新冠病*流行期间,由于防疫部门、医院、媒体宣传到位,大家勤洗手、勤消*的防护意识增强,大多数家庭都存放有不同种类的消*液,但小儿误服消*液的事件出现高发态势。小儿中*与成人不同。成人中*多由职业接触所致,以慢性中*居多;小儿中*则多由家长照护疏忽、小儿年龄小好奇心强所致,以急性中*为主,且中*经常发生在家中。那么,哪些中*事件容易高发?一旦发生家长该如何应对呢?
儿童中*的途径多种多样,主要有摄入中*、接触中*、吸入中*等。经统计,在我院收治的中*患儿中,最常见的*物种类除了除草剂、杀虫剂等农药,各类口服药物引起中*的情况也比较多,如精神类药物、止泻药物、降压药、降血糖药、抗风湿药、抗结核药。此外还有灭鼠药、酒精、氰化物、强酸强碱类引起中*的情况。对此,我给出5点建议:一要加强农药管理,家长应将常用的灭虫药、除草剂、灭鼠药放在小儿接触不到的地方;二要加强药品管理,孩子生病时家长要按医嘱给小儿喂药,用药前仔细检查药物及其有效期;第三,家中的药品,特别是有甜味的药品(含糖衣)和抗精神病药物应远离儿童视线;第四,在日常教育中,家长还应告知小儿不要乱捡拾物品,不要玩耍带*性物质的用具,如装农药的空瓶或塑料袋等;最后,医疗机构通过社会各方面宣传防*知识及适当的处理方法也是预防中*的重要措施。
当家长发现小儿出现嘴唇和嘴唇周围有灼伤的痕迹、异常流口水,或者呼出的气体里有古怪的味道、莫名肚子痛并没有伴随发烧、恶心和呕吐、意识模糊、昏迷,或是出现抽搐等突发情况,要考虑中*的可能性。此时家长不要惊慌失措,应尽快识别潜在致命的*物和延迟出现临床表现的*物,以便给予恰当的干预措施。
皮肤接触中*应立即脱去已污染的衣物,用肥皂和清水反复清洗被污染的皮肤、毛发及指甲。清洗时应注意水温不能高,擦拭动作一定要轻柔,不能损伤皮肤;若皮肤出现水疱或破损,应请外科医生处理或包扎。若*物溅入眼内,应立即用生理盐水或清水冲洗5分钟以上。
吸入性中*应立即将小儿移离有*场所,最好转至室外,若无条件到室外,应将门窗全部打开,让小儿吸入新鲜空气,保持呼吸道通畅。若小儿面色未见好转,神志未见清醒,医院,进行吸氧或人工通气治疗。
食入性中*家长首先要判断是服了什么药物或*物,根据种类判断并实施应急处理。通常情况下,轻度的食物、药物中*可以进行催吐并饮用大量的清水以稀释*性,降低*物对身体的损害程度。若中*时间较长,但精神较好,则可使用甘露醇导泻,促使中*食物尽快排出体外。但并不是所有的中*都能使用催吐的方法。如果误服强酸、强碱等具有腐蚀性液体,催吐很容易对消化道、食管造成化学性灼伤,这种情况应立即喝牛奶、肥皂水、生蛋清等以保护胃黏膜,并立即送医治疗。
小儿表达能力有限,父母也不是专业的医务工作者,对小儿急性中*可能存在无从下手的感觉,此时需在第一时间将孩子送医。除了催吐、导泻、洗胃、洗肠等治疗常规中*的方法,医院还会对严重中*者进行血液净化治疗,以达到排除*素的目的。
在此提醒各位家长,儿童中*的事件屡见不鲜,除了要加强对孩子认知上的教育,家庭预防与家长的看护是重中之重。
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