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肢体麻木不仁是指肢体肌肤知觉消失，不知痛痒的一种症状。麻者，非痛非痒，肌肉内如有虫行，按之不知，掐之不觉，如木厚之感，不仁指不知痛痒，不知寒热。
麻木在《内经》及《金匮要略》中称“不仁”，隶属于“痹”、“中风”等病范畴。《诸病源候论》言：“不仁”之状为“其状搔之皮肤，如隔衣是也”。《素问病机气宜保命集》始有麻木症名。朱丹溪云：“曰麻木，以不仁中而分为二也。”可见麻木与不仁同义。故以下简称肢体麻木。
1.常见证候
(1)风寒入络肢体麻木四肢麻木伴有疼痛，遇天阴寒冷加重，兼有恶风寒、手足发凉、腰膝酸沉，舌质紫黯，苔白润，脉浮或弦。
(2)气血失荣肢体麻木四肢麻木，抬举无力，面色萎*无华，伴有气短、心慌、头晕失眠、健忘等，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。
(3)气滞血瘀肢体麻木肢体麻木伴有郁胀疼痛，按之则舒，面色晦暗，口唇发紫，舌质可见紫色瘀斑，舌苔薄偏干，脉涩。
(4)肝风内动肢体麻木肢体麻伴有震颤，并有头晕、头痛、烦躁、易怒、失眠、多梦等，舌质黯，苔少，脉弦劲有力。
(5)风痰阻络肢体麻木肢体麻木伴有痒感，或兼见不时震颤，并有头眩，肩背沉重，或见呕恶、痰多等，舌质偏黯，苔薄腻，脉弦滑或濡。
(6)湿热郁阻肢体麻木下肢麻木，伴有灼热疼痛感，患肢扪之发热，甚则两足欲踏凉地，舌质黯，苔*白而腻，脉濡数或滑数。
2.鉴别分析
(1)风寒入络肢体麻木本证由腠理疏松，风寒外袭，经脉失荣，气血不和所致。发病有明显的感受外邪病史，但临证有风邪偏盛与寒邪偏盛之分。风邪偏盛者呈走窜性麻木，无固定患处，或伴有轻度的口眼歪斜，脉多浮象，治宜祛风护卫法，方用*芪桂枝五物汤;寒邪偏盛的多伴有疼痛，患处固定，手足发凉，恶寒与腰膝酸沉明显，脉多弦紧，治宜温经散寒法，方用当归四逆汤。
(2)气血失荣肢体麻木多发生于劳倦失宜，或见于吐泻伤中，或失血过多，或生育频接，或热病久羁，或出现于其他虚损疾患之后。气血双亏，脉络空虚，四肢无有所秉，遂可发生麻木。偏于气虚者面色咣白，四肢软弱，抬举无力，伴有心慌气短，脉弱，舌质淡红;偏于血虚者面色无华，皮肤偏干，伴有头晕目眩、失眠健忘，脉细或兼有数象，舌质嫩红。两者共同点是：皆为虚证，一为气虚，一为血虚，麻木而无疼痛，呈现一派虚象。气虚四肢麻木，治宜补气养血，用补中益气汤;血虚肢体麻木，治宜养血理气，方用神应养真丹;若气血虚亏无所偏重者，可用八珍汤双补气血。
(3)气滞血瘀肢体麻木气为血帅，气滞即可导致血瘀，但也有因血瘀而致气滞者，虽然气滞与血瘀常相并而见，但临证则有气滞偏重与血瘀偏重之分。气滞偏重的多责之于情志失调，气机不利;血瘀偏重的多见于外伤及病久人络者。气血郁滞，壅塞经络，营阴失养，卫气失温，故见肢体麻木。两者的共同点为：麻木兼有郁胀，按之则舒。两者的关系是：初病在气，病久人血，由气滞而发展到血瘀。辨证要点为：气滞偏重的麻木时轻时重，但少有疼痛，脉弦不柔，舌淡黯无瘀斑;血瘀偏重的麻木则兼有疼痛，无有轻时.皮色发黯，口唇青紫，脉沉涩，舌质必有瘀斑。气滞者宜行气通络法，常用羌活行痹汤加减;血瘀者宜活血通络法，常用桃红四物汤加减。
(4)风痰阻络肢体麻木与肝风内动肢体麻木肢体麻木伴有震颤是两者的共同点。风痰阻络麻木为痰饮久伏，风邪引动，风痰搏于经络而发病。辨证要点为麻木多伴有痒感，并有头眩、背沉、舌苔腻等，治以祛风化痰，方选导痰汤合玉屏风散化裁。肝风内动麻木为肝阳素旺，又遇喜怒失宜，阳动生风而发病。辨证要点为麻木伴有明显震颤，并有头晕、头痛、烦躁、易怒、脉弦有力等。治宜清肝熄风，方选羚角钩藤汤加减运用。
