文/老K
一般来说，强迫症的成因大概可以分为生理成因和心理成因，当然可能也与社会文化有关系，这一点我之后再说。
生理成因
之前一档纪录片中，有关人员专门对强迫症人的大脑做过实验观察（当然是去世的强迫症患者），他们发现从病理学上来说，是因为他们大脑中的某些区域过度活跃，导致某些念头难以被过滤，从而形成无止尽的想法和行为。
比如，当你的手脏了，你的大脑会告诉你应该去洗手，洗完之后，这种念头就消失了。但若是强迫症患者，他们是不会觉得手已经洗干净了，所以洗手的行为根本停不下来。
这个实验的目的，在于观察相比于未患强迫症的志愿者来说，强迫症患者脑内的认知灵活性有何不同。
研究发现，对于强迫性精神障碍来说，大脑中与它密切相关的部分是脑基底核。
脑基底核，顾名思义，是位于大脑的基层的结构组织，它们广泛接收来自不同大脑区域的信号并反馈回相同区域，从而形成闭合循环。脑基底核会协助筛选互相矛盾的想法和行为，强迫症患者脑中某些循环的过度活跃会导致某些念头难以被过滤。
不过目前还有种说法，认为强迫症和基因也是有关的，早些年有一项科学研究发现4个在强迫症患者中与正常人表现不同的基因。这四个基因都在一个跟纹状体、丘脑和大脑皮层区域有关联的脑回路中活跃。
纹状体与学习有关，并通过丘脑把信息传递到大脑皮层，然后在大脑皮层作出决定。在强迫症人群中，围绕这一环路的信息的传递会被破坏。过往研究表明，这会让他们难以判断一个处境什么时候安全、什么时候是有风险的。
这项研究的结果增添证据表明这种紊乱是有遗传的成分的，澳大利亚新南威尔士大学的JessicaGrisham说。"我们知道了如果你的一级亲属中有这种紊乱，那么你发展为强迫症的风险会增加四倍，"她说。
心理成因
心理成因中，我觉得一个人会患上强迫症，多数与自我道德责任感过强有关。
涉及强迫症患者的依恋系统的研究发现，父母过度保护的教养方式与子女的强迫症状之间存有显著的相关性。
弗洛伊德的理论解释神经症，其实就是自我攻击，超我过于强大压制本我的结果。
说得通俗一些就是，一个人过度强大的道德焦虑让自己显得活得像机器一般，他们渴望自己活得有个模式，并且这个模式必须是牛逼的模式，所以总是死板教条。
强迫症等神经症的患者身上往往都有过度完美的倾向。他们对自己评价往往是与现实的能力严重脱节的，当然这里指的脱节并不是说他们是完全没有能力，而是说他们把潜力和能力搞混了（潜力是指未来发展可能达到的能力，而能力是指此刻你就已经拥有的实力）他们往往认为自己现在已经是潜力完全发挥出来的一个完人了，可以一步登天的。
所以，他们在脑海里常常会有这样一种想法：我是一个凌驾于众多平凡人之上的人、我是天才等等。
记得森田正马先生曾说过，患有神经症的人都是优秀的人，也只有优秀的人才可能患有神经症，他们与其他那些优秀而健康的人的区别就在于神经症患者是发挥出了优秀的短处，而优秀而健康的人却是发挥出了优秀的长处。
这真是金玉良言啊，值得我们好好地反思！
社会文化成因
文化和社会习惯的差异也是影响强迫症的一个重要因素。可以是直接影响，如严格的宗教信仰和僵硬的道德标准会使个体过度强调想法，成为强迫症的危险因子；也可能是间接影响，表现为不同文化背景下强迫症的症状内容上的差异。
这一点比如有研究发现，日本等东方国家人患有强迫症明显多于西方国家，因为东方文化更强调人们要压抑自我，尊重社会，所以个人感受就被压抑了。
当一个人的感受被压抑，就会导致之前我所说的心理方面过强的道德焦虑，最后为了缓解焦虑，强迫症就应运而生了。
要走出强迫就尽量学会尊重感受，活得更像一个人而不是一个完美的人！
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