强强酸类中毒

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TUhjnbcbe - 2021/1/25 3:28:00
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药一

A.乙醇B.七氟丙烷C.聚山梨酯D.维生素CE.液状石蜡

1、题干:属于可作为气雾剂潜溶剂的是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:本题考点为气雾剂的处方组成。乙醇为潜溶剂、七氟丙烷为抛射剂、聚山梨酯为表面活性剂,做润湿剂用,维生素C是抗氧剂。故本题答案是A。

A.白蜡B.聚山梨酯80C.叔丁基对甲酚D.单硬脂酸甘油酯E.凡士林

2、题干:属于可作为栓剂吸收促进剂的为

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:B

解析:本题考查栓剂的附加剂种类、作用。吸收促进剂:通过与阴道或直肠接触而起全身治疗作用的栓剂,可利用非离子型表面活性剂、脂肪酸脂肪醇和脂肪酸醋类、尿素、水杨酸纳、苯甲酸钠、羟甲基纤维素钠、环糊精类衍生物等作为药物的吸收促进剂,以增加药物的吸收。

3、题干:栓剂常用的水溶性基质包括

A、PEGB、CMC-NaC、甘油明胶D、卡波姆E、泊洛沙姆

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答案:ACE

解析:本题考点为栓剂的水溶性基质。栓剂的水溶性基质包括聚乙二醇(PEG)、泊洛沙姆、甘油明胶等,故本题答案是ACE。

4、题干:常用的油脂性栓剂基质包括

A、椰油酯B、甘油明胶C、可可豆酯D、山苍子油酯E、聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类

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答案:ACD

解析:常用栓剂基质可分为油脂性基质和水溶性基质,其中油脂性基质中包括可可豆脂、半合成脂肪酸甘油酯(半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯、半合成棕榈油酯,水溶性基质中有甘油明胶、泊洛沙姆,聚乙二醇类等

5、题干:属于气雾剂的优点包括

A、可避免胃肠道的破坏作用和肝脏的首过效应B、高压下的内容物可防止病原体侵入C、简洁便携、耐用、使用方便D、比雾化器容易准备,治疗时间短,吸收迅速E、可递送大剂量药物

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答案:ABCD

解析:气雾剂的优点;①简洁、便携、耐用、方便、多剂量;②比雾化器容易准备,治疗时间短,吸收迅速,无首关效应;③良好的剂量均一性;④气溶胶形成与病人的吸入行为无关;⑤所有MDIs的操作和吸入方法相似;⑥高压下的内容物可防止病原体侵入。积量通常较低;阀门系统对药物剂量有所限制,无法递送大剂量药物,故E错误

药二

A.精氨酸B.赖氨酸C.复方氨基酸注射液(3AA)D.复方氨基酸注射液(18AA-I)E.复方氨基酸注射液(9AA)

1、题干:在用药期间需注意对血气和酸碱平衡进行监测的是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药的知识点。精氨酸用药期间应进行血气和酸碱平衡监测,尤其应注意患者的酸碱平衡。

2、题干:氨基酸能否充分利用于蛋白质合成,取决于

A、热卡是否足够B、氨基酸的补充是否足够C、合理的热卡/氮比值D、人体内是否需要蛋白质E、是否同时补充葡萄糖

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答案:C

解析:氨基酸能否充分利用于蛋白质合成,取决于合理的热卡/氮比值。在补充氨基酸时,不仅可以减少体内蛋白质的分解,且能促进蛋白质的合成。为达到正常的氮平衡,应使热卡/氮比值达到~cal/g,或按每克氨基酸加入5~6g非蛋白质热源的比例输入(葡萄糖、脂肪),借以提高氨基酸的利用率。

3、题干:复方氨基酸注射液静脉滴注速度过快可导致恶心、呕吐、心悸、寒战等反应,主要是因为

A、含有过敏原B、渗透压过高,刺激性大C、含有的氨基酸种类太多D、患者的个体差异E、患者的使用指征不明确

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答案:B

解析:复方氨基酸注射液的渗透压过高,刺激性大,速度过快可引起恶心、呕吐、面部潮红、发热、头痛、心悸、寒战、喘息,也可致血栓性静脉炎,对老年患者尤甚,可考虑同步静脉滴注5%葡萄糖注射液,降低渗透压以减少对血管的刺激性。

