打疫苗40%人仍感染病*专家揭示什么才最关键
人们正在加紧生产疫苗为第二波疫情做准备时，新冠肺炎疫情开始大规模复燃；欧洲疫情9月新增病例纷纷创新高。目前全球多万人染疫死亡，WHO发出警告称，若不采取更多全球集体行动，染疫病故人数恐增至万人。有美国专家爆出，戴口罩可能比人们抱有很大希望的疫苗能更有效防范感染病*；也有病*专家表示，即使打疫苗还会有30%-40%的人
感染，增强免疫力才是最关键的。
疫情只要一个国家或城市有突破就会暴涨
9月初，美国华盛顿大学健康计量与评估研究所（IHME）表示，根据模型预测，预计到明年1月1日全球将有万人因新冠死亡，万人是从现时到年底染疫死亡。12月每日接近3万人死亡。
目前比较普遍一个担心是冬天来了以后会不会再有更严重的一波疫情到来。这种模型是一个参考，但总体来说大家不能乐观。
与此同时，27个欧盟成员国中有15个被列为风险国家和地区。
9月11日法国总理卡斯特克斯（JeanCastex）发出警告，新冠肺炎疫情“明显恶化”，近来每天都新增近1万人确诊。加拿大总理杜鲁道（JustinTrudeau）24日在电视称，加拿大正站在十字路口上。在前4大省第2波疫情已经开始。22日，英国首相约翰逊在议会发表讲话，呼吁全民尽可能在家办公，酒吧和饭店从9月24日起实行宵禁。英国科学家称，如果措施不严，10月每天将新增疫情感染数量近5万例。总理默克尔表示，由于新冠状病*，COVID-19)，德国正冒着失去一切的风险。
腺病*可能带来横贯性脊髓炎
不久牛津大学和英国阿斯利康（AstraZeneca）制药公司联合开发的新冠肺炎疫苗，在临床试验中有一名受试者出现了神经系统疾病横贯性脊髓炎症状解释说:这个横贯性脊髓炎就是神经细胞外边的鞘膜被感染了。表现在脊髓方面就是脊髓所要传递的信息信号被横贯性阻断，不能够传波出去，就会带来这种神经系统的疾病。
疫苗测试，人出现这个症状，也许跟疫苗有一定关系，因为AstraZeneca所做的疫苗是以腺病*作为载体的，那么腺病*确实有可能，就是野生型腺病*有可能带来横贯性脊髓炎。
在疫苗的开发研究过程中，这个腺病*是经过重组加工的，在一定的功能上是有缺失的。然后又把新冠病*的刺突蛋白插入进去的，所以跟野生型的腺病*是略有区别的。
为什么会在个别人中出现这样的横贯性脊髓炎呢？我觉得是不是跟腺病*本身这样载体有关，是需要打个问号。但总体来说这也是一个在3期临床试验中出现的个例。
在相应的一些健康机构的仔细审查过程中，他们认为这只是一个极端个例，所以现在这家公司疫苗实验又进一步往前推进了，并没有彻底停下来。只是暂时停下来几天作一个仔细的回顾。
临床试验其实是要非常谨慎的，一定要观察各种可能出现的严重的副作用，如果不是一个普遍现象，或者是说，整个事情没有恶化，在一些参与试验组要加强观察，才能确保不会再有更严重的副作用的出现。
当然这也是疫苗实验中必须承担的风险，所以不管怎样，AstraZeneca及时的把这样的病人，这样一个案例公布给大众，这还是比较严谨的做法。
现研发疫苗是基于最初病*株而对变异病*是否有效还有待实验验证现在研究的疫苗是基于原始病*株设计的还是变异病*株设计的？
现在疫苗公司所研发的疫苗，特别是走在前沿的这几家大公司，基本上都是根据最初的序列，至于说现在社会上流行的，已经增强*性的，比如说第G这个病*株，已经变异过的这个序列，当然不在最初的这个疫苗设计中，当时就看到现在一些具体疫苗的设计问题。
就看他们设计好的疫苗，就是说引发的这个综合抗体是针对哪一个病*蛋白的具体构象？刺突蛋白的哪一个具体的比如说三维的构象，那主要看这个综合性的抗体是针对哪个部位产生的？所以不一定直接跟这个病*的突变点会有关联，那就是说产生出来的疫苗可能对于目前流行的这个病*也有一定的保护作用，但是这个需要进一步的实验来考证。
所以这也是为什么这种三期临床试验，现在正在进行的，还没有任何数据出来，人们千万不要随意的打这些强推出来的疫苗，因为你还没有保证，很多临床试验在三期临床试验中，还要随时调整的，因为如果外面的流行病*有变化的话，你就要进一步观察会不会这个疫苗的效果进一步减弱等等，产生的抗体是否有继续的持久性，这个临床试验，比较放心的话，应该要持续1年的时间，到明年夏天再看试验结果，这个才算是比较稳妥的方案。
当然有些公司肯定会在*府压力或是市场驱动情况下，今年底就推出来，但是至于整体效果会怎么样，大家应该很谨慎的打个问号。也就是说现在设计的这个疫苗对于变异以后的病*是否有多大效果也都是未知数，那还得看这个实验结果。
