1.洋地*中*所导致完全性房室传导阻滞禁用:氯化钙(钙与洋地*同有降低心率的作用，不可同时使用)
2.呼吸衰竭患者禁用:吗啡(抑制呼吸)
3.新生儿破伤风典型的临床症状是:牙关紧闭，苦笑面容
4.系统性红斑狼疮病人较常见症状:关节与肌肉疼痛
5.缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，指导服用方法应:两餐之间，用吸管服，用，服用后及时漱口;服用铁剂，同服维生素C和稀盐酸有利于铁剂的吸收
6.严重呕血病人应暂禁食:8-24h，呕血较轻者禁食温、凉流质饮食
7.强酸、强碱中*最适合用哪种物质作保护剂:蛋清
8.胆管阻塞的病人太便颜色呈:白陶土色
9.0.1ml破伤风抗*素过敏试验液含破伤风抗*素:15IU,脱敏注射疗法必须注射IU的TAT
10.急性重症胆管炎病人的治疗原则是:抗休克+胆总管切开引流
11.初期复苏的首要关键:保持呼吸道通畅
12.胆道蛔虫病的典型表现是:突然发作上腹部"钻顶"样疼痛
13.最常见的疝内容物是:小肠(由于小肠的面积最大)
14.基础代谢率(BMR)计算公式:=脉搏+脉压-
15.腹腔穿刺抽到不凝血，可见于:肝、脾破裂
16.与肺癌的发生关系最密切的是:吸烟
17.结核病最主要的传播途径是:‘飞沫传播
18.异位妊娠病人就诊的主要症状是:腹痛
19.*物未明的急性中*洗胃选用:清水
20.关节脱位的特征性表现是:弹性固定
21.佝偻病发病的主要原因是:缺乏维生素D
22.乳癌病:腋窝淋巴结
23.肾结核者出现:脓尿
24.急性胆囊炎时:疼痛向右肩部放射
25.急性肾盂肾炎病人最常见的是:尿白细胞5个/HP.2
考点一:主客观资料
①主观资料:即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等
②客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如*疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、
考点二.:资料的记录
①收集的资料要及时记录
②主观资料的记录应尽量用病人自己的语言，并加引号
③客观资料的记录应使用医学术语，所描述的词语应准确，应正确反映病人的问题，避免护士的主观判断和结论
考点三:英文缩写
①护理诊断PSE，护理问题(P)，相关因素(E)，多用”与..有关“来陈述:症状或体征(S)。
②护理记录单:书写时可采用PI0格式进行记录:
P(problem):病人的健康问题。
I(intervention);针对病人的健康问题所采取的护理措施。
0(out
考点四:护理问题的排序原则
①优先解决直接危及生命，需立即解决的问题
②按马斯洛层次需要论，优先解决低层次需要，再解决高层次需要
③在不违反治疗、护理原则的基础上,可优先解决病人主观认为重要的问题
④优先解决现存的问题，但不要忽视潜在的问题
考点五:首优问题
首优问题:直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题
考点六:护理措施的类型
①依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施
②独立性的护理措施:即护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施
③协作性的护理措施:即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动
考点七:门诊工作
随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。
考点八:口头遗嘱的执行
在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行:抢救完毕，请医生在抢救结束后6h内补写医嘱。
考点九:病室环境
①温度:般病室适宜的温度为18~22C;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22~24C为宜
②湿度:病室相对湿度以50%~60%为宜湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，医院内感染的发生率:同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利
③通风:病室应定时开窗通风，每次30分钟左右
考点十:搬运的注意事项
①病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适
②护士站在病人头侧，以利于观察病情
③平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适
④有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅
⑤运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位同定好
⑥运送过程中要保持车速平稳
⑦进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损环建筑物
⑧冬季要注意保暖，以免受凉中
考点十一:各种卧位的适应症
1.去枕仰卧位适用范围:
①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症
②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛
2.中凹卧位适用范围:休克病人。
3.屈膝仰卧位适用范围:
①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查
②导尿的病人、利于暴露操作部位
3.侧卧位适用范围
①灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查
②臀部肌内注射(下腿弯曲，.上腿伸直)
③预防压疮:与仰卧位交替以减少局部受压时间
4.半坐卧位适用范围
(1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:
①在重力作用下，瞞肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量
②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难
(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:
