B站up主墨茶的去世，将酮症酸中*，再次推到了公众的面前。
但事实上，作为糖尿病最严重的急性并发症之一——酮症酸中*，很常见，而且是导致糖尿病患者死亡的主要并发症之一。
好在随着医疗技术的发展，糖尿病酮症酸中*从高达10%的死亡率降到了现在的低于5%。因此面对酮症酸中*，也不必太过恐慌，日常预防到位，是可以避免的。
酮症酸中*的出现
酮症酸中*的出现，主要是由于体内脂肪的异常代谢跟分解，产生过多的乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮。
正常情况下，脂肪分解产生的乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮，会很快被代谢掉，排出体内。但是糖尿病患者本身糖、脂肪和蛋白质的代谢就存在异常，所以这些代谢产物会在体内堆积。
如果无法及时纠正这种异常代谢行为，体内的脂肪就会不断分解，从而不断产生乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮。
在最初，乙酰乙酸、β羟丁酸能够经血液被代谢排出，而过多的丙酮则会通过尿液排出，也就是出现尿酮，此时还无酸中*现象，称为糖尿病酮症。
但随着脂肪分解越来越多，乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮也越来越多，这时候就会出现酮症酸中*了，即轻、中度酮症酸中*。
这时患者多饮多尿的症状加重，怎么喝水都不够，还频繁上厕所；后面还会出现恶心呕吐、食欲不振、头痛头晕等症状。
当达到重度酮症酸中*，就会出现严重脱水、电解质及酸碱失衡的情况，这时可能导致患者出现意识障碍，甚至昏迷休克，严重威胁生命。
那酮症酸中*后，要如何自救？
补液
补液是酮症酸中*最关键的一步，目的就是补充液体跟电解质，控制血糖，纠正酸碱失衡。
补液的原则；“先盐后糖、先晶体后胶体、见尿补钾”。这是临床上对于糖尿病酮症酸中*的急救补液操作。
而对于普通患者来说，轻度酮症酸中*时，应该立马进食、并喝生理盐水以纠正水分、电解质失衡，胰岛素治疗的患者，需要补充胰岛素以降低血糖浓度。
对于饥饿型或严重的酮症酸中*患者，进食进水，都不能太急太快，要一点一点补充，让身体适应。
需要说明的是，不管是轻度、中度酮症酸中*，还是重度酮症酸中*，一旦发现都应该立即就医，进行急救及密切监护，防止病情进一步恶化。
毕竟吃喝进去，跟直接静脉注射到体内，这两种方式根本没有可比性。前者的纠正效果较微弱，后者可以快速补充到位，从而及时纠正水、电解质以及酸碱的失衡。
医院设备齐全，还可以控制液体的补充量跟时间，并监控血糖情况，适时补钾，防止严重合并症的出现。
日常生活中，如何预防酮症酸中*出现呢？
1、按时按量服用药物
不管是酮症酸中*，还是其他的糖尿病并发症，血糖的控制最为关键。
对于1型糖尿病患者，不能随意中断胰岛素治疗或减少胰岛素剂量，并妥善保管胰岛素；而2型糖尿病患者，不能随意停换药物或是减量；重度2型糖尿病患者，在降糖药已经达不到降糖效果时，应及时更换胰岛素治疗。
2、饮食均衡，定时定量进食
吃得多吃得少，都有可能诱发酮症酸中*的发生，因此需要注意饮食均衡，不能单一食用或不食用某种食物。
对于糖尿病患者而言，要控制的是总热量的摄入量，而非食物的种类。每日摄入里应至少包含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素，这四类营养物质。
3、适当运动，提高身体素质，降低感染风险
急性感染也是诱发酮症酸中*的主要因素，适当运动，可以提高身体的素质，从而降低病*细菌的感染风险。
另外糖尿病患者，可以在家中备一些检测酮体的试纸，当出现异常的口渴多尿情况以及烦躁不安时，可以检测下尿酮体，以便及时纠正。
总之对于酮症酸中*，重在平时的预防，保持健康的生活才是关键。
参考资料：
1、1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中*的临床特点——韦国海
2、重视糖尿病酮症酸中*并发症——王旭东
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