编前语：每年9月的第二个周六是“世界急救日”，旨在呼吁世界各国重视急救知识的普及，让更多的人掌握急救技能技巧，在事发现场挽救生命和降低伤害程度。为此，本报特邀西安交大二附院急诊科教授李丽君为您奉上《急救技能完全手册》，介绍各类意外伤害及心梗、脑梗等高发疾病的急救要领，希望人人树立良好的预防意识，减少和避免意外的发生。
关键词：异物食管卡异物别用饭“噎”下去秋天是水产品集中上市的时候，享受鲜美鱼肉的同时，被鱼刺卡到喉咙也是常有的事。不小心吃了鱼刺该如何急救呢？正确的做法是立即停止进食，尽量减少吞咽动作，让病人张口，用筷子或匙柄轻轻压住舌头，露出舌根，打着手电筒看能否看到有鱼刺等异物。如有时可用镊子将异物夹出。如病人自觉鱼刺等梗在会厌周围或食管里，不易取出时，可让病人含一些食醋，慢慢地吞下或用中药乌梅(去核)蘸砂糖含化咽下或用中药威灵仙30克，加水两碗，煎成药，在30分钟内慢慢咽下，一日两剂，一般吃l一4剂，鱼刺即可软化自落痊愈。如方便时,最好能就医处理。至于民间有些人习惯用大口吞咽饭团或菜团的方法，企图把鱼刺压到胃内。这种方法有时会适得其反，轻则加重局部组织损伤，重者可造成食管穿孔，其至伤及大血管引起大出血。如果情形比较严重，应尽快就医。发现喉咙卡了异物，正确的做法是：马上停止进食和喝水，医院的耳鼻喉科就诊。异物卡住食管，多在食管镜下就可以取出，这是一种最为可靠和简单的诊断及治疗手段。
灰沙昆虫等异物入眼勿乱揉俗话说，“眼里揉不得沙子”，眼睛里一旦进入异物，很是难受。出现此种情况不应惊慌，而应区别情况，慎重处理。应急处理办法：1、当灰沙、昆虫、铁屑等进入眼内时，切勿揉眼睛，以免异物擦伤眼球或陷进组织。应轻轻将上眼皮向前拉起，使眼皮和眼球之间有一空隙，让泪水向下冲刷，有时几秒钟即可将异物排除，一次不行，可多做几次。2、如泪水冲不出异物，可轻闭眼睛，不要转动眼球，请别人把眼皮翻开，可发现异物粘附在眼皮内面。然后用棉签或干净的手帕蘸点凉开水轻轻将异物擦掉。如果找不到异物，可在电灯下或用手电筒照着寻找异物。如粘在角膜(黑眼珠)上，医院请医生处理。3、酸碱腐蚀性物质如氨水、生石灰(水)、盐酸、硫酸等进入眼内时，应立即在现场找到水源如自来水、井水、河水，迅速冲洗眼睛15分钟以上。具体方法：将上眼皮尽量拉开，用水壶等倾注水流，使水柱直接流过眼球表面，一定要冲洗到眼球、眼皮内侧，决不可闭眼冲洗。或用脸盆盛满水，将面部直接浸入水中，连续做睁眼闭眼动作，或用力睁大眼睛，头部在水中左右轻轻摆动。冲洗完后，医院急诊。
异物入鼻怎么办如果异物塞进一侧鼻孔，可用纸捻、小草、头发等刺激另一侧鼻孔，使患者打喷嚏，鼻子里的异物会因此被喷出来。如上述方法无效，说明异物很大或堵塞很紧，须医院诊治。切记不能用手指抠鼻孔，也不能用探针之类的东西捅鼻孔，否则会把异物推向鼻孔深处，造成严重后果。
关键词：中*食物中*喝浓盐水或生姜水可催吐食物中*自我急救的最常用办法就是催吐。对中*不久而无明显呕吐者，喝浓食盐水或生姜水是催吐的常规办法，如果还不能吐的话，可用手指或筷子等直接刺激咽喉引吐。但因食物中*导致昏迷的时候，不宜进行人为催吐，否则容易引起窒息。当然，这种紧急处理只是为治疗急性食物中*争取时间，在紧急处理后，医院进行治疗。同时注意要保留导致中*的食物，以便医生确定中*物质。
急性酒精中*可用温水催吐酒精中*可分为兴奋期、共济失调期、昏睡期。轻度中*患者只需卧床休息，注意保暖，大量饮水促进排泄。绿豆汤、梨、西瓜，都有较好的解酒作用。重度中*出现昏睡、脱水、抽搐、休克，呼吸微弱医院急救，此前可用温水催吐洗胃，尤其是大量饮酒者应积极洗胃，以免过多吸收。
误服碘酒快喝米汤一旦吃错药，可能导致药物中*，医院抢救之前，应先作初步处理。可用手指刺激咽部，使药物被呕吐出来，医院进行观察抢救。
同时要针对不同的药物分别采取如下急救措施：
☆误服碘酒
应赶紧喝米汤、面糊、蛋清等，然后催吐，反复进行，直到呕出物无碘酒色为止。
