13岁女孩小雨（化名）患有糖尿病
平时饮食控制得好新冠病毒感染后趁居家休养时贪食结果陷入深度昏迷，发病凶险！死亡率高达80%以上！女孩“阳”后大吃大喝昏迷入院死亡率高达80%以上
13岁的小雨患有1型糖尿病，平时饮食要注意节制。每天都要皮下注射四次胰岛素，隔几周需扎指头血监测数次血糖值，隔几月就要抽血监测身体的各项指标。
前段时间，小雨因为新冠感染居家休息，独自在家“大快朵颐”，大吃大喝。2天后，“甜蜜”带来苦果，因为摄入大量糖分，小雨血糖迅速升高，导致出现严重的糖尿病酮症酸中毒。
高血糖、酮体累积促进肾脏大量排水，导致严重脱水。酸中毒、脱水进一步导致全身脏器损伤。小雨呕吐不止、气促不断，当日因持续昏迷迅速转医院PICU病房救治。
小雨被转入PICU病房时处于深昏迷状态，血压低下，心率增快，化验提示严重酸中毒（PH=6.79），出现休克、脑水肿、多脏器功能不全、脓毒症，同时还有病毒感染。小雨这样的重症患者，死亡率高达80%以上，治疗刻不容缓。
儿科重症团队（PICU）立即在深夜启动对症施治。经过89个小时的肾脏替代治疗（CRRT）治疗，小雨的酸中毒、高血糖显著缓解。因早期极度酸中毒对小雨全身脏器造成严重损害，小雨相继出现了难治性休克、急性呼吸窘迫综合征、严重脑水肿、心力衰竭、急性肾衰竭、肺炎等多脏器功能受损。医生采取机械通气、血液净化等综合治疗措施后，于入院第6天，小雨终于苏醒过来。
▲目前，小雨已顺利出院
如何预防糖尿病酮症酸中毒？
▲朱碧溱副主任医师
医院儿科重症
副主任医师朱碧溱
给出六大建议
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1.感染要提防
感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因。一旦患病（如发烧、腹泻等）应及时治疗，加强血糖监测，必要时联合酮体监测。
如出现呼吸变快、呼吸有烂苹果味、呕吐腹痛、乏力、纳差、精神差、嗜睡等情况应及时就医。
2.用药遵医嘱
在医生指导下，定期自我血糖监测、坚持按时按量用药。切勿迷信民间所谓的“降糖偏方”。
3.生活有规律
起居有常、按时睡觉，杜绝烟酒、熬夜等不良生活习惯。
4.饮食有原则
饮食结构要合理，定时、定量。控制高糖和高脂食物的摄入，多吃富含维生素和粗纤维的蔬菜，多吃含优质蛋白的食物。
5.运动要适当
良好的生活方式有利于控制血糖。患者每天要有适当的运动，不可久坐不动；如果体重超标，更要减肥。
6.补水要及时
大量运动后一定要及时补充水分和少量盐分。
（福建卫生报）