导语
我们可以轻易的写下一个“人“字,却永远无法明白它渗透在纸张背后的含义!
来源:最后一支多巴胺
那是一个破旧的老小区,低矮浓密的树木甚至影响了救护车的正常行驶。
初夏的*昏时分,在曲曲折折的道路上,落日的余晖倾泻过层层叠嶂的树叶,在低洼不平的斑驳小道上映射出一个又一个奇怪的形状。
如果不是突然从巷子里穿出来的孩童,如果不是路边车辆发出的警报声,我甚至还没有注意到这一股股阴冷的寒风。
GPS导航在这里毫无用处,毫无章法的建筑、曲折的小道,让我心急如焚。
二十分钟前,我拨通了“病人现在是什么情况?”。
电话的那头传过来一阵男人浑厚的声音:“老人突然不能动了,你们过来吧”。
“老人突然不能动了?会不会是急性脑梗塞或者脑出血?“
挂断电话后,我心里一直盘算着,因为生活中只有这两种病才是最常见导致老年人突发肢体偏瘫的原因。
无论是急性脑梗塞还是脑出血都需要争分夺秒,因为急性脑梗死在溶栓时间窗内治疗效果最佳,脑出血患者则有可能在短时间内因为呕吐物窒息、脑疝等原因而出现死亡。
而急性脑梗死是最常见的卒中类型,要占到全部脑卒中的60%到80%。
对于它的诊治,强调的是早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发。
如果患者出现了下面症状中的任何一条,都应该要第一时间考虑到脑卒中的可能:一侧肢体的麻木和或乏力;一侧面部麻木或口角歪斜;言语不清、意识障碍或抽搐、比以往严重的头痛、呕吐;双眼向一侧凝视;一侧或双眼视力模糊甚至丧失;眩晕伴呕吐。
当然,在诊断上还要考虑更多因素,比如排出癫痫、低血糖、脑肿瘤、中*等等。
但是,无论如何,对于一位突然不能行动的老人来说,脑卒中是首先要考虑的,而且时间就是生命,时间就是大脑。
虽然我们不想浪费任何一秒钟时间,但是小区里的道路环境却阻碍了抢救生命的通道。
转过几个弯,挪动了几辆影响行驶的车辆之后,我们才艰难的赶到了现场。
抬头看见的是一栋七层高的楼房,每一层的窗外都挂着晾晒的衣物。
护士感叹道:“这种老小区,可没有电梯。”
电话里那个中年男人说自己家在七楼,这便意味着我们可能要将病人从七楼抬下来。
在炎热的夏季,将病人抬下七楼是一件考验体力的活。
抬着担架一口气冲上七楼,气喘吁吁的敲开房门。
一位光着膀子、带着金项链、叼着香烟的男人出现在了我的面前,他不慌不忙的一边穿着拖鞋一边说:“来了,我带你们去”。
“不是在七楼吗?”我原以为这位突然不能动的老人正是住在这个房间内呢。
“他住在楼顶,一个小时前突然不能动了,我怀疑中风了”。
家属并没有回答我的话,而是关上了房门带着我们上了七楼半。
原来老人并不是住在家中,而是住在七楼楼顶。
在楼顶,我见到了我的患者。
一位只穿着裤衩的老年男性,他紧闭着双眼躺在凉席上低声的呻吟着。
而他的住所,也只是依靠着天井用石棉瓦搭建的棚子而已。
棚子里出了一张铺着凉席的床和一台正在摇曳的风扇之外,仅剩下几件散发着酸腐味的衣物和还没有清洗的碗筷。
“老人家,你怎么不舒服?腿能动吗?”我尝试着搬动老人的左腿。
但,老人却发出了更大的痛苦声。
很明显,导致老人突然不能行动的原因可能并不是急性脑卒中,而是左下肢的骨折。
“摔跤了吧?”我试探着问。
没有人回答我,老人不愿意张口说一个字,带着金项链的儿子只是说:“医院检查。”
将老人搬运道担架上并不是一件容易的事情,因为在狭小的棚子内难以转身,因为老人难以配合,因为棚子内的温度让人难以承受。
“家属来帮忙抬一下?”
