黏膜。
9、患者男,27岁。咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,全身无力。体温39℃,脉搏次分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀,入院诊断为肺炎球菌肺炎。该患者排在首位的护理诊断是
A、舒适的改变疼痛
B、活动无耐力
C、体温过高
D、气体交换受损
E、焦虑
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D
患者出现呼吸困难,发绀,首要的护理诊断是气体交换受损。
10、患者,女,17岁,学生。失恋后情感受挫,口服农药自杀。紧急送医后,为其洗胃的最有效时间为
A、服*后6小时内
B、服*后8小时内
C、服*后10小时内
D、服*后12小时内
E、服*后24小时内
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A
服*后6小时内洗胃最有效。
温馨提示:同学们先