强强酸类中毒

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TUhjnbcbe - 2021/1/24 4:11:00

1、正常瞳孔对光反应灵敏,并于光亮处瞳孔收缩,昏暗处瞳孔扩大,当瞳孔大小不随光线刺激而变化时,称瞳孔对光反应消失,常见于危重或深昏迷患者。

2、冼胃的目的:①解*:清除胃内*物或刺激物,减少*物吸收,还可利用不同灌洗液进行中和解*,用于急性食物或药物中*。服*后4~6小时内洗胃最有效。②减轻胃黏膜水肿:幽门梗阻患者饭后常有滞留现象,引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状,通过洗胃,减轻潴留物对胃黏膜的刺激,减轻胃黏膜水肿、炎症。

3、①蛋清水可黏附于黏膜表面或剖面上,从而起到保护作用,并可减轻患者疼痛。②氧化荆可将化学性*物氧化,改变其性能,从而减轻或去除其*性。③、、(乐果)等禁用高锰酸钾洗胃,否则可氧化成*性更强的物质。④敌百虫遇碱性药物进而分解出*性更强的敌敌畏,其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。⑤巴比妥类药物采用硫酸钠导泻,是利用其在肠道内形成的高渗透压,而阻止肠道水分和残存的巴比妥类药物的吸收,促其尽早排出体外。硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用,不会加重巴比妥类药物的中*。⑩磷化锌中*时,口服硫酸铜可使其成为无*的磷化铜沉淀,阻止吸收,并促使其排出体外。⑦磷化锌易落于油类物质,忌用脂肪性食物,以免促使磷的溶解吸收。

4、准确掌握洗胃禁忌证和适应证:①适虚证:非腐蚀性*物中*,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物市*等;②禁忌证:强腐蚀性*物(如强酸、强碱)中*、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔,胃癌等。患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物,禁忌洗胃,以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗荆,如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃黏膜。上消化道溃疡、食管静脉曲张、胃癌等患者一般不洗胃,昏迷患者洗胃应谨慎。

5、嗜睡是最轻度的意识障碍。病人陷入持续的睡眠状态,可被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,去除刺激后很快再次入睡。

6、昏睡状态是指病人处于熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将病人唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后很快再次入睡。

7、胸外按压:人工呼吸为30:2。

8、中*严重者洗胃取左侧卧位,因左侧卧位可减慢胃排空,延缓*物进入十二指肠的速度。

9、洗胃时,每次灌入量为~ml,总量以~ml为宜,温度为25℃~38℃。

10、强酸、强碱等腐蚀性物质中*时,禁忌洗胃,可遵医嘱给予药物或物理性对抗剂,如牛奶、蛋清水。

来源:网络

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