这个光着膀子穿着拖鞋的儿子却拒绝了我,他说:“我腰不好,不能使劲。”
将老人搬运到担架之后,大家都已经汗汗流浃背。
我忍不住回头瞥了一眼这间用石棉瓦搭建起来的居所,心中不免疑虑:“老人是如何经受住酷暑考验的?他又是如何出现骨折的?”。
这些或许并不是我应该知道的问题,但我却又忍不住去想着它。
每一个人的背后都有着不为人知的故事,每一个病人的背后都有着纠结的苍凉,每一个家庭背后都有着难言的苦衷。
人生不仅有着跌宕,还有着与生俱来的悲凉,每一个人都是如此,概莫能外。
不同的是,有的故事被别人发现了,有的故事默默的随风消散了。
当我全身医院后,外科医生一眼便看出了问题:应该是股骨颈骨折。
其实对于这样的老人来说,股骨颈骨折是很常见的情况,毕竟已经骨质疏松的老人是很容易跌跤的。
但是,对于这位老人来说,却又透露着一丝不正常:在炎热的夏季他为什么会住在楼顶?他什么时候跌跤的,儿子为什么毫不在意?
将病人交接给外科医生后,我带着这些医院,又去执行下一次急救任务了。
第二天,外科医生印证了我心中的猜测:“导致老人左下肢疼痛不能行动的原因正是股骨颈骨折,同脑卒中没有任何关系。”
“住院手术去了吗?”
外科医生笑了笑:“一看家属的样子就不可能住院治疗,更不要说手术了。签字回家了。”
这原本都是意料之中的事情,很多老年人在骨折后家属都会选择保守治疗。
这些选择都无可非议,毕竟患者已经高龄,手术也存在一定的风险。
原本我应该很快就将这位住在天台上的大爷忘记,毕竟在我的生命中有太多的悲欢离合走过。
但是,没有想到的是:一周后我再一次接到了急救任务,而地点正是这个就连空气中都漂浮着一股沸腾之气的七楼楼顶。
急救中心的指令说:“患者喘不过来气”。
“难道是肺栓塞,还是中暑了?”毕竟对于一位骨折后长期卧床的老人来说急性肺栓塞的可能性不能排除,最重要的是在这种石棉瓦搭建的棚子里中暑的可能性同样不能排除。
因为有了上一次的经验,这一次我们很快便赶到了七楼。
出了老人的儿子之外,在现场的还有另外几个人。
他们正站在棚子外面抽着烟议论着,老人还是如同上一次那般只穿着裤衩躺在床上。
不同的是,这一次老人没有了呻吟声。
没有了呻吟声,是因为老人已经心跳呼吸停止,死了!
“这就是喘不过来气?真是一群白痴!”我一边做着心肺复苏一边骂着家属。
我在电话里多次询问老人是否还有意识,家属多次告诉我只是喘气不行。现在,却又说老人这个样子已经快有一个小时了。
“心跳呼吸已经没有了,医院?”持续的心肺复苏和棚子内沸腾的空气让我自己气喘吁吁。
老人的儿子问:“确定没有了吗?”。
“确定没有了,你看心电图都已经一条直线了!”
“哦,那就算了吧。幸苦你们了!”他让我停止抢救工作,也表医院。
“感情你这是在等着你爹咽气呀!“听着家属的话看着家属无所谓的表情,一股气愤夹杂着悲哀涌上我的心头。
但我又能说些什么,做些什么呢?
签完字,收了钱之后我们离开了,在走下七楼半的时候,我忍不住再次回头看了看曾经为老人遮风避雨的简陋棚子。
我不知道子女为何要将老人安排住在这间烤炉之中,也不知道老人在临终之时心中作何感想。
但我知道,在这个世界上,没有天堂,只有人间。
没有人知道他的过往,没有人知道他的去处。
留下的只是那件破败的石棉瓦棚子,留下的只是我的心中的感慨。
我们不知道老人为什么会被安排住在条件极差的楼顶临时住所之中,也知道被明确骨折之后为什么依旧还住在这间热烘烘的搭棚之中。
或许,在这份被我们所不理解的有违人伦的人间故事背后,有着我们不能体会理解的原由。
但无论如何,这都不是对待一位身患重病的老人的合适方式。
如果不是我将这个故事分享出来,甚至大多数人都不会相信人世间竟然还会有这样的事情。
如果不是我将这份看在眼中记在心中的故事公布出来,可能绝大多数人都不会意识到这个世界上还有许多超出我们想象的冰冷故事。
那晚夜班当我看着这位因为高血压头晕而躺在急诊抢救室里的大金链子,看着他胳膊上的纹身时,我突然想问他一句:“还记得当初把老人从七楼半抬下来的我吗?“。
或许,他根本就已经忘记了这件发生在年夏季的一件“小事“了吧?