人很难阻止ADE效应牵扯到免疫系统机制问题
8月30日，大陆《第一财经》刊登了一篇有关新冠疫苗的免疫反应，可能导致病症加重的文章，有上海专家称，“我们的最新研究发现，新冠ADE现象确实存在而且比例不小。”
这个ADE--也就是抗体依赖性的增强效应，国内在*府希望尽快有疫苗生产出来和一些疫苗公司也希望自己的疫苗尽快上市，在这个总体的趋势和压力下，相应的关于ADE的报告出来的很少。媒体要报告的话，很可能也会被封杀，所以这就是8月30号的情况，这份报告一出来，很快第二天就被下架了。
就是说，这个ADE效应真的很可能存在，SARS也有，中东呼吸道综合征病*也会带来ADE的效应。那么现在的这个SARS-COVID-2很可能也有。
可惜这个数据现在看不到了，但是其它国家的相应数据也会陆续出来，这个东西是无法回避的，而且其他国家的科技人员如果看到有相应的效应话，也很难像中国*府那样，把这个事情完全压下来，所以这个事情说明整个疫苗的开发其实面临很大的挑战，因为这个ADE效应。
你比如说登革热病*，因为有ADE效应，过去几十年都没有开发出一个非常有成功保护效应的疫苗，反正我是不乐观的，有了ADE效应以后对疫苗的开发我觉得这个难度是增加了很多倍的。
ADE效应导致的人死亡，大多数情况是因为人的身体不健康的因素造成的。从美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据来看，也很明确说明这一点，只是因为病*感染而死亡的人数是很少的比例，大多数人被感染以后是因为他有其他的并发症，然后造成他的死亡。
就像这个艾滋病一样，真正死于艾滋病病*感染的人是很少数的，绝大部分人是因为艾滋病病*感染以后造成他的免疫系统垮台，然后造成很大、很多的次生感染，象肺炎等这些常见的，所以很多新冠病人也是这样，他的免疫系统不行了，他的呼吸系统不行了的话，那么呼吸道里面呼吸进的各种病菌、病*，这些都很容易的在人体能进一步的繁殖，突破你的这个免疫的防线，所以很多人是死于其他的呼吸道的疾病。
人很难阻止ADE效应，这个病*就有这个特性，因为这牵扯到免疫系统的一些机制的问题，我觉得人们只有增强自己的免疫系统的能力，因为这个ADE效应的强弱也是跟免疫系统功能有关的，如果人体免疫系统比较强，身体里面产生的具有综合性的抗体量比较多的时候，ADE的效应也会差一些，所以它跟你整体的免疫力还是非常相关的。
即使打疫苗还会有30%-40%的人感染增强免疫力才是最关键美国疾病控制与预防中心（CDC）主任罗伯特．雷德菲尔德（RobertRedfield）在9月16日的国会听证会上表示，戴口罩可能比人们抱有很大希望的疫苗能更有效防范感染病*。因为一种疫苗的免疫原性可以达到70％，这意味着其对接近三分之一接受疫苗的人群可能不起作用。
CDC主任Redfield说的是一个层面的事实，确实是这样的，因为即使是流感疫苗，这么成熟的疫苗，每年都让很多人打，但实际上，这个疫苗的保护性也是相当有限的，过去十年里面这个流感疫苗的保护率基本上在50%-60%，有的年份特别差的还不到30%。
这就意味着，你即使打了疫苗，可能还有30%-40%的人还会被感染，所以就是说这个保护率是比较差的。Redfield说的戴口罩能够降低人们在空气中接触到病*的可能性，而且你自己如果本身有感染的话，你带了口罩也不容易传染给别人，那是比较有效的这种保护型的口罩，确实有这样的作用，如果你带的是医护型的口罩那就更好一些，你可能略过了95%-99%的这个病*，所以在这点上它起到了保护作用。
这只是一方面的因素，关键看病*在流行期间，整体环境中的病*量的多少，这是核心的因素。病*量大的时候，接触的机会还是很多的，因为口罩不可能24小时随时带着,你总有取下来吃饭，洗脸等时候，还有通过人的这个粘膜，眼角膜，消化道也会有传染的渠道。
据《华盛顿邮报》报导，9月23日美国休斯顿科学家发表的论文中发现了
新冠肺炎病**株。其中一种DG突变将使病*传染力，使戴口罩或保持距离的防疫能力降低。美国国家过敏和传染病研究所病*学家戴维莫伦斯（DavidMorens）表示，戴口罩，洗手等措施有效减少传染机率，从数据可见，病*传染力增强后，病*更善于绕过这些“阻碍”。
戴口罩、勤洗手起到一定的保护作用，抗病*药物，疫苗，也只是辅助的，所以我觉得整体上咱们增强自己的免疫力，采取更积极的防范措施才是更重要的。
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