糖尿病酮症酸中*是糖尿病较为严重的并发症之一,以高血糖和酮症为特征,主要原因为胰岛素绝对和相对缺乏。常常见于各种类型的糖尿病,主要以1型糖尿病为多见。
糖尿病酮症酸中*的危害
酸中*
糖尿病患者在酮症时感受并不明显,有的患者会有轻微的疲劳、嗜睡、乏力等症状。如果不能有效的监测治疗,大量生成酮体就会造成酮症酸中*。严重酸中*使微循环功能恶化,降低心肌收缩力,导致体温和血压下降,可诱发心律失常。
严重脱水
由于高血糖、高血酮造成高血浆渗透压,增加肾脏水分的排出;高血糖超过肾糖阈导致大量尿糖排出,随之排出大量水分;酸中*刺激呼吸中枢,使呼吸深大,大量的丙酮由肺排出,加大了由肺呼吸带出的水分;同时酸中*伴随厌食、恶心、呕吐使水分摄入量减少。
周围循环衰竭和肾功能障碍
严重失水、血容量减少和微循环障碍可导致低血容量性休克。肾灌注量减少引起少尿或无尿,严重者可发生急性肾衰竭。
中枢神经功能障碍
在严重失水、循环障碍、渗透压升高、脑细胞缺氧等多种因素综合作用下,引起中枢神经功能障碍,出现不同程度的意识障碍、嗜睡、反应迟钝,甚至昏迷,后期可发生脑水肿。
医院内分泌科—糖尿病急性并发症培训
总
之
酮症酸中*时如果没有及时治疗会失去知觉,导致昏迷,甚至危及生命。所以,在酮症酸中*时必须及时住院治疗,在严密的监测下进行输液补充水分和胰岛素。
小提示
如何预防酮症酸中*:
1、养成良好的生活习惯,定时、定量饮食,规律锻炼。
2、规律服用药物,不随便停用胰岛素和口服药。
3、每周规律监测血糖,血糖持续升高或控制不理想时,要及时向医生咨询。
4、规律复查,定期检查糖尿病的相关指标,控制在正常范围。
5、糖尿病酮症时期积极治疗,防治发生糖尿病酮症酸中*。
6、学习糖尿病知识,了解酮症酸中*的症状、诱因,及时发现,及时治疗。