强强酸类中毒

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TUhjnbcbe - 2020/11/6 21:53:00
如何诊断糖尿病酮症酸中*

①血糖>13.9mmol/L

②血气分析:pH<7.3

③血酮≥3.0mmol/L

④尿酮体阳性(++以上)

糖尿病酮症酸中*的表现

糖尿病酮症酸中*的早期临床表现是:血糖升高、烦渴、多饮、多尿(特别是夜尿),疲乏无力。典型的临床表现为:

①消化系统:不明原因的腹痛、恶心、呕吐、食欲不振;

②呼吸系统:呼出的气体有烂苹果味,呼吸大且深;

③循环系统:心跳加速、脉搏细弱、血压下降、四肢发冷;

④神经系统:头昏、头痛、烦躁、嗜睡、昏迷;

⑤脱水症状:皮肤黏膜干燥,少尿,血压下降,心率增快。

尿酮体有加号,怎么办

1.如果糖友平时发现有尿酮体,此时你的血糖≤11.1mmol/L,首先要排除饥饿性酮症。有的糖友为了控制血糖而过分控制饮食,使身体处于饥饿状态,体内的肝糖元逐渐降低甚至耗竭导致大量脂肪酸代谢产生酮体,这种酮症只要保证正常的热量摄入就可以了。

故建议糖友平时放松心情,避免焦虑,合理膳食,保证营养均衡,适当锻炼,增强体质,不要为了降血糖而过分控制饮食。

2.排除以上情况后,若血糖<13.9mmol/L,尿酮体阳性不超过2+,你可以在家饮用淡盐水至少ml,适量增加短效胰岛素剂量,待血糖<11.1mmol/L时适当增加活动。

3.如果尿酮体≥3+,血糖≥14.0mmol/L,同时感觉有头昏、恶心、自觉有烂苹果味等,除了注射短效胰岛素、口服淡盐水外,医院就诊。

患者如何应对糖尿病酮症酸中*

消除诱因,补液纠正脱水,降低血糖,纠正酸碱失衡及电解质紊乱,积极处理并发症。当怀疑自己是酮症酸中*时,医院医院的途中,患医院的治疗,应积极做好以下几件事:

①大量饮水,淡盐水(毫升水加9克食盐)最佳;

②皮下注射短效胰岛素,不要因为进食少而停止注射胰岛素;

③停用双胍类药物,有条件的话,每2小时监测1次血糖和尿酮体。

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