流言:
鸡西酸汤子中*事件发生,可见泡发食物都很危险,都会造成米酵菌酸中*。
真相解读:
随着鸡西酸汤子中*事件的发生发展,「米酵菌酸」这个原本人们不太熟悉的物种,被扒了个底朝天。很多人还因此开始担心各种浸泡食物安全性,拒绝浸泡一切食物,生怕中招。
1.啥是米酵菌酸?
米酵菌酸是由椰*假单胞菌属酵米面亚种产生的*素,是引起发酵玉米面制品、变质鲜银耳及其它变质淀粉类制品中*的主要原因。
有一项关于酵米面和银耳米酵菌酸中*的调查显示:[1]
检出椰酵假单胞菌和米酵菌酸的阳性率依次为鲜银耳>其它谷类及制品>玉米和酵米面>干银耳,鲜银耳的检菌、检*阳性率分别高达4.04%和8.21%。
但是,并不是所有的浸泡食物都有米酵菌酸的,大可不必因此而拒绝一切浸泡食物。对于某些可能产生米酵菌酸的食物,合理的浸泡同样可以避免中*发生,无需过度担心。
比如下面这3种食物,都是可能产生米酵菌酸的,如何合理的浸泡和食用就很关键啦!
1.黑木耳:
建议浸泡时间:不超过4小时,水温不超过30度
曾经的两个新闻:
①浙江一名7岁女孩因为吃了一盘泡发两天的凉拌黑木耳,导致食物中*,全身多器官衰竭,住进了ICU。
②在年,一个小女孩因为食用了泡发很久的木耳,而丢失生命,罪魁祸首也是这个米酵菌酸。
两个悲剧的发生,其实都是因为泡发木耳的时间过久,对食材的处理方式不当引起的。
在木耳的泡发上不建议泡太长时间,有的人可能是因为吃不完或者泡上了就忘了,或者是完全不懂得处理黑木耳,而导致长时间在水中泡发,危险就是在这长时间泡发的时候逐渐出现的。
建议泡发黑木耳的时间:
控制在4小时以内,水温不要太高,一般30度为最适宜的温度。有实验表明,泡发超过6小时,黑木耳的边缘就会出现开裂,严重影响木耳的品质,也更易受到微生物污染。[2]
另外,还得提醒一句:自家直接采摘的新鲜木耳银耳是不可以吃的。
2.河粉、米粉:
热水浸泡不超过20分钟,再用沸水煮1~2分钟
今年7月的米粉中*事件,也是因为米酵菌酸。(最好把事件大概回顾下)
关于米粉的泡发:
根据米粉粗细的不同,0.9mm的米粉热水(沸水)浸泡10~15分钟,1.1mm的米粉浸泡15~20分钟,水量是干米粉的5~6倍。
将米粉泡软后用冷水冲透,然后再放入沸水锅中煮1~2分钟捞出沥干即可。
如果是比较粗的米粉,1.3mm以上的,那就多泡一会,至少20分钟以上,水凉了就倒掉,然后加入热水再继续泡20分钟,剩下的步骤就一样了。
看米粉的状态,根据需要调节时间。如果嫌麻烦直接用冷水泡,那么就需要泡4个小时,需要注意别过夜,并且注意环境卫生。
3.酸汤子(馇条):
酸汤子属于东北地区的饮食特色,其实还是比较有营养的,有实验结果显示:
在酸汤子中发现了14种真菌,其中酵母菌属和地霉菌属、魏斯氏菌、芽殖酵母菌都是它的优势,还有乳杆菌属为其优势细菌菌属。[3]
酸汤在制作方法中是必须要经过长时间浸泡发酵的,制作过程上有点像做豆腐,然后团成团,机器挤成条。制备发酵面米食品时要勤换水,保持卫生,要保证食物无异味产生,一旦发现粉红、绿、*绿、黑等各色霉斑,就不能食用。
因为必须要发酵,而且时间比较长,所以最好购买正规厂家的来吃,自己发酵如果控制不好环境卫生,很容易染上杂菌,运气不好的话,还会被椰*假单胞菌污染,从而产生米酵菌酸。
总结一下:
并不是所有的泡发食物都是危险的,只要注意泡发时间和环境就不用过度担心米酵菌酸中*。
用市售的安全菌种制作酸奶、米酒、馒头之类的食物时,只要按照购买菌种包装上的说明正常操作就不用担心。
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