①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化
②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿
(3)腹部手术后病人
原因:减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合
(4)某些面部及颈部手术后病人
原因:减少局部出血
(5)疾病恢复期体质虚弱的病人
原因:使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡
5.膝胸卧位适用范围
①肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗
②矫正子宫后倾和胎位不正
③产后促进子宫复原
考点十二:协助病人翻身侧卧的注意事项
①协助手术后病人翻身前，应检查伤口敷料，先换药再翻身
②颅脑手术后病人，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡，因此--般只卧于健侧或平卧
③进行骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引
考点十三:约束带的使用
?须定时松解约束带:--般每2小时松解一次;
②使用约束带时，局部必须垫衬垫，松紧适宜，并经常观察局部皮肤颜色(一般每15~30分钟观察一-次)
考点十四:煮沸消*法的注意事项
①物品需全部浸没水中，物品盖子打开，轴结打开，空腔导管预先灌水，各种大小及形状相同的容器不能重叠
②玻璃类物品需用纱布包裹，并在冷水或温水中放入
③橡胶类物品需用纱布包好，水沸后放入
?如中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时
⑤一般海拔每增高m，煮沸时间延长2分钟。
考点十五:热型
①稽留热:体温持续升高达39.0~40.0C左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1C.常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等
②弛张热:体温在39.0C以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1C以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等
③间歇热:高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39C以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等不规则热:体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感目、肿瘤性发热等
考点十六:脉搏短细
脉搏短细:也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维!颤动的病人。
考点十七:测血压的注意事项
①袖带过宽时血压值偏低，袖带过窄时血压值偏高
②袖带缠的过松血压值偏高，过紧f血压值偏低
考点二十:减轻疼痛:.
①冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛
②热疗能降低痛觉神经的兴奋性
考点二十一:禁忌用冷的部位
①枕后、耳廓、阴囊处:易引起冻伤
②心前区:可反射性引起心率减慢、心律不齐
③腹部:易引起腹泻
④足底:
可引起过性的冠状动脉收缩。
考点二十二:热疗的禁总症
①急腹症尚未明确诊断前
②面部危险三角区感染化脓时
③各种脏器内出血时
④软组织损伤早期(48小时)
考点二十三:发口服药的注意事项
1.病人不在，应将药物带回保管，适时再发或进行交班。
2.发药时，如病人提出疑问，应重新核对，确认无误，再耐心解释，协助服药:如更换药物或停药，应及时告知病人。
3.根据药物性能，指导病人合理用药:
(1)酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。.
(2)刺激食欲的药物:宜在饭前服
(3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用
(4)止咳糖浆:如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，服后不宜立即饮水，以免冲淡药液，使药效降低。
(5)磺胺类药物:服药后多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。
(6)发汗类药:服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。
(7)强心苷类药服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。
考点二十四:臀大肌的定位
1.十字法:先从臀裂顶点向左或右侧画一水平线，再从髂嵴最高点作--垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为注射部位
2.联线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位
考点二十五:脑死亡的判断标准
不可逆的深度昏迷
?自发呼吸停止
③脑干反射消失
?脑电波平直
考点二十六:临终患者的护理
①临终患者最后消失的是听觉。
②如为传染病病人，应用消*液清洁尸体，孔道应用没有1%氯胺溶液的棉球进行填塞。
考点二十七:病室报告书写顺序
病室报告书写顺序为病大出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危病重等
考点二十八:排便的记录
灌肠后的大便次数用“E”符号，以分数表示，如灌肠后大便3次记为3/E，两次灌肠后大便3次用E表示，1(2/E)表示自行排便1.次，灌肠后排便两次
考点二十九:瞳孔的形状及大小
正常瞳孔:在自然光线下，瞳孔直径为2.5~5mm,圆形，两侧等大、等圆，边缘整齐
①双侧瞳孔缩小:常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中*等
D双侧瞳孔扩大:常见于颅内压增高、颅脑损伤，颠茄类药物中*等
考点三十:氧气疗法
①氧浓度低于25%，则和空气中氧含量(占20.93%)相似，无治疗价值
②氧浓度i高于60%,持续时间超过24小时，则会发生氧中*，病人表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等