腰阳关穴
1拼音yāoyángguān
2英文参考YāoyángguānGV3[中国针灸学词典]
yāoyángguān[中医药学名词审定委员会.中医药学名词()]
GV3[中医药学名词审定委员会.中医药学名词()]
DU3[中医药学名词审定委员会.中医药学名词()]
3概述穴位腰阳关汉语拼音Yaoyangguan罗马拼音Yaoyangkuan美国英译名LumbarSunny各国代号中国GV3日本3法国莫兰特氏VG3富耶氏IVG3德国LG3英国Gv3美国Go3腰阳关为经穴名(YāoyángguānGV3)[1][2]。原名阳关[1][1]。出《*帝内经素问·骨空论》王冰注。近称腰阳关[1]。别名脊阳关,背阳关[1]。属督脉[1][2]。腰即腰部,阳为阴之对,关即机关,督脉为阳,穴属督脉,位于腰部转动处,如腰之机关,故名腰阳关[2]。腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调,赤白带下,功能性子宫出血,睾丸炎,遗精,阳痿,肾下垂,膀胱麻痹,脊髓炎,腰骶痛,坐骨神经痛,下肢痿痹,慢性肠炎,腰骶疼痛,破伤风,麻木不仁,膝肿不可屈伸,带下,淋浊,便血,痢疾,下腹满胀,疝气,下肢麻痹,腰骶神经痛,类风湿病,小儿麻痹,盆腔炎等。
4腰阳关穴的别名阳关(《*帝内经素问·骨空论》王冰注),背阳关(《针灸大全》),脊阳关(《循经考穴编》)。
5出处《*帝内经素问·气府论》:十六椎下有阳关。
6穴名解腰即腰部,阳为阴之对,关即机关,督脉为阳,穴属督脉,位于腰部转动处,如腰之机关,故名腰阳关[2]。
阳,指下焦之阳气。关,机关,关藏,门户要会之处。本穴是督脉经气出入之所,穴当腰部之要冲,为下焦关藏元气之窟宅与腰部运动之机关。本穴两旁为足太阳之大肠俞,灸阳关可觉火气直入腹中,分布内脏。即由阳关穴位横通大肠俞,由大肠俞连及足太阳其他各俞,以通脏腑。由于此项功能,本穴与大肠俞之间有横络相连,以为督脉与足太阳经交通之隘道,为腰尻之分的大关节,穴在关元俞上方,相当腹部关元穴上部。关元为元阴元阳交关之处,此穴属督脉,为元阴元阳之会所,故名阳关,以别于膝之阳关。[3]
7所属部位腰椎[4]
8腰阳关穴的定位标准定位:腰阳关穴在腰部,当后正中线上,第4腰椎棘下凹陷中[5]。
腰阳关穴位于脊柱区,第四腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。俯卧取穴[2]。
腰阳关穴位于腰部第四、五腰椎棘突之间,约与髂嵴相平处[1]。
腰阳关穴在督脉的位置
腰阳关穴在腰椎的位置
腰阳关穴在腰椎的位置
腰阳关穴在腰椎的位置(肌肉)
腰阳关穴在腰椎的位置(骨骼)
9腰阳关穴的取法腰阳关位于脊柱区,第四腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。俯卧取穴[2]。
俯卧,于后正中线,第四腰椎棘突下凹陷中取穴,约与髂脊相平。
当两髂嵴最高点连线的中点下方凹陷处取穴[6]。
快速取穴:两侧髂前上棘连线与脊柱交点处,可触及一凹陷处即是腰阳关穴[7]。
10腰阳关穴穴位解剖腰阳关穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、弓间韧带。浅层主要布有第四腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘间的椎外(后)静脉丛,第四腰神经后支的分支和第四腰动、静脉的背侧支的分支或属支。
10.1层次解剖皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→弓间韧带[2]。
皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带[8]。
10.2穴区神经、血管浅层有腰神经后支的皮支分布;深层有腰神经后支和腰动脉分布[8]。
布有腰神经后支的内侧支和腰动脉后支[1]。
11腰阳关穴的功效与作用腰阳关有祛寒湿、强腰膝等作用[2]。
腰阳关具有祛寒除湿、舒筋活络的功效。
督脉贯行于脊中,为“阳脉之海”,诸阳经与其会合,足三阳经皆循行于下肢,腰阳关又位于腰部,故可治疗腰骶痛、下肢痿痹[9]。
督脉起于胞中,贯脊属肾,肾藏精,主生殖,腰阳关又邻近命门,故可调补肾气,治疗妇科及男性病[9]。
腰阳关位于第4腰椎棘突下,两侧旁开是大肠俞,故可治疗大肠病[9]。
腰阳关位于腰部,能利腰膝、祛风湿,多与委中、肾俞、大肠俞配伍治疗腰痛[9]。
腰阳关有调肾气、利腰膝、祛寒湿作用,主治月经不调,遗精,阳痿,腰骶痛,下肢痿痹。中医认为大肠有燥粪,甚则症现头昏,有如癫狂状者,名曰脏躁。即大肠邪热由大肠俞横传阳关,循督上脑也。不然,大肠为贮粪之器,与脑何关?在治疗上刺此穴可愈此症,是明证也。[3]