(5)湿热郁阻肢体麻木此证由于湿热郁阻，脉络壅塞，气血不能达于肢端而致。辨证要点为：见于下肢麻木，且有灼热疼痛感，尤以两足灼热明显，甚则必踏凉地而缓解，脉兼数象，舌苔偏*腻。治宜清热利湿通络，方用加味二妙散。
临床上四肢俱见麻木者不多，而以双上肢或双下肢或单侧肢体麻木者多见。临证鉴别要分清寒热虚实，其中尤当首辨虚实。虚证麻木患肢软弱无力，实证麻木患肢疼痛郁胀，这是两者的主要区别。治疗上：虚者补之，实者泻之。补法宜补气血、健中焦为主;对实证有祛风、散寒、化痰、活血、行滞、熄风等。但在实证症状解除后还是应当采取补法，因为实邪祛除后，患部气血营卫受邪实病理因素遗留的影响而运行仍不通畅，故当及时益气行气，滋补营血。至于虚实夹杂证，则当辨别孰轻孰重，权衡缓急，辨证施治。
在脊髓空洞症患者，中央管部分有空腔形成，破坏了在中央管前进行交叉的浅感觉传导通路，造成浅感觉障碍。但由于痛、温觉传人纤维进入脊髓后分成上行与下行纤维，分别在好几个节段内更换神经元交叉至对侧，因此比较局限地破坏中央管前交叉的浅感觉传导径路，仅使相应节段双侧皮节的痛、温觉消失，而轻触觉基本保留(辨别觉完全不受影响)，造成脊髓空洞症患者出现痛、温觉和触觉障碍分离的现象。
脊髓压迫症是一组由于各种病因所产生的脊髓受压迫的病症，其主要病因按解剖病位可分为3类：脊椎疾病、椎管内脊髓外疾病和脊髓内疾病，以器质性异常增生病灶为多见。当病灶压迫上行的浅感觉传导径路时即可产生病变节段以下的感觉障碍。脊髓蛛网膜炎产生的感觉障碍可呈不规则斑块状，感觉平面不固定或有多处。
急性脊髓炎是一种病因未明的急性非特异性横贯性脊髓炎症，病前短期内常有发热，全身不适或上呼吸道感染的症状，类似于中医辨证的外感证型。脊髓症状很快发生，常先有背部疼痛或腹痛或胸腹部束带感，接着出现病变节段以下的双下肢麻木无力，各种感觉减退或消失，以痛、温觉消失尤为明显。感觉消失区上缘有一过敏带，还伴有受损平面以下植物神经功能障碍症状，急性病例早期多出现脊髓休克现象。
共济失调中医治疗：
共济失调在中医上叫做“痿症”，是一种症状，中医上属于肝肾阴虚，脾虚湿盛，气滞血瘀所引发的疾病，中医认为肾为人体脏腑阴阳之本，主藏精、主骨生髓,主一身阴阳，肾阴虚的情况下你会出现四肢走路不稳，无法控制自己的步态，经常性摔倒，甚至瘫痪在床，脾虚湿盛，身体会日益消瘦，脾虚严重就会造成四肢无力，脾主肌肉，脾虚则四肢肌肉无力，会出现肌肉僵硬，湿气重会出现偶尔的头晕头蒙感觉不是特别清爽，眼睛会出现看东西模糊重影，气滞血瘀，这样会导致喝水呛咳，或者有痰。治疗需要补益肝肾，醒脾健胃，活血化瘀修复正气，固本培元，增强机体免疫力，医生经过多年研究总结出来的御方生髓汤正巧妙结合这些治疗原理，然后在结合多年治疗恢复不错的患者经验不断完善，修改，到最后的成型。
御方生髓汤本着“治痿独取阳明”的原则,选用*参、*芪.白术、甘草补脾气;参以《丹溪心法》“痿之不足乃阴血不足也”,根据痿证病机与致病因素,严谨辨证与精当用药。一月一调药，定期做回访，为的就是让患者用较短的时间见到较好的效果，花较少的钱，药材配方比例更是精益求精，根据大多数患者反馈用了御方生髓汤一个月左右可以见到一定的疗效，故而定为一个月为一个疗程，大夫比较擅长治疗共济失调这个疾病，几乎初诊日以及远程视频会诊都是看的这方面疾病的患者，大大小小的患者见过很多，相对其他中医有着丰富的临床治疗经验，其御方生髓汤经过大多数恢复不错的患者不断调整，完善，总结而出，得到大多数治疗患者的一致好评和称赞，受到很多患者的欢迎。
御方生髓汤治疗小脑萎缩共济失调三大阶段!
