糖尿病酮症酸中*
糖尿病酮症酸中*为最常见的糖尿病急性并发症。以高血糖、酮症、酸中*为主要临床表现，是胰岛素不足和拮抗胰岛素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。一、病因和诱因（1）主要病因:I型糖尿病有自发倾向；II型糖尿病在一定诱因下发生。（2）常见诱因：感染（最常见）、胰岛素治疗不恰当、应激、酗酒、某些药物（如糖皮质激素）。
二、临床表现（1）早期：“三多一少”症状加重。酸中*失代偿后，患者可有疲乏、食欲减退、恶心呕吐、多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。（2）后期：严重失水，尿量减少，眼眶下陷，皮肤黏膜干燥，血压下降，心率加快、四肢厥冷。
（3）晚期：可有不同程度意识障碍、昏迷。
三、实验室检查
检查指标
临床意义
尿糖、尿酮
尿糖强阳性、尿酮阳性
血糖
增高,一般为16.7-33.3mmol/L（~mg/dl）
血酮体
升高，1.0mmol/L—高血酮，3.0mmol/L—酸中*
血AB、SB、CO2结合力
降低
碱剩余（BE）
负值增大
阴离子间隙（AG）
增大
血电解质
低钾、低钠、低氯
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