☆误服癣药水、止痒药水、驱蚊药水
应立即用温茶水灌服，因茶叶中含有鞣酸，具有沉淀及解*作用。
☆误服硫酸等强酸剂
用肥皂水或苏打水灌服，以中和强酸，然后反复引吐。
☆误服强碱液
可给病人喝些食醋，然后以醋兑水洗胃。
☆误服大量安眠药或其他*性大的药物
要在最短的时间内催吐。方法是用筷子或汤匙压患者舌根部引吐，吐后灌一大杯温凉的水再次引吐，直到胃内容物全部吐出。
煤气中*的家庭急救方法一旦出现煤气中*症状，应按照以下措施进行急救。
1、因一氧化碳的比重比空气略轻，故浮于上层，救助者进入和撤离现场时，如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火、按门铃或打开室内电灯等动作，以防发生爆炸。
2、进入室内后，迅速打开所有通风的门窗，关闭煤气开关。但绝不可为此耽误时间，应迅速拨打，医院抢救。3、等待过程中应将中*者转移到清新空气中保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅。对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其呼吸微弱甚至停止，则需立即口对口人工呼吸。如果中*者昏迷程度较深，最好医院，以便对脑水肿进行全面的有效治疗。
关键词：溺水人工呼吸前先看口中有无异物当溺水患者发生心脏骤停或是昏倒时，首先要检查患者有无反应及呼吸，方法是“轻拍重唤”，可以在患者耳朵附近大声喊叫，“喂，你怎么啦？”但是触碰病人一定要轻。这是因为一些患者特别是因为事故而昏迷的患者可能有外伤，碰触患者太重可能对患者造成第二次的伤害，给治疗和康复加大难度。
面对溺水者要进行人工呼吸。很多人以为人工呼吸就是往患者口中吹气、心肺复苏就是双手按压患者胸部。
其实远远不是这么简单。专家指出，在进行人工呼吸时，第一个步骤就是要确认患者口中有无异物，托起下颔以畅通患者气道。电视剧中经常出现的溺水，患者被救上岸后口中可能有水草等异物，如果不取出就进行人工呼吸，反而可能阻塞患者的呼吸。
为心跳骤停的患者进行胸外按压，手法、位置也很重要，按压的用力要垂直并且要超过5厘米，抢救者出现肘部弯曲等错误动作时，容易出现冲击式按压，不仅效果差，还易导致肋骨骨折。
关键词：烧伤烫伤引火烧身切忌快速奔跑引火上身时，要速离火源，如果身上没烧着，尽快脱去衣服；如果已经身上也被烧伤了不能马上脱衣服，以免把皮肤扯掉，要就地一滚压灭火焰，或用冷水将火浇灭，冲15到20分钟，或就地取材，用浸湿的棉被、毯子覆盖着火部位。一定不能快速奔跑，连喊带叫或用手扑打火焰。因为奔跑喊叫时，火焰可随风力增大，而助火燃烧，导致头面部、手部严重烧伤及吸入性损伤。如果是化学烧伤，主要分三种情况进行处理。强酸烧伤：用大量清水或3%～5%碳酸氢钠液冲洗创面。强碱烧伤：用大量清水或1%～2%醋酸冲洗创面。生石灰烧：应先去净石灰粉粒后，再用大量清水冲洗。需要提醒的是，烧伤病人不能喝白开水。给病人喝白开水，可能会导致其血液内氯化钠浓度进一步下降，细胞外液渗透压降低，引起脑水肿或肺肿等，甚至危及到伤者的生命。
烫伤先用流动凉水冲洗被开水烫伤后，应立即用大量的流动凉水持续冲洗降温，持续大约20分钟左右，让患处温度与周边正常皮肤温度一致。在冲洗的过程中应该注意流水冲力不应过大，要尽量保存烫伤后水泡的完整性。如有衣物，应于降温后予以剪除，但不能强行剥离，以免撕破水泡。
创面不要按民间的偏方处理，特别是有颜色的“红药水”或者“紫药水”，甚至是用酱油等涂抹，以免影响医生对烧伤严重程度的判断。绝对禁止采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。烫伤严重的话，医院采用专业的处理方式，避免留下疤痕。
来源：现代保健报
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