鹦鹉是一种深受人们喜爱的鸟类，但婴幼儿、老人等免疫力弱的群体，常容易感染一种叫做鹦鹉热衣原体的病毒，感染后可能导致重症肺炎伴多器官衰竭。
有资料显示，接触笼养玩赏鸟是70％鹦鹉热病人的发病原因，其中养鸟人是最大的感染人群。
鹦鹉热住进ICU，29天全力抢救转危为安
患者黄先生（化名），男，71岁，因“发热3天，咳嗽、咳痰1天”于07月25日11:16入呼吸内科，因病情危重，于当日21:39以“重症肺炎，呼吸衰竭”转入重症医学科抢救，经过29天精心救治，终于转危为安，于8月23日痊愈出院。
▲黄先生和家人送来锦旗
出院后，黄先生携家人一起，为重症医学科送来锦旗，并亲手写下感谢信，以表谢意。黄先生表示，这次从生死线上把自己命救回来，多亏了重症医学科主任熊建琼带领下，科室所有医护人员的精心治疗。
起病突然，进展快速
黄先生于7月22日无明显诱因，自觉出现发热，伴畏寒、寒战，自行口服抗病毒颗粒、美林等，症状无改善，7月24日出现咳嗽、咳黄色脓痰，7月25日出现喘累、气促、口唇紫绀，医院。
▲黄先生入院时病情危重
黄先生入院时精神差，呼吸35次/分（正常人12-20次/分），喘累明显，高热（体温39.3℃），右肺实变征象（叩诊实音，闻及痰鸣音），严重低氧血症（吸氧浓度75%，脉搏血氧饱和度80%（正常人吸氧浓度21%、氧饱和度95%以上），氧合指数小于（正常参考值：大于）。
转入重症医学科，快速排查找出病因
黄先生入院当日，由于重症肺炎、呼吸衰竭，转入重症医学科。当时黄先生病情非常危重，经过紧急气管插管、呼吸机辅助通气，建立中心静脉通道，床旁纤支镜检查留取痰液送病原学培养和宏基因组测序（mNGS），并进行抗感染、雾化祛痰、平喘，维持电解质平衡和内环境稳定等处理。同时持续血液净化治疗（CRRT）清除炎症介质。
▲科室医护人员精心救治黄先生
7月28日，宏基因组测序（mNGS）结果终于出来了，提示患者是鹦鹉热衣原体感染。基于精准病因，快速调整了治疗方案。
鹦鹉热衣原体可以通过空气传播，如果自身抵抗力下降，再加上可能无意中接触到感染源，导致黄先生出现了重症肺炎、多器官衰竭等严重病症。
▲护士协助黄先生进行床旁站立、行走训练
很快，黄先生病情开始好转，体温逐渐降至正常，感染逐渐得到控制，循环稳定。患者病情有所好转后，医护人员积极帮助黄先生开展肢体功能锻炼。8月13日停用所有抗感染药物，8月16日拔除气管切开导管，恢复正常发音、进食，8月23日痊愈出院。
▲黄先生病愈出院
家有老小，养鸟需谨慎
重症医学科主任熊建琼教授介绍到，鹦鹉热是鹦鹉热衣原体感染所致的人蓄共患病，最早报道于年，因最初本病患者多见于玩赏鹦鹉者，得名“鹦鹉热，后又发现接触其它鸟类也能发病，又称“鸟热”。
其病原体——鹦鹉热衣原体，于年被发现，经呼吸道或密切接触感染，致病性强，以呼吸系统症状为主，早期多有畏寒、咽痛等流感样表现，严重时出现肺炎、心内膜炎、脑炎等。
鹦鹉热衣原体在社区获得性肺炎的病原体中仅占1%，且临床症状缺乏特异性，实验室传统检验不易检出，导致诊断困难、抗感染治疗缺乏针对性，部分患者因此进展至重症，出现多器官功能障碍，甚至死亡。
科室简介》》》
医院重症医学科是综合ICU，编制床位21张，由中华医学会重症医学分会委员、原医院重症医学科主任熊建琼教授领衔，拥有副主任医师、主治医师、医师、主管护师、护士20余名，专家梯队搭建合理，核心医护人员来自原医院ICU团队。
重症医学科可开展多种无创及有创监测和治疗，包括：血流动力学监测和治疗、危重症患者呼吸支持治疗、重症血液净化治疗、血液灌流治疗、血浆置换治疗、营养支持治疗、镇静镇痛治疗等。在各类危重病救治、重症胰腺炎、脓毒症与感染性休克、中毒救治等方面，具有雄厚的诊治实力。（文图/赵欢）