4、题干:用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持的氨基酸是

A、精氨酸注射液B、复方氨基酸注射液(9AA)C、复方氨基酸注射液(18AA-I)D、复方氨基酸注射液(3AA)E、谷氨酸钠注射液

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答案:B

解析:可用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持的氨基酸是复方氨基酸注射液(9AA)。

5、题干:氨基酸静脉滴注时,其转归包括

A、治疗肝病B、分解提供热能C、合成蛋白质D、治疗消化系统疾病E、治疗心血管疾病

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答案:BC

解析:静脉滴注氨基酸的转归有二:①合成蛋白质②分解提供热能

药综

1、题干:中*后药物拮抗的叙述中,属于物理性拮抗的是

A、二巯丙醇解救汞中*B、依地酸钙钠解救铅中*C、阿托品拮抗有机磷中*D、药用炭吸附E、弱碱中和强酸

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答案:D

解析:药用炭吸附,属于物理性拮抗

2、题干:以下*物中*,适宜服吐根糖浆催吐的是

A、苯巴比妥B、阿米替林C、磷化锌D、氯硝西泮E、三氟拉嗪

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答案:B

解析:本题考查的是中*解救的知识点。三环类抗抑郁药常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明。本类药物急性中*症状较抗精神病药为严重。救治措施有催吐、洗胃及导泻(清醒患者口服吐根糖浆15ml,饮水ml催吐。);对症治疗。

3、题干:以洗胃方式解救经口中*的有效时间为

A、*物经口进入体内4~6小时以内B、*物经口进入体内6~8小时以内C、中*后2~4小时以内D、中*后4~6小时以内E、中*后6~8小时以内

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答案:A

解析:以洗胃方式解救经口中*的有效时间为*物经口进入体内4~6小时以内

4、题干:不宜首选静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液的是

A、巴比妥B、戊巴比妥C、异戊巴比妥D、苯巴比妥E、异丁巴比妥

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答案:C

解析:本题考查不宜首选碱化尿液处置中*的巴比妥类药物的知识点。巴比妥类药呈现酸性,大多数经肾排泄。因此,处置巴比妥类药物中*时,滴注5%碳酸氢钠液静脉以碱化尿液,能够加速体内巴比妥类药物排泄。可是,异戊巴比妥的化学结构有特殊性,体内主要经肝脏代谢,碱化尿液促排的效果不及苯巴比妥。

5、题干:有关洗胃的注意事项,正确的是

A、应将胃内容物抽出做*物鉴定之后再洗胃B、洗胃过程中如发生惊厥或呼吸停止,应立即停止C、汽油等中*者洗胃、可因胃反流后引起类脂质性肺炎D、中*引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃E、强腐蚀剂中*者禁止洗胃

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答案:BCDE

解析:本题考查救治中*实施洗胃的注意事项的知识点。本题的窍门是寻找不合情理的处置。因为洗胃的禁忌颇多:强腐蚀剂中*(损伤胃黏膜)、深度昏迷与中*引起的惊厥未被控制(引起吸入性肺炎)、挥发性烃类中*(引起类脂质性肺炎)、食道及胃穿孔、每次灌入洗胃液最多不超过ml。为了确认中*的*物种类,必要时可将胃内容物抽出、作*物鉴定;可是本题中"鉴定之后再洗胃"就不合理了。

法规

A.卫生健康部门B.发展和改革宏观调控部门C.医疗保障部门D.工业和信息化部门根据第十三届全国人民代表大会第一次会议审议批准的国务院机构改革方案和《国务院关于机构设置的通知》(国发6号):

1、题干:负责组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等*策的行*管理部门是()

A、AB、BC、CD、D

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答案:C

解析:负责组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等*策的行*管理部门是医疗保障部门。

A.卫生健康部门B.发展和改革宏观调控部门C.医疗保障部门D.工业和信息化部门根据第十三届全国人民代表大会第一次会议审议批准的国务院机构改革方案和《国务院关于机构设置的通知》(国发6号):

2、题干:负责中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作的行*管理部门是

A、AB、BC、CD、D

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答案:D

解析:拟订卷烟、食盐和糖精的生产计划;承担盐业和国家储备盐行*管理、中药材生产扶持项日管理、国家药品储备管理工作属于工业和信息化部门的主要职责。

A.卫生健康部门B.发展和改革宏观调控部门C.医疗保障部门D.工业和信息化部门根据第十三届全国人民代表大会第一次会议审议批准的国务院机构改革方案和《国务院关于机构设置的通知》(国发6号):

3、题干:负责建立国家基本药物制度、制定国家药物*策的行*管理部门是()

A、AB、BC、CD、D

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答案:A

解析:责建立国家基本药物制度、制定国家药物*策的部门是卫生健康部门。

A.卫生健康部门B.医疗保障部门C.国家发展和改革委员会D.人力资源和社会保障部门

4、题干:制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施的部门是

A、AB、BC、CD、D

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答案:B

解析:制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施属于医疗保障部门的职责。

A.卫生健康部门B.医疗保障部门C.国家发展和改革委员会D.人力资源和社会保障部门

5、题干:组织拟订养老、失业、工伤等社会保险及其补充保险基金管理和监督制度的部门是

A、AB、BC、CD、D

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答案:D

解析:组织拟订养老、失业、工伤等社会保险及其补充保险基金管理和监督制度属于人力资源和社会保障部门的职责。

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