12腰阳关穴主治病证腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调,赤白带下,功能性子宫出血,睾丸炎,遗精,阳痿,肾下垂,膀胱麻痹,脊髓炎,腰骶痛,坐骨神经痛,下肢痿痹,慢性肠炎,腰骶疼痛,破伤风,麻木不仁,膝肿不可屈伸,带下,淋浊,便血,痢疾,下腹满胀,疝气,下肢麻痹,腰骶神经痛,类风湿病,小儿麻痹,盆腔炎等。
腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调、赤白带下、功能性子宫出血、睾丸炎、遗精、阳痿、肾下垂、膀胱麻痹、脊髓炎、腰骶痛、坐骨神经痛、下肢痿痹及慢性肠炎等[2]。
腰阳关穴主治月经不调、遗精、阳痿、腰骶痛、下肢痿痹[8]。
腰阳关穴主治腰骶疼痛,破伤风,下肢痿痹,麻木不仁,膝肿不可屈伸等;月经不调,带下,遗精,阳痿,淋浊;便血,痢疾,下腹满胀;疝气[6]。
腰阳关穴主治腰骶痛,月经不调,带下,遗精,阳痿,下肢麻痹等[1]。
腰阳关穴治腰骶疼痛,下肢萎痹,月经不调,赤白带下,遗精,阳痿,便血,腰骶神经痛,坐骨神经痛,类风湿病,小儿麻痹,盆腔炎。
13刺灸法13.1刺法一般直刺0.5~1.0寸[2][1]。
向上微斜刺0.6~1寸[8]。
直刺或斜刺0.5~1寸,局部酸胀,深刺时可有麻电感向两下肢放散[6]。
注意:刺椎间腧穴有麻电感时应立即拔针或停止深刺[10]。
13.2灸法可灸[2][6][8]。
艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[1]。
14腰阳关穴的配伍腰阳关穴多与委中、肾俞、大肠俞配伍治疗腰痛[6]。
腰阳关穴配次髎、中髎、关元、中极、曲骨治疗膀胱麻痹[2]。
腰阳关配命门、悬枢、有行气通经、温阳散寒的作用,主治多发性神经炎。
腰阳关配肾俞、次髎、委中,有温经散寒,通经活络的作用,主治寒湿性腰痛、腿痛。
腰阳关配关元、次髎、三阴交,治阳痿、遗精、月经病、带下[6]。
腰阳关配肾俞、环跳、足三里、委中,有行气止痛,温经散寒的作用,主治坐骨神经痛,下肢痿软无力。
腰阳关穴配肾俞、环跳、委中、足三里治坐骨神经痛[2]。
腰阳关配肾俞、环跳、次髎、委中,治腰腿痛、下肢痿痹[6]。
15特效按摩左手或右手握拳,以食指掌指关节突起部揉按腰阳关穴3~5分钟,可治腰膝酸痛、阳痿、早泄等[7]。
16文献摘要《针灸大成》:主膝外不可屈伸,风痹不仁,筋挛不行。
《循经考穴编》:主劳损腰胯痛,遗精,白浊,妇人月病,带下。
《针灸聚英》:十六椎节下间,坐取之。
17腰阳关穴研究进展17.1镇痛作用大多数研究认为,针刺腰阳关有很好的镇痛作用,用来治疗坐骨神经痛及急性腰扭伤有较好的疗效[6]。
现代研究证实,电针腰阳关所产生的镇痛作用,以神经生化观察,主要是通过激发下行抑制,对痛觉冲动在脊髓内的传递进行控制和影响[3]。
据报道,针刺腰阳关对于急性坐骨神经痛患者,可降低血清C反应蛋白的含量,因而具有较强的镇痛作用[3]。
18参考资料^[1]李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,:.
^[2]高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,:.
^[3]柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,.
^[4]孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,:.
^[5]中医药学名词审定委员会.中医药学名词()[M].北京:科学出版社,.
^[6]王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,:.
^[7]查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,.
^[8]孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,:.
^[9]王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,:.
^[10]王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,:-.
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