第一阶段：补精养髓，止痛通络，修复神经采用御方生髓方剂，以脾、肾为根本，以健脾益气，滋补肝肾，生肌起痿，强筋壮骨为主要治则，采用人参、*芪、全虫、龟板、当归等数十种名贵中草药，配伍千变万化，使肌肉萎缩，无力等症状有不同程度的改善。
第二阶段：通脉透骨，滋养督脉，提高免疫活血镇痛，清除人体组织器官内沉积的、有害的*素，改善脊髓的病态肿胀，减轻对神经根的压迫，改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性，增强供血供氧的能力，营养骨膜增强韧带组织柔韧性，从而增强免疫力。
第三阶段：扶正祛邪，固本培元，平衡阴阳通过人体五脏“祛邪排*”，刺激机体的神经、内分泌、免疫、消化、呼吸、泌尿、生殖等中枢系统，进行应激反应，促使丘脑下部-脑垂体-肾上腺皮质系统活动增强，产生“推陈出新”，恢复代谢平衡，达到治痿之目的。
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御方生髓汤在用药上的特色优势
(1)千人一病，一人一方善治病者，如一锁一钥，千锁千钥，务期药证相符，丝丝入扣。根据病情变化在方剂上加减化裁，灵活变通地使用药物,照中药配伍原则，使药物之间相互促进、相互制约，从而达到增强疗效、缓和药性的目的。汤剂内服后吸收快，对人体刺激性相对较小。(2)传统古方，严格炮制采用传统古方配制，中药调剂人员都严格按照要求进行炮制，从而避免了造成“病准、方对、药不灵”的后果。炮制方法已非常之多，如蒸、炒、炙、煅、炮、炼、煮沸、火熬、烧、斩断、研、锉、捣膏、酒洗、酒煎、酒煮、水浸、汤洗、刮皮、去核、去翅足、去毛等。(3)药材地道，质量上乘中药材均按照要求产地采集。中药材的产地、采集与保存直接影响药性和疗效，我国古代就尤其强调这一点，其脉案用药都要标明所用药材之产地。这是因为，只有质佳而品色皆优的地道药材，才能保证药效。比如有些患者朋友在选择中药的时候，只看价格不讲质量，结果造成花钱不治病，大夫水平高而吃药不见效，就是这个道理。(4)传统手工，砂锅煎药部分药物采用原始的手工砂锅煎药法，先煎、布包、后下、烊化、冲服等严格按照古方要求操作。机器在煎过程中是高压的环境，中途不能打开，从而做不到先煎后下，但是用砂锅煎药可以灵活控制，工序虽繁，直接关系到中药的临床疗效。在日常生活中，我们往往面对了疾病，却不能从心里去接受，接受了，却不能正确的去处理，处理了，却不能轻轻的放下。能完成这个过程，不仅仅是一个人的处事方式，更是一个人的修炼过程。生病不可怕，可怕的是没有了康复的信念，只要信念在，康复不是梦。既来之则安之，如果我们不能选择疾病，那么我们可以选择面对疾病的态度。越坚强，越乐观，越积极面对，希望就会越大!
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