强强酸类中毒

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TUhjnbcbe - 2021/3/6 23:16:00
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“多亏有你们,感谢你们救了我儿子一命!”患儿的母亲抹着眼泪拉着医生的手说道。几天前,我院儿科成功抢救了一名糖尿病酮症酸中*患儿。1月19日凌晨2点20分,11岁的赛比丁因突发昏迷被我院救护车送至急诊科。他的母亲主诉:孩子被确诊为“I型糖尿病”已有一年多的时间了,因自行停用胰岛素4天,逐渐出现烦渴、食欲下降、恶心、乏力等症状,今日开始出现呕吐、嗜睡、神志淡漠、昏迷等症状,急诊科紧急通知儿科值班医生进行会诊。儿科值班医生冯茜接诊后立即对患儿进行了评估,发现患儿情况十分危急,11岁的患儿体重仅有20kg,呈昏迷、呼吸深长、呼气中带有明显的酮味、脉搏细速、血压下降、全身皮肤弹性极差、口唇发绀、四肢冰凉等症状,血糖高达28.0mmol/L,在仔细询问患儿病史后,冯茜医生意识到患儿病情不容乐观,立即向儿科主任王志芳汇报,王志芳主任随即赶到病房,进行检查后诊断患儿为:I型糖尿病酮症酸中*、重度脱水伴休克、重度营养不良。患儿病情凶险,如抢救不当,随时可能出现脑水肿、碱中*、心功能及肾衰竭等情况,最终导致患儿死亡。王志芳主任和冯茜医生立即为赛比丁制定了抢救计划,值班护士们争分夺秒,第一时间根据医嘱给患儿吸氧、开启心电监护、开放静脉通道,快速扩容、补液、纠正酸中*,胰岛素持续泵入控制血糖,每小时监测血糖、血压等,医护人员紧密协作,一刻不离的守护在患儿身旁,时间一分一秒的过去,凌晨5点赛比丁终于恢复了意识,睁开眼睛,开口叫了“妈妈”,赛比丁的母亲激动的流着眼泪,一个劲的说:“谢谢医生,谢谢护士,谢谢你们!”经过一晚上的奋力抢救,赛比丁终于脱离了危险,血压恢复正常、血糖降至8.2-15.6mmol/L、尿量正常、生命体征已基本平稳。通过医护人员的努力,目前赛比丁的血糖已经得到了控制,择日即可出院。该患儿的成功抢救,是我院儿科对糖尿病急重症的果断处理以及多学科协作的共同结果,充分体现了团队协作在危重症抢救中的优势。在今后的工作中,我院将不断发展多学科协作精神,继续秉承患者至上的理念,全力为广大患者服务。

来源:儿科、宣传科

审核:周何华

审定发布:许知君

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