早春三月，风和日丽，万物复苏，乱花渐欲迷人；杨柳梢头新芽点点，年轻姑娘衣袂飘飘。最是一年最美好的时节。然而，小陈姑娘却因为一次“肠胃炎”，差点就淹没在这明媚的春天里。
小陈老家四川，和大多数年轻女孩子一样，梦想有一个A4纸的傲人身材；所以平时饭几乎不吃，饿了吃点水果，渴了喝点雪碧。长年如此，身材倒是愈发的娇小玲珑，可谁知，一场劫难正悄悄降临。前些天，小陈和妹妹相约到杭州游玩。赏美景，尝美食；泛舟西子湖，攀临北高峰，姐妹俩陶醉良春色撩人中。第二天早上，小陈觉得口干舌燥，腹部隐隐不适，继而呕吐了几次。兴许是吃坏了吧，她想；便到药店买了点胃药，打算按计划继续游玩。谁知刚走出不远，小陈便觉得眼前发黑，天昏地暗，呼吸也变得困难起来，身体一歪，顿时人事不省。小陈妹妹吓得不轻，赶紧拨打“”将其医院急诊中心。躺在病床上的小陈神志模糊，嘴唇苍白而干裂；她用力呼吸着，胸廓象起伏的山丘。
接诊护士小高按常规测了血糖，吓了一跳:hi到爆表!她脑子里闪过一个可怕的诊断:糖尿病酮症酸中*(DKA)？!她一边麻利地开通静脉，抽血送检，一边轻声提醒值班医生:“两路”
“两路!快速补液!!胰岛素降血糖!!!血气分析结果出来没有？”“PH值6.，乳酸1.3，碱剩余-33.7mmol/L，实际HCO34mmol/L。”“碳酸氢钠ml静滴!”抢救过程紧张有序，有条不紊；不断更新的检查结果证实了“DKA”的诊断。经过2个小时的补液治疗，小陈姑娘慢慢苏醒过来，呼吸均匀而平稳，先前苍白的嘴唇逐渐红润，血糖控制在正常范围之内。望着死里逃生的姐姐，小陈妹妹泣不成声，向值班的医护人员不停致谢。
医院急诊中心李海林主任介绍说，糖尿病酮症酸中*是一种常见的内科急症，临床表现多种多样。很多初发患者仅仅表现为胃肠道症状，比如呕吐、腹泻，容易误诊而延误治疗，甚至酿成悲剧。小陈就是以“肠胃炎”为首发症状的，幸好及时明确诊断，抢救也很成功，否则后果不堪设想。
作者：急诊科*新文医师
专家简介
李海林，急诊科主任，主任医师，教授
能熟练进行气管插管、深动、静脉穿刺，经皮急诊体外循环（ECMO）、经静脉心腔内心脏起搏、Swans-gansn导管（血流动力学），呼吸机应用等操作。从事内科、急诊医学科临床、科研、教学33年，积累了丰富的临床经验。在心肺脑复苏，中西医结合救治急性心脑血管病、重症感染、肝病、胃病有独到见解。
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